Bikalutamid

Den aktiva substansen bicalutamid anvÀnds för att behandla prostatacancer men har mÄnga biverkningar. Ta reda pÄ allt om bikalutamid!

Bikalutamid

Den aktiva bestÄndsdelen bikalutamid Àr en sÄ kallad icke-steroidal antiandrogen och anvÀnds för att behandla prostatacancer. Tidigare godkÀndes den endast i kombination med andra former av terapi, men nu anvÀnds den ocksÄ som enda terapi (sÀrskilt i tidiga skeden). HÀr kan du lÀsa allt som Àr vÀrt att veta om effekten och appliceringen av bikalutamid, biverkningar och andra viktiga fakta.

SĂ„ fungerar bikalutamid

Prostata (prostatakörteln) Àr en gonad som bara upptrÀder hos manliga dÀggdjur och utsöndrar en utsöndring som ingÄr i spermierna. Det ligger under blÄsan och omger urinröret. TillvÀxten av prostata Àr de manliga könshormoner (androgener) testosteron och dihydrotestosteron (en testosteron derivat) kontrolleras.

Genom slumpmÀssiga mutationer (genetiska förÀndringar) i det genetiska materialet i prostataceller, dessa börjar föröka sig okontrollerat - detta kallas prostatacancer. Dess tillvÀxt Àr beroende av testosteron och dihydrotestosteron försörjningen, vilket Àr anledningen till att försök i terapi för att blockera dockningsstÀllen (receptorer) av dessa hormoner till prostataceller. Detta görs genom att anvÀnda sÄ kallade "antiandrogener" som bikalutamid.

I de tidiga stadierna av sjukdomen kan den enda behandlingen med bikalutamid stoppa tumörtillvÀxten. I avancerade skeden tas ofta en ytterligare ÄtgÀrd (kirurgisk borttagning av prostata, radioterapi, hormonbehandling, kemoterapi).

Absorption, nedbrytning och utsöndring av bikalutamid

Den aktiva substansen absorberas vÀl i blodet genom tarmen efter intag via munnen. Det Àr uppdelat i levern pÄ olika sÀtt, och ungefÀr hÀlften utsöndras genom avföring och urin. Utsöndringen sker vÀldigt lÄngsamt, efter en vecka Àr endast ungefÀr hÀlften av lÀkemedlet borttaget frÄn kroppen.

NÀr anvÀnds bikalutamid?

Den aktiva substansen bicalutamid Àr godkÀnd för ensam eller kombinerad behandling av prostatacancer.

Vetenskapliga studier har visat att lÀkemedlet Àven framgÄngsrikt kan anvÀndas i lÄga doser mot oönskade hÄrtillvÀxt (hirsutism) hos kvinnor. Intaget för detta ÀndamÄl ligger emellertid utanför godkÀnnandet (sÄ kallad "off-label use").

SÄ anvÀnds bikalutamid

Den aktiva ingrediensen kommer uteslutande i form av tabletter i handeln. Beroende 50 milligram eller 150 milligram av bikalutamid en gÄng dagligen vid samma tid pÄ dagen och oberoende tas frÄn mÄltiderna pÄ typen av terapi. Behandlingen sker över en lÀngre tid.

Vilka biverkningar har bikalutamid?

Mer Àn tio procent av patienterna behandlade med bikalutamid patienter visar biverkningar i form av kÀnslor av spÀnning i bröstet, brösttillvÀxt, svaghet, vÀtskeansamling i den subkutana vÀvnaden, yrsel, magsmÀrta, förstoppning, illamÄende, hudutslag, anemi, vÀrmevallningar och blod i urinen.

OcksÄ, med ett i 10-100 behandlas för att bikalutamid biverkningar sÄsom erektil dysfunktion, bÀckensmÀrta, frossa, sömnighet, leverdysfunktion, svettning, ökad hÄrvÀxt, hÄravfall, klÄda, diabetes, viktökning och förlust, hjÀrtsvikt och hjÀrtattacker.

Vad ska beaktas nÀr man tar bikalutamid?

Det finns inga kÀnda interaktioner med de lÀkemedel som vanligen anvÀnds vid kombinationsbehandling för att behandla prostatacancer (som LHRH-analoger).

Eftersom bikalutamid metaboliseras mycket i levern blockerar den enzymer som ocksÄ bryter ner andra droger, vilket kan öka deras blodnivÄer kraftigt. DÀrför, bikalutamid bör inte tillsammans med organ för allergier (sÄsom terfenadin, astemizol), immunundertryckande lÀkemedel (sÄsom cyklosporin) och kalciumantagonister (sÄsom nifedipin, verapamil, diltiazem, sÄsom i hjÀrtsjukdomar) har förtÀrts.

OmvÀnt kan andra droger hÀmma nedbrytningen av bikalutamid, vilket orsakar att det ackumuleras i kroppen. Detta gÀller t ex medel mot svampinfektioner (t ex ketokonazol) och organ för halsbrÀnna (t.ex. cimetidin).

Hos patienter som tar antikoagulantia (t.ex. warfarin och warfarin), bör koagulering övervakas i början av behandlingen med bikalutamid, eftersom koagulering status kan förÀndras.

Eftersom bikalutamid har en massiv inverkan pÄ hormonbalansen i kroppen, bör det inte tas av gravida kvinnor, ammande mödrar, barn och ungdomar under 18 Är.

För svÄr leverfunktion bör bikalutamidblodnivÄer övervakas.

Hur man fÄr medicin med bicalutamid

I Tyskland Àr alla preparat som innehÄller den aktiva bestÄndsdelen bicalutamid receptbelagda och Àr endast tillgÀngliga med lÀkares recept pÄ apoteket.

Sedan nÀr Àr bikalutamid kÀnd?

Icke-steroida antiandrogener upptÀcktes först pÄ 1970-talet. GodkÀnnandet av den första aktiva substansen i denna substansgrupp, flutamid, Àgde rum 1989 i USA.Det mÀrktes emellertid tidigt att flutamid nedbryts relativt snabbt och levern Àr mycket stressad. Med efterföljaren bicalutamid 1995 i USA godkÀndes en aktiv bestÄndsdel, som har en mycket lÀngre varaktighet och bÀttre leverkompatibilitet. Eftersom patentskyddet under tiden har löpt ut finns det mÄnga lÄgkostnadsgenerika med den aktiva bestÄndsdelen bikalutamid pÄ marknaden.


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: