Balanit

Balanit är en inflammation av glans hos den manliga penisen. Lär dig hur det skapas och vad du kan göra åt det!

Balanit

den balanit är en inflammation i glans (glanspenis), spetsen av penis. Det påverkar också förhudan i de allra flesta fall och kallas balanoposthit. Påverkade brukar falla på en klar, smärtsam rodnad eller förändring i glans. Balanit kan ha smittsamma och icke-infektiösa orsaker och kan vanligtvis behandlas bra. Ta reda på om symptom, diagnos och terapi av balanit!

ICD-koder för denna sjukdom: ICD-koder är internationellt giltiga medicinska diagnoskoder. De finns t.ex. i doktors brev eller på oförmåga certifikat. N48

produkt~~POS=TRUNC

balanit

  • beskrivning

  • symptom

  • Orsaker och riskfaktorer

  • Unders√∂kningar och diagnos

  • behandling

  • Sjukdomskurs och prognos

Balanit: beskrivning

Balanit är en inflammation i penisens glans. Som glanspenis eller glans kallas förtjockningen i slutet av penis. Det är en mycket känslig del av manliga kroppen eftersom den är utrustad med många känsliga nerver. I omomskårda män är glansen täckt av förhuden. Vid en erektion återträder förhuden vanligtvis bakom glans. Förhudets inre löv ligger direkt på glans, så att en inflammation på glansen ofta överlappar förhuden. Detta kallas balanoposthit. Återkommande och långvariga episoder av glansit är möjliga.

Balanit är vanligast i omomskuren män och nästan lika i alla åldersgrupper. Beroende på åldern är dock incidensen av de olika orsakerna till glansit olika. Det uppskattas att mellan tre och elva procent av männen drabbas av balanit varje år. Men de flesta studier tittade bara på barn och sexuellt aktiva män.

Balanit: symtom

Det viktigaste symptomet för balanit är en mer eller mindre smärtsam, rodnad och inflammerad glans. Inflammat är oftast bara de övre skikten av huden och inte den djupa cavernosum av glans. De drabbade rapporterar ofta utslag och oklara förändringar i glans. En kliande glans är också ett vanligt symptom.

Som regel drabbas också drabbade män av vaginalt urladdning. Denna urladdning kan vara olika färger och smutsiga lukt. Konsistensen är ofta purulent. Förhöjningen av förhuden är vanligtvis svår och smärtsam. Detta kan också bero på att glansen sväller (ödem). Detta kan göra urineringsproblemen och vara smärtsam. I svåra fall kan kontrollen av urinströmmen störas. Ibland är balanit associerad med impotens, om än tillfällig.

Glansinflammationen är i de flesta fall begränsad till penis. Systemiska tecken på inflammation som feber, illamående eller kräkningar är atypiska för balanit. I vissa redan existerande sjukdomar kan balanit också orsaka allvarliga systemiska reaktioner. Detta gäller speciellt för ytterligare befintliga sjukdomar som påverkar immunsystemet. Djup skada på glansens hud, även med blödning, förekommer endast i avancerad, svår sjukdom.

Indikationer på orsaken till balanit

Dessutom finns det ett antal balanitskyltar som redan ger ledtrådar till en möjlig utlösare. Vissa är listade här som exempel:

  • Vid infektion med herpesvirus bildar en m√§ngd olika grupperade bubblor. Infektionen √•tf√∂ljs vanligtvis av feber och svullnad av inguinal lymfk√∂rtlar.
  • En infektion med Humant papillomvirus (HPV) utl√∂ser kondylomer - blomk√•lliknande tillv√§xter som ofta ligger vid basen av glans.
  • den Syphilisinfekton leder till ett sm√§rtstillande s√•r med en h√•rd kant.
  • √Ėverdriven rodnad eller vitaktig missf√§rgning med kl√•da √§r bevis p√• a svampinfektion.
  • Balanit i samband med Reiters syndroms pr√§glas av rodnad, som √§r avgr√§nsad av en vit marginal, liksom av hudskada p√• glans.
  • den Balanit plasmacellularis Zoon √§r en kronisk glansinflammation av ok√§nd orsak. Det k√§nnetecknas av sl√§ta, lackliknande och r√∂dbruna fl√§ckar.

Balanit: orsaker och riskfaktorer

Det finns en mängd olika orsaker som kan vara ansvariga för balanit. Ofta finns det också en kombination av flera orsaker. Sålunda kan en mekanisk irritation främja en infektion. I en tredjedel av alla patienter kan ingen klar orsak till glansinflammation identifieras.

Orsakerna till balanit kan grovt delas in i icke-infektiösa och smittsamma orsaker. Dessutom kan ekornit förekomma i samband med andra sjukdomar.

Icke-infektiösa orsaker till balanit

En vanlig orsak till inflammation i glans är brist eller överdriven rengöring ( "Reinlichkeitsbalanitis"). I fall av dålig hygien ackumuleras resterande smegma - en gulvitt massa av sekret från sebaceous körtel, hudceller och bakterier). Detta kan leda till balanit.

Dessutom kan hög mekanisk och kemisk stress - till exempel av desinfektionsmedel och överdriven tvätt - orsaka balanit.

I vissa fall är balanit också resultatet av en Irritation (irritation) eller allergisk reaktion på mediciner, dofter eller (latex) kondomer.

Infektiösa orsaker till balanit

De två vanligaste orsakerna till balanit är antagligen svamp- och bakterieinfektioner.

till bakteriella orsaker Balanit inkluderar infektioner med stafylokocker, enterokocker, streptokocker och även med Mycobacterium tubercolosis, tuberkulos orsakssamband. Dessutom kan bakterien Gardnerella vaginalis leda till balanit. Detta bakterie är vanligare utlösande av bakteriell vaginos hos kvinnor (vaginal inflammation). Män kan bli smittade av sjuka kvinnor med bakterien och utveckla balanit.

En genom svamp Balanit är också känd som balanit candidomycetika. Som med bakteriella infektioner kan svampinfektioner vara antingen lokala eller systemiska (inklusive resten av kroppen).

Candida albicans, en j√§stsvamp, √§r det vanligaste orsaksmedlet f√∂r en balanit candidomycetika. √Ąven om j√§stsvampen Candida albicans p√• glans kan detekteras hos cirka 15 procent av m√§nnen, utvecklar endast en liten del av den en balanit. Omskadade m√§n √§r mer ben√§gna att f√• svampbalanit √§n omskuren m√§n. I de flesta fall s√§nder svampen genom sexuell kontakt.

En annan svampinfektion, nämligen Malassezia furfur, är pityriasis versicolor (kli-svamp). Denna form av hudsvamp är mycket sällsynt i Europa men vanlig i tropiska områden. Det påverkar särskilt rygg, axlar, nacke och bröst, ibland andra delar av kroppen som penis. Karaktäristiskt för denna svampinfektion är skarpt avgränsade, bruna och scaly lesioner.

Andra svampinfektioner är ännu mindre benägna att påverka penis. Speciellt svampar som fäster sig i ljummen kan spridas kontinuerligt till penis.

Betennandet i glanspenisen förekommer också i samband med STD på. Särskilt anmärkningsvärda här är infektioner med herpesvirus och humana papillomavirus (HPV) - speciellt typ 6 och 11. Speciellt leder HPV till långvariga balanitider som inte är lätta att besegra.

Andra möjliga utlösare innefattar trichomonader, gonokocker, Treponema pallidum (orsakssymptom av syfilis) och Haemophilus ducreyi.

Balanit i samband med andra sjukdomar

flera hudsjukdomar kan lindra men även utlösa balanit. Dessa inkluderar pemphigus vulgaris, seborrheic dermatit och psoriasis.

Lichen sclerosus et atrophicancs kan ocks√• n√§mnas h√§r. Den kroniska hudsjukan av otydlig orsak medf√∂r typiska vita plack p√• f√∂rhud och glans. Denna form av glansit kallas balanit xerotica obliterans. N√§r sjukdomen fortskrider, bildar √§rr och f√∂rhuden blir tunn. √Ąrren leder till en f√∂rminskning av f√∂rhuden. Sjukdomen kan spridas till urinr√∂ret.

Som en del av Reiters sjukdom, en icke-infektiös inflammation, cirka en fjärdedel av de drabbade utvecklar en balanit. Denna sjukdom kännetecknas av de tre symptomen på artrit, uretrit och konjunktivit. Det förekommer oftast en till fyra veckor efter en urinvägs eller gastrointestinal infektion.

Hos äldre män i åldrarna 50 och 80 år Balanit plasmacellularis Zoon på. Orsaken till denna form av glansinflammation är oklart. Det kommer till små blödningar och deponier av hemosiderin, ett järnförvaringsprotein. Dessutom infiltrerar immunceller glansens vävnad.

Sällan kan inflammation i bindvävsträngarna leda till döden av vävnad och därmed en farlig Balanit gangrenous trigger. Det behöver en akut behandling.

Balanit som en del av en cancerbehandling

Sällan kan den så kallade BCG instillation leda till granulomatös balanit vid behandling av blåskarcinom. BCG är förkortningen för en bakterieart. För att förhindra blåscancer-återfall kan blåsan spolas med försvagade BCG-bakterier. Bakterierna utlöser en lokal inflammation som aktiverar immunsystemet. Detta bör inhibera den fortsatta utvecklingen av cancerceller.

Riskfaktorer för balanit

Den viktigaste riskfaktorn för balanit är en Dålig intimvård, Det är viktigt att tvätta penis och speciellt glans dagligen med varmt vatten och ta bort smegma. Underlåtenhet att rengöra - men också för aggressiv rengöring - kan främja utvecklingen av balanit.

Också en dålig infällbar, förminskad förhud (Phimosis) gynnar en balanit. Faktum är att det är lättare för patogener att slå sig på glans och sprida sig ut. Av denna anledning verkar omskärningen avsevärt minska risken för balanit.

Människor med vissa sjukdomar Statistiskt är balanit vanligare än annars. Detta gäller särskilt i diabetes mellitus. Förmodligen främjar socker i diabetikerens urin utvecklingen av balanit. Mycket ofta har diabetiker en svampinfektion som orsaken till balanit.

Allvarlig fetma, såväl som kronisk inflammatorisk tarmsjukdom Crohns sjukdom och ulcerös kolit anses vara riskfaktorer för akneinflammation.

Balanit: undersökningar och diagnos

Om glans misstänks ska man gå till urologen. I början av balanitdiagnostik finns en detaljerad diskussion med patienten tillgänglig Undersökning av medicinsk historia (medicinsk historia), Till exempel frågar läkaren:

  • Hur intensivt driver du den intima v√•rden?
  • Har du m√§rkt n√•gra f√∂r√§ndringar i glans eller penis?
  • Lider du av sm√§rta eller kl√•da?
  • Har du problem med att urinera eller ha samlag?
  • √Ąr du bekant med hudsjukdomar eller andra sjukdomar?

Som en del av fysisk undersökning Lymfkörtlarna, speciellt i ljumsken och glansen måste undersökas. Redan när man tittar på glanspenisen har läkaren vanligtvis rodnad och svullnad. Dessutom observeras ofta olika färgade missfärgningar. Förhuden bör undersökas noggrant. Ofta påverkas hon också av inflammationen. Också på en eventuell förminskning av förhudet kommer läkaren att uppmärksamma.

Som redan beskrivits i symptomen kan många orsaker till balanit identifieras genom typiska synliga förändringar i glans, såsom grupperade blåsor i en herpesinfektion.

Om smittsam balanit misstänks, bör den ändå användas för att detektera patogenen smear från glanspenisen och urinrörets ingång. Detta smet kan ses under mikroskopet - eventuellt med hjälp av speciella fläckar. Så svampar kan identifieras särskilt bra med kaliumhydroxidfärgning. Förutom ett smet kan man överväga kultur att höja befintliga patogener och därigenom identifiera bättre.

I mycket sällsynta fall med balanitpatienter också blod undersökas för patogenen eller antikropparna mot patogenen. Detta kan vara användbart för vissa typer av svampar. Dock är blodprovet vanligtvis oklart och allvarliga fall reserverade.

En liten en Vävnadsprovtagning (biopsi) anses vid oklar och komplicerad balanit. I en infektiös balanit är emellertid resultaten av en biopsi vanligtvis ospecificerade. En biopsi kan emellertid användas i osäkra fall för att undersöka misstanke om en tumör eller en hudsjukdom. Det finns ett antal sjukdomar som liknar balanit eller komplicerade former av balanit. Dessa inkluderar en specifik precancerous lesion (erythroplasia queyrat), penilkarcinom, den autoimmuna vaskulära sjukdomen Behcets sjukdom och ett infektiöst eller läkemedelsinducerat utslag (Steven Johnson syndrom).

Om det finns problem med urinering, kommer läkaren att undersöka urinledningsutgången för tecken på inflammation. Han frågar patienten om förhuden "blåser upp" vid urinering. Om det finns bevis på att urinvägarna involveras, kommer läkaren också att göra en ultraljudsskanning av blåsan. Detta kan förhindra eller bekräfta obstruktion av urinutmatning.

Det är också möjligt att en balanit förfaller flera orsaker samtidigt har utlösts. Detta innebär alltid att även efter en förmodligen bestämd orsak kan det bli nödvändigt att undersöka ytterligare. Så även på en varma orsakad av det mänskliga papillomaviruset, till och med en annan infektion på den.

varnings~~POS=TRUNC för en komplicerad kurs av balanit är:

  • Tecken p√• blodf√∂rgiftning (sepsis)
  • en d√•ligt kontrollerad diabetes
  • Of√∂rm√•ga att ta bort f√∂rhuden
  • Blockeringar vid urinering

Balanit: behandling

Behandlingen av glansinflammation beror på olika faktorer: orsak till inflammation, glansfynd och allmänt tillstånd hos patienten. Varje balanitsterapi bygger på en bra och lämplig intimvård. Detta inkluderar daglig tvättning av könsområdet med varmt vatten och god torkning. Camomile Sitz Baths kan användas för att stödja terapin. I nästan alla infektioner ska partnern behandlas, även om den inte visar några symtom hittills.

Lokal balanitbehandling är vanligtvis tillräcklig

Med en infektiös glansinflammation är en lokal (extern) balanitsterapi vanligtvis tillräcklig. Mot bakterier är vanligtvis ordinerad en salva med antibiotikummetronidazol. Det har ett mycket brett spektrum av aktivitet. Cotrimazol används mot svampar, som fungerar mot en mängd olika svampar. Detta är vanligtvis tillräckligt för att besegra infektionen. Om ingen framgång kan ses efter fyra veckors anti-svampbehandling ska diagnosen omprövas.

Vid en balanit av icke-infektiös natur försöker man normalt en lokal kortisonbehandling med en salva. Cortison dämpar inflammationen och förbättrar därigenom symptomen signifikant.Det bör dock noteras att symptomen av cancer (prekursorer) kan förbättras med kortison, men efter utsättande av salvan igen inträffa.

Om kortison inte hjälper, kan också vara en salva som innehåller pimekrolimus kan en starkare medicin för att lugna immunsystemet användas.

Systemisk balanitterapi med tabletter

I vissa situationer måste läkemedlet dock tas som en tablett. Detta gäller till exempel vid diabetes mellitus (diabetes), svår alkoholism, kemoterapi, aids och långvarig användning av kortison. Dessutom måste i dessa fall en ökad risk för återkommande infektion förväntas.

drift

Omskärelse kan övervägas för upprepad balanit och förminskad förhud. Förhuden av penis avlägsnas kirurgiskt. Omskuren män är vanligtvis mindre mottagliga för infektioner. Speciellt med lav sclerosus kirurgi utförs ofta för att förhindra en smalning av urinröret.

Balanit terapi hos barn

För barn finns särskilda behandlingsrekommendationer som måste följas. Föräldrarna eller barnet själv ska utföra konsekvent daglig intim vård på indragna förhuden och vid behov tillämpa en kortison salva två gånger dagligen.

Om förhudet är förminskat, ska det bara tryckas tillbaka, om överhuvudtaget, i samråd med den behandlande läkaren. Detta kan vara mycket smärtsamt och obekväma. Av denna anledning kan användningen av lokalbedövning vägas (möjligen lokalt) med en salva eller administration av smärtstillande medel.

Balanit: Sjukdomskurs och prognos

I de flesta fall är balanitbehandling permanent framgångsrik. Om behandlingen inte fungerar kan valet av läkemedel justeras för att bättre bekämpa glansinflammation.

En obehandlad balanit kan stiga utmed urinvägarna. Möjliga konsekvenser är urinvägsinfektion, blåsning eller prostatainflammation. Urinvägsinfektioner är sällsynta hos män och måste behandlas mer konsekvent än hos kvinnor.

Om balanit inte förbättras trots korrekt behandling kan det vara en indikation på en illamående process. I detta fall bör en biopsi utföras. I de flesta fall är det då en erytroplasi Queyrat.

Sällan är precancerösa lesioner orsakade av kronisk inflammation i glans.

Hos patienter med försvagade immunförsvar bör speciellt infektiös balanit särskilt observeras. Å ena sidan är det lätt att infektionen expanderar och griper till fler delar av kroppen. Å andra sidan kan balanit också vara ett första tecken på infektion i kroppen. Dessutom kan infektioner med nedsatt immunförsvar ta mycket tyngre än hos friska kurvor och orsaka allvarliga hudskador med blödning. Således kan uthållig svampbalanit leda till smärtsam inflammation i bloddräneringskärl.

I sällsynta fall är en förhudsförträngning (phimosis) från a balanit resultat.

Läs mer om terapierna

  • penisprotes


Gillar Du? Dela Med Vänner: