Conization

Under koniseringen skÀrs en konisk bit av vÀvnad ur livmoderhalsen. LÀs mer om proceduren!

Conization

den conization Àr en operation i gynekologi dÀr en konisk bit av vÀvnad (kon) skÀrs ut ur livmoderhalsen. Det anvÀnds för att diagnostisera och behandla degenererade, eventuellt maligna celler. HÀr kan du lÀsa allt om konisationen, vilka kirurgiska tekniker som finns och vilka risker de utgör.

produkt~~POS=TRUNC

conization

  • Vad Ă€r en konisering?

  • NĂ€r behöver du en konisering?

  • Vad gör du i en konization?

  • Vad Ă€r riskerna med en konisering?

  • Vad mĂ„ste man tĂ€nka efter efter en konisering?

Vad Àr en konisering?

Konisering Àr ett kirurgiskt ingrepp inom gynekologi. LÀkaren skÀr en konisk bit av vÀvnad, den sÄ kallade konen, ur livmoderhalsen - den nedre delen av livmoderhalsen.

För konisering (poliklinik eller inpatient) finns olika procedurer tillgÀngliga:

  • Knivomvandling (med skalpell)
  • LEEP (Loop Electrical Excision Procedure)
  • Laserbaserad konisering

NÀr behöver du en konisering?

I omrÄdet av livmoderhalsen kan cellförÀndringar förekomma Àven hos unga kvinnor, som kallas cervikal intraepitelial neoplasi (CIN). Dessa vÀvnadsÀndringar Àr initialt inte maligna och regresseras ofta automatiskt. Men de kan utvecklas till livmoderhalscancer över tiden. För att förhindra att detta hÀnder kan lÀkaren ta bort den förÀndrade vÀvnaden med konisationen.

Bildandet av denna CIN gynnas av olika riskfaktorer. Den mÀnskliga papillomavirusen (HPV) spelar en sÀrskild roll hÀr: virusinfektion Àr dÀrför en förutsÀttning för utvecklingen av livmoderhalscancer.

Fem till 15 procent av kvinnorna utvecklar cellförĂ€ndringar igen efter proceduren. Även om studiens situation Ă€nnu inte Ă€r klar finns det mycket bevis för att HPV-vaccination efter konisering Ă€r anvĂ€ndbar.

Konisering: graviditet

Patienter frÄn den 20: e graviditetsveckan har en signifikant ökad risk för för tidig födsel efter konisation. Eftersom barnet Ànnu inte Àr tillrÀckligt utvecklat och kanske inte Àr genomförbart, mÄste lÀkaren dÀrför noggrant övervÀga huruvida en konisering för gravida Àr ett alternativ. I allmÀnhet Àr ingripandet motiverat endast vid misstÀnkt malign tumörsjukdom, om lÄngvarig vÀntan tills graviditeten upphör att Àventyra moderen.

Viktiga symptom

  • utflöde
  • genombrotts~~POS=TRUNC smĂ€rta~~POS=HEADCOMP
  • Oregelbunden cykel

Vad gör du i en konization?

Livmodern Ă€r ungefĂ€r sju inches lĂ„ng, pĂ€ronformad organ. Den nedre delen av livmodern kallas livmoderhalsen eller livmoderhalsen och öppnar in i slidan. Öppningen av livmodern kallas livmoderhalsen.

beredning

Konisationen sjÀlv kan utföras i lokalbedövning sÄvÀl som i regionalbedövning (speciella droger injiceras nÀr nÀrheten till relevanta nerver och smÀrttransmissionen Àr sÄledes blockerad frÄn operationsomrÄdet till centrala nervsystemet) eller allmÀn anestesi. Med det sÄ kallade jodtestet identifierar doktorn sjuka vÀvnader. För detta dabbar hon kvinnans livmoderhals med en jodhaltig gasvÀv. Som ett resultat blir frisk vÀvnad mörk, medan patologiskt förÀndrade omrÄden blir ljusa.

Messerkonisation

LÀkaren bifogar tvÄ kvarhÄllande trÄdar till omrÄdet som ska avlÀgsnas, den sÄ kallade konen. Med hjÀlp av en skalpell sÀnker han konen ca fem millimeter djup och skÀr den av med spetsen med sax. Med en elektrisk sond, bryr han omsorgsfullt blödningen efter konisering; Om det Àr starkare, gÀller det U-formade sömmar.

LEEP: Konisering med elslingan

För denna teknik anvÀnder gynekologen en tunn, elektriskt vÀrmbar metallslinga. PÄ sÄ sÀtt kan han begrÀnsa vÀrmen till det önskade omrÄdet och skydda omgivningen, frisk vÀvnad. Med slingan skÀr doktorn konen frÄn topp till botten. HÀr sker ocksÄ hemostasen som i knivomvandlingen.

laserbehandling

Med en speciell gynekologisk laser placerar gynekologen först en cirkulÀr sektion runt sju till Ätta millimeter djupt i livmoderhalsen och skÀr sedan konen ut med en skalpell. Blöder lÀkaren med en laser.

Viktiga undersökningar

  • biopsi
  • Gynekologisk undersökning
  • kolposkopi

Vad Àr riskerna med en konisering?

Liksom vid varje operation, utgör konering en viss risk för blödning, sÄrlÀkningsstörningar och nervskador. SÀrskilda risker med förfarandet Àr:

  • Skada pĂ„ vĂ€vnaden UtslĂ€pp av uppvĂ€rmt blod med risk för brĂ€nnskador (endast med laserkonisering)
  • infektioner
  • Skada pĂ„ livmodern eller vaginalen
  • ökad risk för för tidig födsel
  • Omfattande vaginalt urladdning under den första veckan efter proceduren
  • Penetration eller skada hos intilliggande organ (t ex tarm, blĂ„san)

Terapin hjÀlper till med dessa sjukdomar

  • livmoderhalscancer

Vad mÄste man tÀnka efter efter en konisering?

Efter konisationen lĂ€mnas den införda tamponaden i 24 timmar. Det tar ungefĂ€r sex veckor för sĂ„ret att lĂ€ka. Ökad vaginal urladdning och liten blödning efter konisering Ă€r normala och brukar vara upp till fyra veckor. Om du mĂ€rker stor blödning, kontakta din gynekolog. Innan blödning och utslĂ€pp har sjunkit bör du undvika fullbad, poolbesök och sport. Sex efter konvertering Ă€r endast tillĂ„tet om du inte lĂ€ngre har blödning eller urladdning.

SmÀrta efter konisering Àr normalt efter varje operation. De bör dÀmpa efter nÄgra dagar. Om det behövs kommer din lÀkare att förskriva dig ett smÀrtstillande medel.

I de flesta fall kan lÀkaren helt avlÀgsna den degenererade vÀvnaden under konisationen. Sex mÄnader efter konisering bör du kontakta din gynekolog för uppföljning. Cirka ett och ett halvt Är efter proceduren rekommenderas halvÄrsregleringar. Om allt fortfarande Àr obetydligt kan du byta till Ärliga tentamina.

Konisering: barn önskan

Graviditet efter konisering Àr möjlig trots ökad för tidig födelsetal. Om du inte har avslutat din familjeplanering vid tidpunkten för operationen, diskutera det med din gynekolog. Detta tar bort sÄ lite vÀvnad som möjligt under konisationen. Trots det Àr kvinnor som blir gravid efter konisering nÀstan dubbelt sÄ sannolikt att de har för tidig födsel som kvinnor utan det pÄ grund av försvagningen av livmoderhalsen conization, DÀrefter Àr dock inga effekter pÄ fertilitet kÀnda.

Conization


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: