Celiac test

Celiaci-sjukdomstestet detekterar antikroppar i blodserumet som är typiska för glutenintolerans. Läs mer här!

Celiac test

en celiac Test Bestämmer antikroppar i blodserum som är typiska för glutenintolerans. I vissa fall finns det emellertid celiaki, även om testet inte fungerar. Därefter krävs ytterligare undersökningar för att kunna säkerställa diagnosen celiaki. Läs här hur celiac disease testet fungerar och vad man ska leta efter.

produkt~~POS=TRUNC

celiac Test

  • Celiac Disease Test: Antikroppar

  • Celiac sjukdomstest för IgA-brist

  • Celiac Disease: Andningslufttest (H2-andningstest)

  • Celiac Disease Test: Barn

Celiac Disease Test: Antikroppar

Om det finns misstankar om glutenintolerans, bör ett glutenallergitest utföras före en förändring av kosten. Läkaren tar ett blodprov och undersöker dem för vissa immunoglobuliner. Dessa är antikroppar riktade mot transglutaminas (anti-TG) och endomysium (EmA).

Transglutaminas är ett protein (enzym) i tarmslimhinnan, som behandlar glutaminen i gluten. Vid celiac sjukdom bildar kroppen antikroppar mot enzymet. De cirkulerar i blodet och attackerar transglutaminaset, varefter tarmslemhinnan blir inflammerad.

Dessutom immunsystemet hos personer med celiaki och antikroppar mot det så kallade endomysiet. Endomysiet är ett bindvävskikt i tarmväggen. Om det attackeras, bryts tarmarnas villi ned. Koncentrationen av endomys-antikropparna möjliggör därför en slutsats om hur starkt tarm-villi regresseras.

Celliaciasjukasprovet bör också bestämma den totala mängden av klass A-antikroppar (immunoglobulin A / IgA).

Läkare delar immunoglobuliner i flera klasser: G, A, M, D och E. Transglutaminas- och endomysiumantikroppar som är aktiva i celiacsjukdom hör till grupp A.

En glutenintolerans är ofta associerad med en IgA-brist. Detta är problematiskt för diagnosen: Om den totala mängden antikroppar är för låg kan antikroppar mot transglutaminas eller endomysium inte eller endast med svårighet detekteras i ett blodprov. Läkare kallar detta ett falskt negativt testresultat. Med detta menas att all-clearen ges felaktigt, även om de typiska celiacantikropparna faktiskt finns närvarande i blodet.

Det enkla att utföra klylansjukdomstestet upptäcker över 74 procent av människor med glutenintolerans. Om detta celiaki-test är negativt vid en normal IgA-koncentration är glutenintolerans mycket osannolikt.

Celiac sjukdomstest för IgA-brist

I ett annat celiaki sjukdomstest detekteras antikroppar mot glutenkomponentgliadin. Detta test är dock endast meningsfullt i fallet med en IgA-brist. Det utförs inte som standard i samband med en första diagnos av celiaki. Noggrannheten i detta test är alltid upp till diskussion. Istället kan IgG-deficienta transglutaminasantikroppar detekteras även om IgA-brist kvarstår.

Celiac självtest

Samtidigt erbjuder olika tillverkare cøliaki test i olika prisklasser. De kan också användas för att detektera celiaciantikroppar som är typiska för antikroppar mot transglutaminas och endomysium i blodet.

Hur man utför celiac-självtestet?

Ett celiac självtest (även kallat "gluten självtest") liknar ett graviditetstest. Men man behöver en liten droppe blod istället för urin för självtestet. Testkitet är tillgängligt över disk i apotek och på Internet. Den innehåller en lansett för att få en blodfall, ett litet kapillärrör, en testlösning i ett reaktionsrör, en pipett och en testkassett.

För testet sticker testarens ände med lansetten i fingertoppen, så att en liten droppe blod sticker ut. Han tar upp detta med ett litet kapillärrör. Detta placeras i ett vätskefyllt reaktionskärl och skakas lite. Testeren aspirerar sedan blod-vätskeblandningen med en pipett och lägger en droppe på ett angivet fält i testkassetten. Efter några minuter kan resultatet avläsas med en färgförändring.

Är celiac-självtestet användbart?

Experter från det tyska samhället för gastroenterologi, matsmältnings- och metaboliska sjukdomar (DGVS) rekommenderar emellertid mot ett celiac-självtest. Testerna är mycket felaktiga. Ett självtest av gluten kan därför tjäna som maximal orientering. Men han kan verkligen inte ersätta en detaljerad medicinsk diagnos, inklusive professionellt blodprov och en eventuell vävnadsprovtagning från tunntarmen. Liknande snabba tester som undersöker avföring eller saliv är inte heller tillräckligt pålitliga, säger experterna.

Vissa tillverkare av testpaketna annonserar med en påstådd nästan 100 procent säkerhet i testresultatet. Men med tanke på att felaktiga resultat inte utesluts även i ett professionellt utarbetat blodprov hos läkaren, kan denna påstående knappast stå ett allvarligt test. Exempelvis är ett snabbt cøliaki-test ett mottagligt för ett felaktigt testresultat om det finns en immunoglobulin A-brist i patienten.

Efter ett positivt resultat måste patienten ändå till läkaren, som kommer att utföra fullständig diagnos igen. Ett negativt resultat av celiac-självtestet erbjuder emellertid bara en tvivelaktig säkerhet. För de som är försäkrade av den lagstadgade sjukförsäkringen täcker många sjukförsäkringsbolag kostnaderna för diagnostik hos läkaren, medan ett självkännande av celiaki måste betalas ut ur sin egen ficka.

I en celiac sjukdom, bekämpar immunsystemet mot en faktiskt ofarlig substans: gluten gluten. Därför uppstår mageproblem och vad du kan göra åt det.

Celiac Disease: Andningslufttest (H2-andningstest)

I allvarlig celiac sjukdom har en stor del av tarmkanalen minskat. Detta minskar tarmens yta och näringsämnena kan bara delvis passera in i blodet (resorptionstörningen). I vissa av dessa matsmältningsbesvär gäller detta också för sockermolekylen xylos. Det kommer därför in i tjocktarmen med återstående matmassa, där den delas av bakterier. Detta ger väte (H2), som transporteras till lungorna och sedan utandas.

I ett xylosetest mäter doktorn H2Koncentration i andningsluften hos en fastande patient före och efter administrering av en xylosdrycklösning. En ökad koncentration av väte indikerar en resorptionsstörning, vars orsak är celiaki. Men det finns andra orsaker till en resorptionsstörning, det är inte ett specifikt keliac sjukdomstest.

Celiac Disease Test: Barn

Även i vissa riktlinjer för barn annan diagnostik antikropps förespråkas i två år, rekommenderar tyska Society of Gastroenterology, Digestive och metabola sjukdomar (DGVS) i sin riktlinje från år 2014 i en misstänkt celiaki i barndomen, samma antikroppstest som hos vuxna.

Kan celiaki testet hos barn inga antikroppar mäts (inklusive screeningtest för riskgrupper) bör är antikroppsnivåer kontrolleras med dem (till skillnad från vuxna) med följande intervall igen: under de första två åren var sjätte månad, sedan till fem och efter tio år.

I vissa fall kan ett vävnadsprov från tunntarmen utelämnas hos barn som misstänks ha celiaki. Detta är fallet om barnen lider av celiaki symptom, visa typiska tecken på livsmedelsbrist och fyra andra kriterier är uppfyllda:
  • I celiaciasjukasprovet når transglutaminasantikropparna ett värde tio gånger högre än gränsvärdet.
  • Endomys-antikroppar kan detekteras.
  • Det finns en genetisk predisposition mot celiac sjukdom (HLA-DQ2 och / eller -DQ8)
  • Symtomen avtog under glutenfri diet.


Gillar Du? Dela Med Vänner: