Koloncancer

Kolorektal cancer Àr en malign tumör i kolon eller rektum. HÀr lÀser du allt viktigt om första tecken och symtom, terapi och chans att ÄterhÀmta sig.

Koloncancer

nedan koloncancer (kolorektalt karcinom) Àr en malign tumör i kolon eller rektum. Det uppstÄr vanligen frÄn godartade tarmpolyper. Den enda botemedlet för kolorektal cancer Àr kirurgi. Andra metoder som kemoterapi eller strÄlbehandling stöder ofta behandlingen. LÀs all viktig information om Àmnet: Hur kÀnner man igen tarmcancer? Vad Àr dess orsaker och riskfaktorer? Hur behandlas tarmcancer? Hur stora Àr chanserna för ÄterhÀmtning?

ICD-koder för denna sjukdom: ICD-koder Àr internationellt giltiga medicinska diagnoskoder. De finns t.ex. i doktors brev eller pÄ oförmÄga certifikat. C17C21C19C18C26C20

produkt~~POS=TRUNC

koloncancer

  • symptom

  • Koloncancer: rektal cancer

  • Orsaker och riskfaktorer

  • Undersökningar och diagnos

  • Kolorektal cancer steg

  • behandling

  • Sjukdomskurs och prognos

  • koloncancerrastrering

Översikt

  • Vad Ă€r koloncancer? Malign tumör i tjocktarmen (kolonkarcinom) eller rektum (rektalt karcinom). Sammanfattningsvis talar lĂ€kare i koloncancer om ett kolorektalt karcinom.
  • frekvens: I Tyskland Ă€r tjocktarmscancer den nĂ€st vanligaste cancern hos kvinnor och den tredje vanligaste cancer hos mĂ€n. Varje Ă„r samarbetar cirka 29 500 kvinnor och 33 500 mĂ€n i tjocktarmscancer. Vid diagnos Ă€r patienter i genomsnitt 73 Ă„r (mĂ€n) och 75 Ă„r (kvinnor) gamla.
  • symptom: Koloncancer utvecklas lĂ„ngsamt och förblir vanligtvis lĂ€nge utan obehag. Möjliga tecken i kursen Ă€ndras tarmvanor (diarrĂ© och / eller förstoppning), blod i avföringen, oavsiktlig viktminskning, anemi, eventuellt buksmĂ€rtor, lĂ„g feber, trötthet, dĂ„lig prestanda.
  • Orsaker och riskfaktorer: dĂ„lig kost (lĂ„gt i fiber, massor av kött och fett), brist pĂ„ motion, fetma, alkohol, nikotin, genetiska faktorer, kronisk inflammatorisk tarmsjukdom (V.A. ulcerös kolit), diabetes mellitus typ 2
  • behandling: Beror pĂ„ flera faktorer som plats, storlek och spridning av tumören. Det viktigaste behandlingsalternativet Ă€r operationen. Till stöd för ytterligare behandlingar kan initieras sĂ„som kemoterapi eller strĂ„lbehandling.
  • prognos: Den tidiga upptĂ€ckten och behandlingen av koloncancer, desto bĂ€ttre Ă€r risken för Ă„terhĂ€mtning. Om dottertumörer (metastaser) redan har bildats i andra kroppsomrĂ„den förvĂ€rras prognosen.

LÀs ocksÄ

  • koloncancerrastrering

Koloncancer: symptom

Koloncancer brukar gÄ obemÀrkt under en lÄng tid. KlagomÄl uppstÄr endast nÀr tumören har nÄtt en viss storlek. DÄ kan han störa passagen av matrester. Som ett resultat förÀndras tarmrörelsen (Förstoppning, diarré). Ofta finns det ocksÄ Blod i avföringen.

Liksom varje cancer försvagar tumören hela kroppen. DÀrför kan inte-specifika klagomÄl vara ineffektivitet, oönskad viktminskning och valfritt liten feber intrÀffa. Om tumören redan har spridit sig till andra organ i ett avancerat stadium (metastaser) kan ytterligare klagomÄl uppstÄ.

I det följande kan du lÀsa mer om hur man kan kÀnna igen koloncancer. Men akta dig: OvanstÄende symtom Àr inte ett tydligt tecken pÄ kolorektal cancer, men kan ha andra orsaker. Du bör alltid fÄ dem att checkas ut av en lÀkare. Detta gÀller sÀrskilt nÀr relativt unga mÀnniskor upplever potentiella symptom pÄ kolorektal cancer. Koloncancer Àr extremt sÀllsynt hos yngre mÀnniskor.

Colon Cancer Symptom: Modifierade tarmrörelser

MÄnga patienter lider vÀxelvis under förstoppning och diarréeftersom tumören smalnar in i tarmarna: avföringen bygger upp framför tumören. DÀrefter Àr det flytande genom bakteriell sönderdelning och utsöndras som ibland smutsiga diarré. Denna förÀndring av förstoppning (förstoppning) och diarré (diarré) kallas ocksÄ paradoxal diarré avses. Det Àr ett klassiskt varningsskylt för kolorektal cancer.

Vissa patienter lider ocksÄ av upprepad förstoppning eller Äterkommande diarré.

Om ytterligare oönskade avföring utsöndras vid avgÄngen av vindar, kan detta ocksÄ vara en indikation pÄ koloncancer. LÀkare talar hÀr om Fenomenet av "fel vÀnnen", Det uppstÄr nÀr muskelspÀnningen hos anala sfinkern minskas. Anledningen till detta kan vara en djupgÄende koloncancer, som gÄr igenom muskeln och stör dess funktion.

Obs! AllmÀnt om förÀndringar i tarmvanor som kvarstÄr i mer Àn tre veckor bör klargöras av lÀkare över 40 Är.

Koloncancer symptom: blod i avföringen

En malign tumör Àr inte lika stabil som frisk vÀvnad. DÀrför blöder han ofta. I koloncancer elimineras detta blod tillsammans med avföringen. SÄledes, i de flesta koloncancer patienter, blod blandningar i avföringen.

Dessa blodklyftor Àr ibland synlig för blotta ögat, FÀrgen ger en indikation pÄ tumörens placering: Om koloncancer ligger i rektumomrÄdet, ser blodet i avföring rött (friskt blod). I andra fall Àr avföringen fÀrgad svartvitt av Àldre (mörkt) blod. Den hÀr sÄ kallade tjÀrstolpen indikerar blödning i övre matsmÀltningskanalen (mag, tolvfingertarm). Det kan emellertid inte uteslutas att Teerstuhl ocksÄ upptrÀder i en kÀlla till blödning i tjocktarmen.

Men mÄnga koloncancerpatienter utsöndrar sÄ lite blod att det inte sticker ut i avföringen. detta "Osynliga" blodblandningar kallas ocksÄ ockult blod avses. Det kan detekteras med vissa tester (till exempel HÀmoccult test).

Trots dess frekvens ligger blod i avföringen inga specifika signaler med kolorektal cancer, Det kan finnas andra orsaker bakom det. De flesta blodrester pÄ stolen eller toalettpapper beror pÄ hemorrojder. Vanligen Àr blodet sÄlunda ljust rött och avföringen avlagd. Blodet i kolorektal cancer blandas vanligtvis med avföring pÄ grund av tarmrörelserna.

Förutom hemorrojder Àr blödningskÀllor i matstrupen, magen eller tolvfingret ocksÄ möjliga orsaker till blod i avföringen (till exempel ett magsÄr).

AllmÀnna kolorektala cancer symptom

Kolorektal cancer kan ocksÄ orsaka att en persons allmÀnna tillstÄnd försÀmras. De drabbade kÀnner till exempel ovanligt trött och svag och Àr inte lika kraftfull som vanligt, ocksÄ feber Kan vara en indikation pÄ tjocktarmscancer.

Speciellt i avancerad sjukdomsburk anemi (Anemi) intrÀffar. Det uppstÄr eftersom den maligna tarmtumören ofta blöder. JÀrn Àr ocksÄ förlorad med blodet. Men eftersom jÀrn Àr nödvÀndigt för bildandet av det röda blodpigmentet (hemoglobin) finns det anemi pÄ grund av jÀrnbrist (jÀrnbristanemi). Det uppenbarar sig med symtom som blekhet, dÄlig prestanda, trötthet och i allvarliga fall andningsbehov.

En annan indikation av kolorektal cancer Àr i avancerade skeden oönskad viktminskning, LÀkare hÀr talar om en tumörkakexi: PÄ grund av kanalen bygger kroppen upp mycket fett och muskelmassa. SÄlunda emacieras patienterna och emacieras alltmer.

Andra teckensnitt i kolorektal cancer

Om tjocktarmscancer har spridit sig till andra delar av kroppen (metastasering), kan mer obehag uppstÄ. Han bildar ofta sekundÀra tumörer i levern (levermetastaser). Detta kan till exempel orsaka smÀrta i högra övre buken, gulsot eller ökad leverfunktion i blodet. ocksÄ lungmetastaser Àr inte ovanligt i tjocktarmscancer. De kan vara mÀrkbara genom andfÄddhet eller hosta.

Men tjocktarmscancer kan ocksÄ fortsÀtta vÀxa i tarmarna. Han kan skada tarmvÀggen eller omgivande vÀvnad. Till exempel kan en stor tumör begrÀnsa tarmen sÄ att maten kvarstÄr inte passera platsen. SÄ hÀr utvecklas en tarmobstruktion (Ileus) - en allvarlig komplikation av koloncancer.

vÀrk kan ocksÄ förekomma i kolorektal cancer, till exempel krampaktig buksmÀrta. Vissa patienter har ocksÄ ont under tarmrörelserna.

I vissa fall rapporterar patienter om starka tarmljud och flatulens, BÄda kan givetvis ocksÄ förekomma hos friska mÀnniskor. Men nÀr dessa symtom ackumuleras, Àr de ibland tecken pÄ kolorektal cancer.

Med ytterligare tillvÀxt kan tumören bryta igenom tarmvÀggen och en Peritonit (peritonit) orsaka. Om cancercellerna i bukhÄlan sprider sig pÄ bukhinnan, talar lÀkare om en peritoneal.

Koloncancer: rektal cancer

Rektalt karcinom (rektalcancer eller rektalcancer) utvecklas vanligtvis frÄn celler i slemhinnorna i rektumets vÀgg (Àndtarmen). Sedan talar man - ur histologisk synvinkel - av ett sÄ kallat adenokarcinom.

Rarer utvecklar rektal cancer (endemisk) frÄn andra celltyper. Till exempel, nÀr stödjande vÀvnadsceller degenereras och blir cancerceller, utvecklas en sarkom. DÀremot framtrÀder en neuroendokrin tumör frÄn sÄ kallade neuroendokrina celler. Dessa kommer frÄn nervsystemet och frigör hormoner eller andra budbÀrare.

Rektalt cancer avlÀgsnas vanligen kirurgiskt. Beroende pÄ tumörstadiet fÄr patienter dessutom strÄlbehandling och / eller kemoterapi.

LĂ€s mer om denna typ av tjocktarmscancer i artikeln Rektal cancer.

Koloncancer: orsaker och riskfaktorer

Koloncancer uppstÄr vanligen frÄn godartade tillvÀxter i tarmslimhinnan. För mÄnga mÀnniskor, dessa sÄ kallade polyper ofarliga. Andra, Ä andra sidan, fortsÀtter att utveckla tjocktarmscancer.

Tarmpolyper kommer vanligtvis frÄn celler i slemhinnorna i tarmvÀggen. De Àr bland de sÄ kallade adenomena. Koloncancer, som utvecklas frÄn sÄdana godartade adenom, hör till den adenokarcinom (Karcinom = cancerous tumör). Det Àr sÀllsynt att utveckla tarmpolyper och dÀrmed utveckla cancer tumörer frÄn andra celltyper.

Utvecklingen av normal tarmslimhinna pÄ polypopiatbildningen till utveckling av kolorektal cancer Àr lÄngsam - det tar Är. Det utlöses av nuvarande kunskapsstatistik olika riskfaktorer, Bland annat Àr vissa nÀringsmÀssiga och livsstilsvanor och Àrftliga faktorer en av de möjliga orsakerna till kolorektal cancer.

Diet och livsstil

en LÄg fiber, hög fetthalt och köttrik kost (sÀrskilt rött kött och bearbetade korv) ökar risken för kolorektal cancer. SÄdan mat passerar genom tarmarna lÄngsammare Àn vÀxtbaserad, fiberrik mat. SÄledes förblir cancerframkallande Àmnen i maten lÀngre i kontakt med tarmslimhinnan och kan skada dem, sÀger experter.

brist pÄ motion och övervikt gynnar ocksÄ utvecklingen av kolorektal cancer. ocksÄ Alkohol och nikotin öka risken för kolorektal cancer (och andra cancerformer).

Genetiska faktorer

I vissa fall Àr koloncancer Àrftlig. Det kan till exempel observeras att första graders slÀktingar (förÀldrar, barn, syskon) av kolorektalcancerpatienter Àr mer benÀgna att utveckla denna typ av cancer Àn andra mÀnniskor.

För det första finns det genetiska predispositioner som inte direkt ökar risken för kolorektal cancer, men gör dem mer mottagliga för kolorektala cancerfaktorer (som köttrika dieter). SÄ hÀr Àr kombinationen av Àrftliga faktorer och livsstil utlösaren för utveckling av koloncancer.

Å andra sidan finns genmutationer (mutationer) som direkt frĂ€mjar bildandet av en malign tumör i tarmen. Under tiden Ă€r vissa arveliga sjukdomar kĂ€nda som ökar risken för kolorektal cancer. TvĂ„ exempel:

  • HNPCC (Ă€rftligt icke-polypropalt kolonkarcinomsyndrom eller Lynch syndrom): Detta Ă€r den vanligaste formen av Ă€rftlig tjocktarmscancer. PĂ„ grund av mutationer Ă€r olika reparationssystem för det genetiska materialet defekt hĂ€r. Detta ökar signifikant risken för kolorektal cancer och andra cancerformer (som livmoder-, Ă€ggstocks- och magkanker).
  • FAP (familjen adenomatös polyposis, FAP): I denna sĂ€llsynta sjukdom bildas otaliga polyppar i hela tarmarna. De kommer sannolikt att bli koloncancer under Ă„ren. DĂ€rför mĂ„ste patienter regelbundet undersökas för kolorektal cancer frĂ„n barndomen. Ofta, som en försiktighet, avlĂ€gsnas tarmsektionerna kirurgiskt för att förhindra tjocktarmscancer i FAP.

Andra riskfaktorer för kolorektal cancer

Älder har ocksÄ en viktig inverkan: ju Àldre nÄgon Àr, ju högre Àr risken för kolorektal cancer. 90 procent av alla kolonkarcinom förekommer efter 50 Ärs Älder. Den sÀllsynta genetiska kolorektalcancer upptrÀder emellertid ofta i en ung Älder. Till exempel, personer som utvecklar kolorektal cancer vid 30 Ärs Älder hittar vanligtvis typiska genetiska förÀndringar.

Risken för kolorektal cancer ökar ocksÄ nÀr nÄgon Àr i en kronisk inflammatorisk tarmsjukdom lider. Framför allt pÄverkas mÀnniskor Ulcerös kolit: I dem Àr kolon kronisk inflammerad. Ju mer omfattande inflammationen och ju lÀngre sjukdomsperioden Àr desto större Àr risken för koloncancer. OcksÄ pÄ Crohns sjukdom Risken för koloncancer kan öka. Detta gÀller sÀrskilt om den kroniska inflammationen pÄverkar tjocktarmen (men Àr vanligtvis begrÀnsad till den sista delen av tunntarmen).

MÀnniskor med Typ 2-diabetes (Typ 2 diabetes mellitus) har förhöjda nivÄer av insulin i blodet under de första stadierna av sjukdomen. Enligt lÀkarnas uppfattning Àr dessa ansvariga för att risken för kolorektal cancer ökar ungefÀr trefaldig. Insulin frÀmjar generellt tillvÀxten och proliferationen av celler - inklusive cancerceller.

Pre-colon cancer skyddande faktorer

Förutom dessa riskfaktorer för kolorektal cancer finns det ocksÄ faktorer som skyddar mot koloncancer. Dessa inkluderar regelbunden fysisk aktivitet och en fiberrik, lÄgkött diet. Förflyttningen och fibern stimulerar tarmrörelserna. Matresterna transporteras snabbare genom tarmarna. SÄledes kan toxiner i avföringen ha mindre effekt pÄ tarmslimhinnan - risken för kolorektal cancer minskar.

  • Bild 1 av 7

    Kolorektal cancer screening genom videokapsel...

    ... Àr som att köra en ubÄt genom lÄngtarmen ormen. Resan tar upp till Ätta timmar. Ingenting Àr mÀrkbart av den hemliga följeslagaren. Teoretiskt kan du till och med arbeta.

  • Bild 2 av 7

    Kameran...

    ... som kurvor genom tarmen, mÀter ungefÀr tre centimeter - sÄ videokapseln Àr inte större Àn ett vitaminpiller. Det ska vara lÀtt att svÀlja.

  • Bild 3 av 7

    En fÀrgstark flod av bilder

    LÀkaren mÄste sedan utvÀrdera. Om resan Àr snabb, klickar kameran pÄ en hel del 35 bilder per sekund, flyter det lÄngsammare, det tar bara cirka fyra bilder. I slutet kommer omkring 400.000 fÀrgade bilder att skapas.

  • Bild 4 av 7

    Inspelaren...

    ... som registrerar bilderna inuti tarmen, Àr vikta runt höfterna som ett bÀlte.

  • Bild 5 av 7

    Efter att ha svalnat kapseln...

    ... lÀkaren kontrollerar först om kapseln faktiskt har kommit i magen och har inte fastnat nÄgonstans.

  • Bild 6 av 7

    De första levande bilderna frÄn tarmen...

    ... kan ses pÄ mini-skÀrmen - inklusive luftbubblor. Kamerans rörelse kan följas live. Leka inte för mycket med enheten - annars kommer batterierna att sluta Änga i ett tidigt skede.

  • Bild 7 av 7

    Tarmkamera...

    ... kan upptÀcka allt, inklusive ulcerös kolit - en inflammatorisk tarmsjukdom. Hon filmer ocksÄ polyper eller tarmcancer.

Koloncancer: undersökningar och diagnos

Om du har en misstÀnkt koloncancer, bör du först kontakta din familjlÀkare. Om en koloskopi Àr meningsfull, hÀnvisar han dig till en gastroenterolog.

LÀkaren kommer först att prata med dig i detalj om din Att hÀmta medicinsk historia (History). Han beskriver exakt dina klagomÄl. Han samlar ocksÄ information som hjÀlper honom att bÀttre bedöma sannolikheten för kolorektal cancer. Möjliga frÄgor frÄn doktorn i anamnesis intervjun Àr:

  • Har din matsmĂ€ltning förĂ€ndrats (t.ex. förstoppning eller diarrĂ©)?
  • Har du mĂ€rkt nĂ„gra spĂ„r av blod i din pall?
  • Har din familj redan koloncancer?
  • Är nĂ„gon i din familj lidande eller lider av andra cancerformer, som bröst-, Ă€ggstocks- eller livmoderhalscancer?
  • Har du av misstag gĂ„tt ner i vikt?
  • Röker du och dricker alkohol? Hur ofta Ă€ter du kött?
  • Är en diabetes kĂ€nd för dig?

Fysisk undersökning

DÀrefter kommer lÀkaren att undersöka dig fysiskt. Han kommer bland annat att lyssna pÄ magan med stetoskopet och palpa med hÀnderna. I koloncancer kan palpation ibland vara smÀrtsamt.

En sÀrskilt viktig undersökning vid fall av misstÀnkt kolorektal cancer Àr den sÄ kallade digitalrektala undersökningen (DRU). LÀkaren skannar rektum med fingret. Inte sÀllan utvecklas koloncancer i detta avsnitt.

Hemoccult-test

LÀkaren erbjuder ofta patienten ett pallprov för det sÄ kallade hemokocktestet (guaiac test). Detta test anvÀnds för att undersöka om blod lÀggs till avföring som inte Àr synligt för det blotta ögat (ockult blod).

Avföringsprovet appliceras pÄ testpapperet och drizzles med en testlösning. I nÀrvaro av vissa blodkomponenter missfÀrgades testfÀltet. en positivt testresultat sÀger att blod kan vara i avföringen, men inte nödvÀndigtvis. Om patienten har Àtit mycket kött, visar testet felaktigt blod i avföringen (falskt positivt resultat).

Om det faktiskt finns blod i avföringen sÀger emellertid inte hemokocktestet nÄgot om var blodet kom ifrÄn. Till exempel kan det ocksÄ vara positivt för nÀsblod, blödande tandkött eller blödning av hemorrojder.

Å andra sidan kan testet ge falsk all-clear (falskt negativt resultat). Till exempel, om patienten dricker mycket C-vitamin (askorbinsyra) kan det störa testet: resultatet kan vara negativt, Ă€ven om det faktiskt finns blodflĂ€ckar i avföringen.

HÀmoccult-testet Àr kontroversiellt pÄ grund av dessa problem bland lÀkare. Han kan ge en grov orientering högst. DÀrför utförs nÀstan alltid i fall av misstÀnkt koloncancer en ytterligare koloskopi.

Koloskopi (koloskopi)

Hon Àr mest meningsfull undersökning vid misstÀnkt kolorektal cancer, Tarmarna undersöks med ett rörformigt instrument (endoskop) utrustat med en liten kamera och en ljuskÀlla. Tarmens insida kan sÄledes upplysta och ses via en bildskÀrm.

Som en del av koloskopi kan lÀkaren ocksÄ ta bort tarmpolyper med en slinga. Dessutom Àr det möjligt att ta vÀvnadsprover (biopsier) av misstÀnkta omrÄden i tarmslimhinnan. VÀvnadsproverna undersöks histologiskt i laboratoriet. PÄ detta sÀtt kan koloncancer pÄ ett pÄlitligt sÀtt identifieras eller uteslutas.

För att förbereda sig för provet, ger lÀkaren en laxermedel. Endast nÀr tarmarna töms kan han undersökas bra vid koloskopi.

Alternativ till koloskopi

Om en normal koloskopi inte Àr möjlig av nÄgon anledning kan lÀkaren vÀlja en virtuell koloskopi eller en rektoskopi / sigmoidoskopi.

Vid virtuell koloskopi en berÀknad tomografi (CT) Àr gjord. FrÄn sina bilder kan en dator berÀkna och grafiskt visa en tredimensionell bild av tarmen. För att tarmvÀggen ska kunna bedömas pÄ ett tillförlitligt sÀtt mÄste patienten först tömma tarmarna noggrant med laxermedel (som i en vanlig koloskopi).

En nackdel med den virtuella koloskopi Àr att den inte ger lika exakt ett resultat som den normala koloskopi. Dessutom kan varken polyper eller vÀvnadsprover tas bort under undersökningen. SÄ, en riktig koloskopi eller kirurgisk ingrepp kan ju vara nödvÀndigt.

den rektoskopi Àr reflektionen av Àndtarmen med ett endoskop. Vid sigmoidoskopi Förutom rektum undersöks tarmdelen (S-formad tunntarmen) framför den ocksÄ av endoskopet. I motsats till normal koloskopi undersöks inte hela kolon hÀr.Undersökningsresultatet Àr sÄledes begrÀnsat.

Ytterligare undersökningar i kolorektal cancer

Om diagnosen koloncancer Àr bekrÀftad mÄste ytterligare undersökningar visa hur lÄngt cancer har utvecklats (kolorektala cancersteg: se nedan):

  • Rektal ultraljudsundersökning (ultraljud): Detta kan anvĂ€ndas för att bestĂ€mma hur lĂ„ngt tumören redan har spridit sig i tarmvĂ€ggen.
  • Ultraljudsundersökning (sonografi) i buken: Med ultraljudet letas efter dotteruppgörelser (metastaser), speciellt i levern. Andra mageorgan (mjĂ€lte, njurar, bukspottkörtel) undersöks ocksĂ„.
  • BerĂ€knad tomografi (CT): Återigen letar man efter metastaser i tjocktarmscancer, till exempel i lungorna eller leveren. OcksĂ„ till hjĂ€lp Ă€r den sĂ„ kallade CT-angiografin: Med hjĂ€lp av kontrastmedia och CT kan blodkĂ€rlen visas och bedömas mycket exakt.
  • Magnetic Resonance Imaging (MR): Liksom CT tillĂ„ter MR en mycket korrekt representation av olika vĂ€vnader och organ. PĂ„ detta sĂ€tt kan metastaser detekteras sĂ„vĂ€l som den exakta platsen och spridningen av tumören (viktig för operationen). Fördelen med MR Ă€r att, i motsats till CT, fungerar det inte med röntgenstrĂ„lar.
  • Röntgen av ribcage: En röntgenkropp hjĂ€lper till att upptĂ€cka dottermetastaser i lungorna.

Dessutom mÀter lÀkaren regelbundet sÄ kallade kolorektala cancerpatienter Tumörmarkörer i blodet, Tumörmarkörer Àr Àmnen som i allt högre grad bildas av tumörer och slÀpps ut i blodet. SÄledes kan i kolonkreft, sÀrskilt "carcinoembryonic antigen" (CEA) i blodet ökas. Det Àr dock inte lÀmpligt för tidig upptÀckt av koloncancer (Àven friska tarmceller producerar CEA). I stÀllet hjÀlper CEA-nivÄn att bedöma sjukdomsprogression och behandlingssucces:

Efter det kirurgiska avlÀgsnandet av tumören faller CEA-vÀrdena till det normala intervallet. Om det finns ett Äterfall (Äterfall) ökar vÀrdet igen. Genom att regelbundet bestÀmma CEA-vÀrdet kan ett Äterfall upptÀckas tidigt.

Om det finns misstankar om Àrftlig kolorektal cancer (HNPCC, FAP och andra sÀllsynta former), en genetisk rÄdgivning och undersökning, Det genetiska materialet hos patienten undersöks för karakteristiska genförÀndringar (mutationer). Om det genetiska testet faktiskt diagnostiserar Àrftlig tarmcancer, kan lÀkaren ocksÄ erbjuda genetisk information och genetisk testning för nÀra anhöriga (förÀldrar, syskon, barn). Detta kommer att avgöra om de ocksÄ har en genetiskt ökad risk för kolorektal cancer. I sÄ fall Àr regelbundna kontroller med koloskopi anvÀndbara.

LÀs mer om undersökningarna

  • anamnes
  • koloskopi
  • endoskopi
  • Hemoccult-test
  • pall undersökning

Kolorektal cancer steg

För upptagning av koloncancer Àr tvÄ system vanliga: Det Àr ursprungligen den sÄ kallade TNM-klassificeringen. Det kan appliceras pÄ nÀstan alla tumörer och beskriver tumörens spridning. Baserat pÄ TNM-klassificeringen kan cancern sedan klassificeras i vissa koloncancerstadier enligt UICC (Union International Contre Le Cancer).

TNM klassificering

TNM Àr en förkortning för följande tre villkor:

  • T för tumör: Denna parameter indikerar tumörspridningen. Det Ă€r baserat pĂ„ det sĂ„ kallade infiltrationsdjupet (dvs. hur djupt tumören har trĂ€ngt in i vĂ€vnaden).
  • N för noder (lymfkörtlar): Denna parameter anger huruvida och hur mĂ„nga lymfkörtlar som pĂ„verkas av cancercellerna.
  • M för metastaser (sekundĂ€ra tumörer): Denna faktor indikerar huruvida och hur mĂ„nga metastaser finns i mer avlĂ€gsna kroppsregioner.

För var och en av dessa tre kategorier ges ett numeriskt vÀrde. Ju mer avancerade sjukdomen Àr desto större Àr det numeriska vÀrdet. TNM-klassificeringen för kolorektal cancer Àr:

Tis

Carcinom in situ

Carcinom in situ (CIS) Àr en tidig form av tjocktarmscancer. Tarmcancer Àr fortfarande i det översta vÀvnadsskiktet (epitel).

T1

Infestation av submukosa

Tumören har spridit sig till det tunna bindvÀvskiktet (submukosa) under tarmslimhinnan.

T2

Infestation av muscularis propria

Tumören strÀcker sig Ànnu lÀngre in i muskelskiktet under submucosa.

T3

Infestation av subserosa och perikoliska eller perifera fettvÀvnader

Tumören har pÄverkat alla vÀggskikt i tarmen och strÀcker sig till det yttre bindvÀvskiktet (subserosa) eller till nÀrliggande fettvÀvnad.

T4

Infiltrering av bukhinnan (T4a) eller andra organ / strukturer (T4b)

Tumören har ocksÄ pÄverkat bukhinnan eller andra organ.

N0

Inget lymfkörteln

N1

1-3 regionala lymfkörtlar

Regionala lymfkörtlar Àr lymfkörteln i nÀrheten av tumören

N2A

4-6 regionala lymfkörtlar

N2b

≄7 regionala lymfkörtlar

M0

Inga avlÀgsna metastaser

M1A

AvlÀgsna metastaser: Endast ett orgel pÄverkat

En sÄ kallad peritoneal carcinomatosis Àr en utbredd infestation av peritoneum med cancerceller.

M1B

AvlÀgsna metastaser: Mer Àn ett organ som pÄverkas eller peritoneal carcinomatos

Koloncancerstadier enligt UICC

UICC-tjocktarmscancerstadierna (Union International Contre Le Cancer) Àr baserade pÄ TNM-klassificeringen.Beroende pÄ omfattningen av tumörinvolvering, Àr tjocktarmscancer tilldelad till ett specifikt UICC-stadium i varje patient. DÄ behandlas behandlingen. Dessutom kan prognosen för patienten berÀknas grovt pÄ basis av UICC-scenen.

Exempel: En patient med en avancerad tumör (T4) till TNM klassificeringen Àr fortfarande i UICC steg II, sÄ lÀnge i


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: