Citalopram

Citalopram anvÀnds för att behandla depression och andra psykiska störningar. Allt om effekt och biverkningar, lÀs hÀr!

Citalopram

Den aktiva bestĂ„ndsdelen Citalopram anvĂ€nds för att behandla depression och andra psykiska störningar och tillhör gruppen SSRI (selektiva serotoninĂ„terupptagshĂ€mmare). Det utvecklades 1989, godkĂ€nt i Tyskland 1996 och ingĂ„r nu i mĂ„nga lĂ€kemedel. År 2011 var citalopram det vanligast föreskrivna psykotropa lĂ€kemedlet i Tyskland. Trots den generellt goda toleransen kan citalopram orsaka trötthet, viktförĂ€ndringar och andra biverkningar. HĂ€r kan du lĂ€sa allt viktigt om den aktiva ingrediensen citalopram.

SĂ„ fungerar Citalopram

Den aktiva substansen citalopram ingriper i hjÀrnan metabolism, mer specifikt i metabolism av neurotransmittorer (som serotonin). Dessa budbÀrare substanser sÀnder nervsignaler mellan hjÀrncellerna genom att frislÀppas frÄn en cell och bindande vid vissa dockningsstÀllen (receptorer) hos nÀsta cell. DÀrefter tas messenger-substanserna upp igen i nervcellen och dÀrmed inaktiveras.

Experter föreslÄr att för liten mÀngd frigjort serotonin spelar en roll i utvecklingen av depressiva symtom. Vid denna tidpunkt lÀkemedel med citalopram eller andra SSRI: de selektivt hÀmmar Äterupptaget av serotonin i cellerna, vilket gör att budbÀraren kan utveckla sin humörförstÀrkande och anxiolytiska effekt lÀngre. Förutom att öka koncentrationen av signalsubstansen sker genom en permanent högre irritation men ocksÄ minska antalet receptorer. Som ett resultat blir en lika stor mÀngd budbÀrare i mÄlstrukturen starkare under och efter terapin.

Även om anslutningarna Ă€nnu inte Ă€r fullt förstĂ„dda, hjĂ€lper citalopram ofta till att ta hand om depression. Det bör dock noteras att citalopram-effekten inte startar förrĂ€n flera veckor efter behandlingens början, eftersom de beskrivna processerna inte sker omedelbart.

NÀr ska citalopram anvÀndas?

Citalopram anvÀnds för att behandla depression och panikstörningar. Utanför dessa godkÀnda omrÄden anvÀnds Citalopram fortfarande för andra psykiska sjukdomar (anvÀndning av off-label).

Behandlingstiden beror pÄ ÄterhÀmtningen och bestÀms alltid av lÀkaren. Ofta Àr det en till flera Är.

SÄ hÀr anvÀnder citalopram

Citalopram tas vanligtvis som en tablett en gÄng om dagen (morgon eller kvÀll). Eftersom lÀkemedlet bryts ner efter absorption in i blodomloppet efter 36 timmar i levern pÄ mitten, tillrÀckligt en enda daglig dos. SÀllan anvÀnds lÀkemedlet som en infusionslösning (för patienter som behandlas inom öppenvÄrd).

Vad Àr biverkningarna av Citalopram?

Speciellt under de första tvÄ veckorna av behandlingen observeras följande citalopram-biverkningar:

  • Ökad svettning
  • sömnlöshet
  • diarrĂ©

Patienter som Àr benÀgen att sjÀlvmordstankar bör övervakas noga under de första tvÄ till fyra veckors behandling tills den antidepressiva effekten av citalopram intrÀffar.

Andra biverkningar av citalopram som Àr vanliga (hos en till tio procent av de behandlade personerna) eller mycket vanliga (hos mer Àn tio procent av de behandlade) Àr:

  • Viktminskning och minskad aptit
  • Ångest, nervositet, förvirring
  • Palpitationer, suddig syn, hörselskador

Ibland (hos 0,1 till 1 procent av de som behandlas) utlöser citalopram viktökning och ökad aptit.

Eftersom det aktiva Àmnet verkar direkt i centrala nervsystemet Àr mÄnga andra biverkningar ocksÄ kÀnda, men deras biverkningar Àr mindre. Denna lista speglar endast de viktigaste biverkningarna av citalopram.

Vad ska beaktas vid behandling med citalopram?

Den aktiva substansen citalopram ska inte anvÀndas till barn och ungdomar under 18 Är. Personer över 65 Är ska endast fÄ hÀlften av dosen av det vanliga antalet.

Eftersom citalopram bryts ner i levern mÄste behandling med begrÀnsad leverfunktion startas med lÄg dos. Detta följs av en lÄngsam dosökning under observation av levervÀrdena förutom den individuellt tolererade slutdosen av citalopram.

graviditet

Vid graviditet bör citalopram endast tas nÀr det Àr absolut nödvÀndigt och efter noggrann övervÀgning av fördelar och risker. Eftersom lÀkemedlet vinner moderkakan och kan orsaka sÀrskilt nÀr de anvÀnds i den sista trimestern av graviditeten neonatala utsÀttningssymtom.

Sluta citalopram

SÄdana avvÀnjningssymptom (sÄsom illamÄende, illamÄende, huvudvÀrk) kan ocksÄ förekomma hos den vuxna patienten efter plötslig avslutad behandling. Om du vill avbryta citalopram, ska dosen gradvis minskas ("avtagande"). Ofta den temporala dosminskning vid avvÀnjning av lÀkaren planeras och övervakas för att hÄlla nÄgra biverkningar citalopram sÄ lÄg som möjligt.

Interaktion med andra substanser

Samtidig anvÀndning av citalopram och alkohol bör undvikas, eftersom under terapi kÀnslighet för alkohol ökas. Patienter rapporterar efter att ha förtÀrt alkohol under gemensam mÀngder citalopram terapi för svÄra baksmÀlla erfarenheter och vÄldsamt obehag.

Citalopram bör inte (Àven antidepressiva medel) kan anvÀndas tillsammans med sÄ kallade MAO-hÀmmare. Annars kan livshotande serotonin syndrom utvecklas. Detta manifesteras av symptom sÄsom överhettning, muskelstelhet, skakningar, förvirring, irritabilitet utvecklas till delirium och koma.

bör fördelas droger under behandling ocksÄ, som ocksÄ verkar pÄ serotonin budgeten. Vissa andra lÀkemedel mot migrÀn (triptaner), opioidanalgetika (Tramadol, fentanyl), serotoninprekursorer som en mild sömn stöd eller att lyfta stÀmningen (tryptofan, 5-HTP) bör tillÀmpas först efter samrÄd med lÀkare eller apotekspersonal, eftersom det kan komma till serotonin syndrom hÀr.

Citalopram leder till en förĂ€ndring av hjĂ€rtfrekvensen (sĂ„ kallade QT-förlĂ€ngning) hos vissa personer. Det fĂ„r inte tas med andra lĂ€kemedel som ocksĂ„ förlĂ€nger QT-intervallet. Överbelastning kan leda till allvarliga störningar i hjĂ€rtrytmen och dĂ€refter till hjĂ€rtstillestĂ„nd. Gemensamma droger som leder till QT-förlĂ€ngning, till exempel, vissa antibiotika (azitromycin, erytromycin, ciprofloxacin, claritromycin, kotrimoxazol), astmamedel (salbutamol, terbutalin), medel för svampinfektioner (flukonazol, ketokonazol) och kall (efedrin, pseudoefedrin, fenylefrin, fenylpropanolamin). Om du mĂ€rker oregelbundna hjĂ€rtslag eller liknande biverkningar för patienten sjĂ€lv, bör en lĂ€kare informeras.

För att fÄ medicinering med lÀkemedlet citalopram

Den aktiva ingrediensen citalopram vanligen föreskrivs endast efter en undersökning av en specialist inom psykiatri och neurologi, som vanligtvis rekommenderar en stödjande terapi psykoterapi. Efter lÀkemedlet pÄverkar det centrala nervsystemet, detta Àr bara tillgÀnglig frÄn apoteket. Eftersom citalopram kan interagera med mÄnga andra lÀkemedel, bör patienten tala om för lÀkaren och apotekaren om alla andra lÀkemedel som anvÀnds.

Sen nÀr citalopram Àr kÀnd?

Letar efter en ny kramplösande medel (mot epilepsi) citalopram har utvecklats av det danska företaget Lundbeck. NÀr det upptÀcktes att lÀkemedlet men ingen antiepileptiska, men en antidepressiv effekt utövar han patenterades 1989:e Under 2003 löpte patentet, vilket föranledde ett stort antal andra lÀkemedelsföretag utvecklat lÀkemedel med citalopram. Emellertid, Lundbeck motverkas med en inte atypiska i vÀrlden av lÀkemedelsindustrin manöver: Eftersom citalopram föreligger i tvÄ former som Àr spegelbilder av varandra i struktur, av vilka oftast endast en Àr effektiv (starkare), har Lundbeck igen formen mer potent (escitalopram) patenterade och dÀrmed utvidga sitt patentskydd effektivt Ettlich Är.


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: