"astma bör inte behandlas slarvigt"

Runt varje tredje tysk astmapatient har inte sin sjukdom under kontroll. Pulmonologist Dr. Sven Böhlandt förklarar i NetDoktor-intervjun vad detta handlar om och de dödliga konsekvenserna av dÄligt kontrollerad astmabehandling. Dr. Böhlandt, vad hÀnder om astmapatienter försummar sin behandling?

Runt varje tredje tysk astmapatient har inte sin sjukdom under kontroll. Pulmonologist Dr. Sven Böhlandt förklarar i The-Health-Site-intervjun vad detta handlar om och de dödliga konsekvenserna av dÄligt kontrollerad astmabehandling.

Dr. Böhlandt, vad hÀnder om astmapatienter försummar sin behandling?

Detta kan fÄ allvarliga konsekvenser. Astma Àr en kronisk inflammatorisk andnings sjukdom. Om bronkierna stÀndigt inflammeras kommer lungstrukturen att Äteruppbyggas pÄ lÄng sikt. För vissa Àr droger inte sÄ bra. MÄnga utvecklar ocksÄ en mycket hÄrd lungsekretion som knappast kan stoppas. Sjukdomen Àr alltsÄ mer allvarlig, vilket begrÀnsar livskvaliteten mer.

Men det finns ocksÄ negativa effekter som du kan kÀnna dig genast.

Det Àr rÀtt. Naturligtvis har obehandlade eller ojusterade patienter mer obehag. Du mÄste hosta mer, Àr mindre effektiv. De vaknar pÄ natten med visslande andedrÀktsljud, fÄ nödsituationer i luften eller en verklig astmaattack.

Varför Àr vidhÀftning till astma sÄ lÄg?

MÄnga patienter Àr relativt fria frÄn klagomÄl med dagens terapier - lyckligtvis! Men det betyder ocksÄ att de Àr sorglösa och sedan snabbt försummar sin behandling. Dock Àr inte bara bristen pÄ vidhÀftning ett stort problem: Ofta Àr patienterna inte korrekt anpassade frÄn början.

SÄ ligger misstaget hos lÀkarna?

NÀtverk mellan primÀrvÄrdspersonal och lungspecialister kan sÀkert vara bÀttre. Jag rekommenderar att du besöker en lungspecialist relativt snabbt om du misstÀnker astma. NÀr din behandling Àr vÀljusterad Àr det tillrÀckligt att gÄ till specialisten en gÄng per Är. Lungspecialister erbjuder ocksÄ kurser - eftersom astmatiker ofta inte vet tillrÀckligt om sin sjukdom.

Vad lÀr du dig dÀr?

Till exempel lÀr du dig hur du anvÀnder inhalatorn - det hÀr Àr annorlunda för olika modeller och gör ofta fel. Naturligtvis kan drogerna inte fungera ordentligt. Man lÀr ocksÄ sig att utföra en toppflödesmÀtning Àven hemma. Detta Àr ett enkelt lungfunktionstest som mÀter maxflödet av andningsluften med en praktisk enhet. Om vÀrdena faller indikerar detta en minskning av luftvÀgarna.

Detta gör det möjligt för patienterna att anpassa sig sjÀlva sjÀlva.

Ja, men det ska alltid diskuteras med lÀkaren först. Till exempel fÄr rutinpatienter sjÀlv reglera sin medicinering under pollenfri tid. De tar inte in dem igen tills toppflödet sjunker. Detta hÀnder ofta innan patienten kÀnner sig vÀrre. DÀrför Àr mÀtningarna sÄ viktiga. Ibland uppvisar vissa kliniska symptom signalerande till patienten att han behöver ÄterfÄ sin medicinering.

MÄnga patienter Àr ocksÄ rÀdda för att göra mer skada Àn bra med kortison.

Denna kortison Ängest gÄr tillbaka till början av kortison behandling i 1930-talet. PÄ den tiden fick patienterna extremt höga doser, med massiva biverkningar. Som med nÄgon terapi kan kortison ha biverkningar men doseras korrekt, du behöver inte oroa dig för att ta kortison under medicinsk övervakning. Vad mÄnga inte vet: vÄr kropp producerar i sjÀlva verket kortison. Som astmatiker skulle jag definitivt ta kortison om jag var tvungen att gÄ till en öde ö.

Speciellt barn har ofta svÄrigheter med lÄngvarig medicinering. En studie har visat att de ofta skÀms över att anvÀnda inhalatorn i skolan.

Det viktigaste hÀr Àr pedagogiskt arbete. FörÀldrarna och den behandlande lÀkaren bör öppet tala med barnet om tillstÄndet och förklara varför behandlingen Àr sÄ viktig. Det bidrar ocksÄ till att stÀrka barnets sjÀlvförtroende.

Vad sÀgs om prognosen för astma - följer sjukdomen alltid med dig under en livstid?

Inte nödvÀndigtvis. Naturligtvis Àr det i första hand en kronisk sjukdom, dvs ihÄllande eller livslÄng. Men speciellt barn har goda chanser att bli av med astma - om sjukdomen upptÀcks tidigt och behandlas konsekvent. Det försvinner sedan i cirka 30 procent av patienterna efter puberteten, men kan ibland Äterkomma i vuxen Älder. Hos vuxna lÀker sjukdomen betydligt mindre ofta - men minst i fem till tio procent av fallen.

I slutÀndan Àr emellertid astma ett mycket behandlingsbart tillstÄnd idag, dÀr vÀljusterade patienter har samma förvÀntad livslÀngd som friska mÀnniskor.


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: