Botulism

Botulism är en sällsynt förgiftning som vanligen orsakas av förorenad mat. Läs mer om botulism nu!

Botulism

botulism är en sällsynt förgiftning orsakad av bakterien Clostridium botulinum. Spirorna multipliceras speciellt i en proteinrik miljö under uteslutande av luft, till exempel i konserverade eller förpackade korv. De producerar botulinumtoxin - en av de dödligaste gifter i världen. Det utlöser svåra nervsjukdomar som kan leda till döden. Läs mer om den potentiellt livshotande sjukdomen.

ICD-koder för denna sjukdom: ICD-koder är internationellt giltiga medicinska diagnoskoder. De finns t.ex. i doktors brev eller på oförmåga certifikat. A05

produkt~~POS=TRUNC

botulism

  • beskrivning

  • symptom

  • Orsaker och riskfaktorer

  • Undersökningar och diagnos

  • behandling

  • Sjukdomskurs och prognos

Botulism: beskrivning

Botulism är en livshotande förgiftning. Det orsakas av det högt toxiska botulinumtoxinet - en metabolit av bakterien Clostridium botulinum. Bakterierna förökas speciellt i en proteinrik miljö under uteslutande av luft, till exempel i konserverad mat. Namnet botulism kommer från det latinska ordet för korv, nämligen "botulus". Kolloquial botulism kallas också köttförgiftning.

Botulinumtoxin är en av de mest kraftfulla naturligt förekommande gifter och orsakar allvarliga nervsjukdomar som kan leda till döden. Men de flesta människor vet att det under namnet Botox från skönhetsindustrin, där hans nerv förlamande egenskaper används för att släta ut rynkor.

Clostridium botulinum sporer finns bland annat i land- och havsbottnar i vissa områden i Östersjön är förorenade med patogener.

Huvudkälla: förorenad mat

De flesta fall av botulism beror på förbrukning av bortskämd mat. Människor smittas genom otillräckligt steriliserade och hermetiskt förpackade livsmedel såsom konserver, glasburkar eller lufttät förpackade rökt fläsk, korv och fisk livsmedel.

Sår och spädbotulism

Sällan, bakterierna föröka sig i sår (sår botulism) eller i tarmarna hos spädbarn (spädbarns botulism), vars tarmflora har ännu inte fullt utvecklade. I det senare fallet tar barnen vanligtvis bakterierna med honung. Därför bör barn under en år inte få någon honung.

Kronisk botulism

Kronisk botulism är namnet på en gåtfull, krypande sjukdom som uppträder huvudsakligen i boskapsuppfödning. Djuren lider av matsmältningsbesvär, förlamning och leanness. Många djur dör också. Misstanken för många bönder och veterinärer: Djuren hade krypande förgiftat med botulinumtoxin. Ursprung kan vara, till exempel, fermenteringsrester från biogasanläggningar som kommer in i djurfodret. Kimen kan sedan bosätta sig i tarmarna av idisslare och multiplicera.

Även bönderna själva, någon rädsla, kan bli sjuk. Mjölkprodukter från de sjuka djuren kan också utgöra en risk. Officiellt erkänd eller vetenskapligt bevisat, men är ännu inte den kliniska bilden och den underliggande hypotesen.

Botulismens frekvens

Botulism är relativt sällsynt i Centraleuropa och USA idag. Varje år finns det i det här landet mindre än tio fall av Botulismusvergiftungen, enligt experter. För idag är det huvudsakligen självkonserverad mat. Det faktiska antalet kan vara högre - botulism, även anmälningspliktiga, men inte samtliga fall redovisas som sådan.

Botulism: symtom

Symtomen på en botulisminfektion är mycket karakteristiska. Förgiftningen börjar vanligen med illamående och kräkningar och magkramper och diarré är möjliga. Eftersom giftet skadar nervcellernas funktion, leder det gradvis till förlamning av kroppen. Först och främst påverkas musklerna i huvudet och nacken (sväljnings- och talproblem).

Senare kan förlamningen sprida sig till hela kroppen, det vill säga även om andningsmuskulaturen och lemmar (slapp förlamning av armar och ben). Dessutom uppträder följande fenomen i botulism:

  • Se dubbla bilder
  • Ptos (ett eller båda övre ögonlocken hänger ned)
  • breda elever samt ingen eller dämpad pupilreflex
  • torr mun
  • första diarré, då uthållig förstoppning

Botulism: orsaker och riskfaktorer

Orsaken av botulism är giftet Botulismustoxin, som produceras av bakterien Clostridium botulinum. Förgiften hämmar signalöverföringen mellan nerver och muskler. Resultatet är förlamning.

Infektion hos människor är nästan alltid på grund av matförgiftning. I kött eller konserverad fisk som produceras under ohälsosamma förhållanden, botulism Clostridium frodas.Men även i grönsaker inlagda i olja kan bakterierna föröka sig. De är extremt resistenta mot värme, frost och uttorkning.

Botulismtoxinet i sig kan inaktiveras genom kokning vid 100° C i 15 minuter. men är värmebeständiga sporer av bakterier som föröka igen efter öppnandet av burken och kan också göra gift igen vid ett senare tillfälle.

Spädbarn kan smittas med botulism genom att äta honung. Förgiften absorberas av tarmen och passerar genom blodet i nervcellerna (spädbotulism).

En botulisminfektion från person till person är inte möjlig.

Botulism: undersökningar och diagnos

Diagnosen Botulism är beroende av typiska symtom såväl som patientens eller hans släktingar. Information om konserverade konserverade produkter har konsumeras och om liknande symptom har inträffat i familjen eller i omedelbar närhet är viktiga.

Misstänkt för botulism, undersöker läkaren möjliga matrester, stolen, blodet och eventuellt maginnehållet (kräkas) på botulism toxin (botulinumtoxin). Men tills resultatet är där, passerar en till två dagar. Därför, om det finns tillräcklig misstanke, börjar läkaren omedelbart behandling - även innan testresultatet är tillgängligt. Eftersom åtgärder, såsom administrering av en motgift, bara hjälper mycket begränsad tid.

Överföringsstörningen av nervimpulser som utlöses av botulismgiftet kan bestämmas genom elektrofysiologiska metoder.

Om det finns misstankar om sår botulism, kommer läkaren att uppfostra patogenerna från sårkulturer (provmaterial från såret).

  • Bild 1 av 10

    Salmonella: Blinda passagerare på äggskal

    Alla vet Salmonella: Du hittar dem främst på ägg, mer sällan på rå fjäderfä eller fläsk. Det blir farligt om de får in livsmedel såsom majonnäs eller tiramisu - till exempel eftersom för mycket kommer att kontakta under bryta av ägget innehåll med skinn. Om de läckra sakerna fortsätter att vara ofarkade, multiplicerar bakterierna snabbt. Den som kostar från bakterieinfekterad mat måste förvänta sig diarré och kräkningar.

  • Bild 2 av 10

    Clostridia: Dödlig fara från geväret

    Clostridia får inget syre - det är därför de föröka sig i lufttäta livsmedel, såsom konserver som inte har ordentligt steriliserad. Bakterierna producerar det dödligaste giftet i världen. Även de minsta mängderna leder till andningsförlamning och hjärtstopp. Giftet används också paradoxalt i skönhetsoperationer. Se upp för konserverade livsmedel: Om locket är krökt bör du inte längre äta innehållet.

  • Bild 3 av 10

    Campylobacter: diarrékonung

    Diarré? Campylobacter är sannolikt utlösaren - det anses vara den vanligaste orsaken till bakteriell diarré. Bara i Tyskland försvinner 70 000 fall varje år. Bakterierna finns huvudsakligen i rå fjäderfäkött, men kan dödas genom uppvärmning. Roast duck bröst och kyckling lår bra, så att köttet är överallt från vit till grå färg.

  • Bild 4 av 10

    Listeria: feber och muskelsmärta

    Listeria är sällsynta men särskilt farliga - ungefär en fjärdedel av de smittade döarna från en infektion. De förrädiska: Berörda orsakar inte nödvändigtvis influensaliknande symtom i samband med konsumtionen av råa mjölkprodukter eller rökt fisk. Bakterierna kan infektera organen i fortsättningen, orsaka meningit eller orsaka livshotande blodförgiftning. Enkel skyddsåtgärd: Genom värme kan bakterierna dödas.

  • Bild 5 av 10

    Vibrio cholerae: smutsigt dricksvatten

    Kolera är ett problem, särskilt i Afrika, Asien och Latinamerika: Tre till fem miljoner människor blir sjuk varje år, beräknar Världshälsoorganisationen. Den största risken för infektion kommer från smutsigt, inte kokt dricksvatten - nämligen när detta är förorenat med mänskliga avföring. Infekterade människor får extrem diarré. Som ett resultat kan muskelkramper, droppe i blodtryck, blodig förtjockning, snabb hjärtslag eller cirkulationscollapse förekomma.

  • Bild 6 av 10

    Escherichia coli: Farliga kandidater bland hjälparna

    Den humana magen är full av E. coli-bakterier. Där hindrar de andra bakterier att sprida sig. Men det finns också "dålig" E. coli - speciellt om de frolic på frukt och grönsaker, där de inte nödvändigtvis gör sig oförskämda genom matlagning. Förmodligen den mest kända är EHEC-patogen: År 2011 fick ovanligt många människor dålig diarré, 53 dog. Källan för infektion var pollinerande fenugreekfrön.

  • Bild 7 av 10

    Yersinien: Var försiktig med råhackat kött

    Pestens orsaksmedel, Yersinia pestis, anses lyckligtvis vara utrotad i Europa. Men med en annan art av Yersinia kan du bland annat smitta av köttfärs: Yersinia enterocolitica. Resultatet är diarré, illamående, kräkningar, magskramper och feber.Större delen av buksmärta i rätt ljumsområde, så att Yersiniosis kan vara felaktigt felaktig för appendicit.

  • Bild 8 av 10

    Shigellen: Överföring från person till person

    De vanligaste orsakerna till Shigella-infektionen är dricksvatten eller livsmedel som är förorenade med humant excrement. I riskabla länder som Egypten, Tunisien, Indien eller Turkiet bör du alltid koka kranvatten - även om de bara använder den för att borsta tänderna. Eftersom de flesta Shigella-infektioner i Tyskland, med otrevlig, ibland blodig diarré, är oönskade semestersouvenirer.

  • Bild 9 av 10

    Bacillus cereus: risk för ris

    Bacillus cereus känns särskilt bra i rå ris - där bakterien bildar värmebeständiga permanenta steg som spirer under matlagningen. Det är särskilt farligt om riset hålls varmt vid 65 grader. Om man sedan hämtar de industriellt producerade värmebeständiga toxinerna, blir man sjuk efter några timmar tills det uppstår kräkningar. Senare kan diarré tillsättas. Bacillus cereus är en miljöbakteri som exempelvis finns i marken.

  • Bild 10 av 10

    Staphylococci: invånare på hud och slemhinnor

    Staphylococci är faktiskt utbredd, de förekommer hos 50 procent av människor på hud eller slemhinnor. Det är farligt när någon med mat på händerna behandlar mat och förorenas så. Om någon konsumerar spridad mat, uppträder symptom som illamående, kräkningar, buksmärtor och diarré snabbt. Ytterligare problem - bakterietoxinet är värmebeständigt, koka bort hjälper inte. Så: handskar på med sår!

Botulism: behandling

Patienter som misstänks ha botulism måste omedelbart ges intensivvård. Terapin består huvudsakligen av administrering av en motgift (antitoxin, botulism antiserum). Det neutraliserar cirkulerande gift i blodet, men inte det som redan är bundet till nervstrukturer.

Eftersom det mesta av toxinet är bundet runt 24 timmar efter intag av botulinumtoxinet, måste antitoxinet administreras så tidigt som möjligt, annars kommer det att vara ineffektivt. För att undvika allvarliga allergiska reaktioner mot motgiften testar läkaren först effekten av en liten injektion av antitoxin i huden.

Om matförgiftningen inte är lång tillbaka kan läkaren försöka ta bort botulismgiftet från mag-tarmkanalen så att det inte absorberas av kroppen. Detta är möjligt genom magsköljning, enemas och laxermedel.

Om respiratoriska muskler förlamas av botulism, måste patienten vara artificiellt ventilerad.

Vid sår botulism rengörs såret kirurgiskt. Därefter får patienten antibiotika för att undvika ytterligare sårinfektioner. De är emellertid ineffektiva mot botulism.

Botulism: förebyggande

Botulism orsakas oftast av konsumtionen av bortskämd, vakuumfylld mat. Mat botulism kan därför förebyggas med följande åtgärder:

  • Öppna inte eller äta bulande matburkar.
  • Observera utgångsdatumet.
  • Om du lagrar dammsugad mat under 8° C, kan inga bakterier multipliceras i den.
  • Vid tvivel värm mat till 100° C i 15 minuter - värme förstör botulinumgiftet.
  • Ge inte älskling till barn under en ålder. Honung kan innehålla sporer av bakterien Clostridium botulinum och är därför orsaken till botulism (spädbotulism).

Botulism: sjukdomskurs och prognos

Inkubationsperioden i mat botulism - dvs tiden mellan smitta vid utseendet av de första symptomen - tar vanligtvis mellan 12 och 36 timmar efter giftens intag. Ju kortare inkubationstiden är desto allvarligare är förgiften - och därmed är dödligheten motsvarande högre. I vissa fall förlängs inkubationsperioden till upp till åtta dagar.

Vid sår botulism är inkubationsperioden cirka tio dagar.

Infant botulism kan också ta dagar att uppleva de första tecknen på förgiftning: förstoppning, muskelsvaghet, aptitlöshet, kräkningar och apati. Sedan förlamning av kranialnerven (hängande ögonlock, ögonmuskulaturpalsier, dysfagi, förlamning av ansiktsmusklerna) samt en förlust av reflexer märkbar.

Botulism är ett allvarligt livshotande tillstånd som kan leda till dödsfall på grund av andningsförlamning och hjärtstillestånd. skall botulism Men behandlas i tid, prognosen är relativt bra: Under intensivvårdsterapi är mortaliteten för mat botulism mindre än tio procent - obehandlad upp till 70 procent.

Dessa laboratorievärden är viktiga

  • CRP


Gillar Du? Dela Med Vänner: