Atomoxetin

Den aktiva bestÄndsdelen atomoxetin anvÀnds för adhd-terapi. Det anses inte som ett bedövningsmedel och gör dig inte beroende. LÀs mer!

Atomoxetin

Den aktiva bestÄndsdelen atomoxetin anvÀnds för att behandla uppmÀrksamhetsbrist / hyperaktivitetsstörning (ADHD). Till skillnad frÄn andra lÀkemedel som anvÀnds för att behandla ADHD, Àr det inte klassificerat som ett bedövningsmedel och har ingen potential för missbruk. HÀr kan du lÀsa allt du behöver veta om atomoxetin effekter och dess anvÀndningar och eventuella biverkningar.

SĂ„ fungerar atomoxetin

UppmÀrksamhetsunderskottet / hyperaktivitetsstörningen (ADHD), ibland kallad hyperkinetisk störning, börjar vanligtvis under barndomen och innefattar olika symptom. Som regel visar patienterna begrÀnsad uppmÀrksamhet, ökad impulsivitet och fysisk rastlöshet. Graden av mentala störningar avgör om en psykoterapeutisk eller lÀkemedelsbehandling Àr nödvÀndig.

Av de stimulanser som vanligtvis anvÀnds vid ADHD-terapi (sÄsom metylfenidat och amfetamin) avviker atomoxet signifikant. De nÀmnda stimulanserna ökar koncentrationen av vissa budbÀrare i hjÀrnan (frÀmst noradrenalin och dopamin), genom vilka nervceller (neuroner) kommunicerar med varandra. Detta kommer att förbÀttra ADHD-symtomen.

Den aktiva substansen atomoxetin, som Àr kemiskt mycket lik den antidepressiva fluoxinet, upptar en mellanliggande position mellan ADHD-lÀkemedel och antidepressiva lÀkemedel. Liksom med antidepressiva lÀkemedel, verkar effekten inte förrÀn nÄgra veckor senare, men atomoxetin har ingen antidepressiv effekt. I hjÀrnan verkar det som en sÄ kallad selektiv noradrenalinreopptagshÀmmare (NARI). Detta ökar koncentrationen av denna messenger substans. Dopaminhormonbalansen pÄverkas inte i relevant utstrÀckning. Experter tror att atomoxetin bland annat ocksÄ har dÀrför ingen potential för beroende - Det pÄverkar förskjutning i tid och inte orsakar omedelbar fördelning av "lycka hormonet" dopamin.

En annan effekt som behöver ytterligare studier Àr dock effekten av atomoxetin pÄ sÄ kallade NMDA-receptorer i hjÀrnan. Forskare antar för nÀrvarande att detta budbÀrare Àmne ocksÄ Àr betydligt inblandat i utvecklingen av ADHD.

Absorption, nedbrytning och utsöndring av atomoxetin

Efter att ha tagit den genom munnen absorberas den aktiva substansen atomoxetin snabbt i blodet via tarmslemhinnan. DÀr nÄr han högsta nivÄ efter en till tvÄ timmar. I levern nedbryts atomoxetin av enzymet cytokrom 2D6, varefter det utsöndras snabbt i urinen. Omkring sju procent av den kaukasiska befolkningen har dock detta enzym i en mindre fungerande variant, vilket kan fördröja nedbrytningen och utsöndringen av atomoxetin. I början av behandlingen med Atomoxetin vÀljs dÀrför en mycket lÄg dos och ökas gradvis. Hos patienter med normal enzymaktivitet utsöndras ungefÀr hÀlften av lÀkemedlet i urinen efter tre och en halv timme.

NÀr ska Atomoxetin anvÀndas?

Atomoxetin anvÀnds för att behandla ADHD hos barn över sex Är, ungdomar och vuxna. Terapi bör utföras av en lÀkare med lÀmplig kompetens och integreras i ett övergripande behandlingsbegrepp, bland annat psykologiska, pedagogiska och sociala ÄtgÀrder.

För ytterligare tillÀmpningar Àr atomoxetin inte tillÄtet. Den aktiva ingrediensen Àr utan av lÀkare "off-label" (det vill sÀga utanför det angivna tillÄtna intervallet) Àven med Àtstörningar, depression som tillÀmpas i samband med ADHD, sÀngvÀtning hos barn och för viktminskning.

SÄ hÀr appliceras atomoxetin

Atomoxetin tas vanligtvis som en enstaka dos pÄ morgonen. Kapseln kan tas med tillrÀcklig vÀtska, oavsett mÄltid. Vid biverkningar efter intag (till exempel illamÄende) kan intaget ocksÄ ske halvt varje morgon och pÄ kvÀllen.

Hos barn och ungdomar över 70 kg kroppsvikt och vuxna kommer i början vanligtvis en dos av 40 milligram atomoxetin under minst en vecka att anvÀnda. Dosen kan ökas till 80 mg atomoxetin beroende pÄ effekten (detta tar bara tvÄ till fyra veckor att slutföra). För barn och ungdomar under 70 kg mÄste dosen minskas i enlighet med detta. Tillverkarens rekommenderade maximala dagliga dos Àr 100 mg aktiv ingrediens, eftersom högre doser inte fÄr ge en ökad effekt.

Vad Àr biverkningarna av Atomoxetin?

Med mer Àn en av tio patienter upplevde biverkningar sÄsom minskad aptit, huvudvÀrk, trötthet, buksmÀrtor, illamÄende, krÀkningar, ökat blodtryck och en snabb puls intrÀffar.

I en av tiotals till hundratals patienter upplever atomoxetin biverkningar sÄsom irritabilitet, humörsvÀngningar, sömnlöshet, Ängest, depression, tics, yrsel, vidgade pupiller, förstoppning, matsmÀltningsbesvÀr, hudutslag, klÄda, trötthet och viktminskning.

Vad ska beaktas nÀr man tar Atomoxetin?

Med samtidig anvÀndning av atomoxetin och andra medel som via samma enzym (cytokrom 2D6) bryts ned, kan det komma till en ömsesidig pÄverkan eftersom vanligtvis ett lÀkemedel Àr preferentiellt nedbryts och den andra ackumuleras i kroppen. Exempel pÄ sÄdana aktiva substanser Àr antidepressiva som MAO-hÀmmare (sÄsom tranylcypromin, moklobemid) och SSRI (selektiva serotoninÄterupptagshÀmmare sÄsom fluoxetin, paroxetin), antiallergiska medel (sÄsom terbinafin), och medel mot hjÀrtarytmi (sÄsom kinidin).

LÀkemedel som pÄverkar hjÀrtrytmen pÄ ett visst sÀtt (orsaka QT-förlÀngning), bör inte kombineras med atomoxetin. För de aktiva substanserna, det finns mÄnga exempel som botemedel för psykos och schizofreni, lÀkemedel för störningar i hjÀrtrytmen, antibiotika och antidepressiva medel.

Effekten av p2Agonister som anvÀnds för akut behandling (sÄsom salbutamol), eller varaktigheten av behandling (sÄsom salmeterol, formoterol) av astma, kan förvÀrras genom kombinationen med atomoxetin. Detta kan leda till exempelvis ökat blodtryck och accelererad hjÀrtslag. Samtidigt kan Atomoxetin minska effekterna av antihypertensiva medel.

Eftersom data om anvÀndning av Atomoxetin under graviditet och amning Àr begrÀnsade, bör behandling undvikas. Enligt djurstudier passerar atomoxetin i bröstmjölk.

Liksom för antidepressiva medel kan anvÀndningen av atomoxetin hos ungdomar leda till ökat sjÀlvmordsbeteende. Utsatta ungdomar bör övervakas i enlighet med detta.

De studiedata inte visat sÀker och effektiv anvÀndning av atomoxetin hos barn och ungdomar i Äldern sex Är och vuxna, men för patienter över 65 Är.

Behandlingen av patienter med leverdysfunktion ska endast göras med en reducerad dos av atomoxetin.

Hur man fÄr mediciner som innehÄller Atomoxetin

Atomoxetin Àr receptbelagd och Àr dÀrför endast tillgÀnglig vid lÀkares recept pÄ apoteket.

Sedan nÀr Àr Atomoxetin kÀnd?

Den aktiva substansen Atomoxetin godkÀndes i Tyskland 2005 för behandling av barn och ungdomar med ADHD. Under 2013 utvidgades godkÀnnandet till vuxenbehandling. Eftersom den tidigaste patentskydd löper ut 2017, sÀljer lÄngt endast tillverkarens originalutrustning (Eli Lilly and Company) preparat som innehÄller den aktiva substansen atomoxetin.


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: