Cpap

Cpap är en metod för andningshjälp. Därigenom skapas ett ökat tryck i luftvägarna. Läs allt om det!

Cpap

CPAP (kontinuerligt positivt luftvägstryck) är en maskin med andningsstöd. Detta skapar ett något ökat tryck i luftvägarna. Detta underlättar inandning och förhindrar luftvägarna att bli generad. CPAP ventilation används främst i intensivvård, men sömnapné syndrom behandlas också. Läs allt om proceduren och hur det görs.

produkt~~POS=TRUNC

CPAP

  • Vad √§r CPAP?

  • N√§r utf√∂r du CPAP-ventilation?

  • Vad g√∂r du med CPAP ventilation?

  • Vad √§r riskerna med CPAP?

  • Vad ska jag se upp med CPAP-terapi?

Vad är CPAP?

Termen "CPAP" √§r en f√∂rkortning f√∂r "kontinuerligt positivt luftv√§gstryck". √Ėversatt betyder detta "permanent positivt luftv√§gstryck". Med detta menas att en maskin i luftv√§gar och lungor skapar ett tryck som √§r kontinuerligt h√∂gre √§n omgivande tryck. Maskinen g√∂r dock inte andningsarbetet, men st√∂der bara det. Patienten m√•ste fortfarande kunna andas sj√§lvst√§ndigt.

Normalt inandning (inspiration) i lungorna skapar ett negativt tryck som får luft att komma in. Vid utandning (utfall) ger ett övertryck att luften trycks ut ur lungorna igen.

CPAP-enheterna pumpar hela tiden luft i lungorna med lätt tryck. Detta förhindrar å ena sidan ett negativt tryck i inspirationen, å andra sidan måste patienten andas ut mot ökat motstånd. Stöd med CPAP är antingen invasiv, via ett ventilationsrör (rör) eller icke invasivt med en CPAP-mask.

Håll andningsorganen öppen

CPAP-terapi har två stora fördelar: det gör det lättare för patienten att få inspiration och förhindrar luftvägarna att kollapsa. Man kan föreställa sig denna förenklade med hjälp av en ballong, om ett högre tryck råder i det än i sin omgivning - han är så uppblåst - är dess väggen under spänning och är stabil. Så fort luften och därigenom trycket rinner, kollapsar det. Eftersom CPAP-ventilationen använder tryck för att stabilisera luftvägarna kallas det även för "pneumatisk skivning".

När utför du CPAP-ventilation?

CPAP används i sjuka personer som inte får tillräckligt med luft utan stöd eftersom antingen lungorna är skadade eller luftvägarna är instabila. Förutsättningen är dock alltid att patienterna fortfarande kan andas självständigt.

CPAP i intensivvård

I intensivvården behöver patienter ofta vara artificiellt ventilerad under längre perioder och försöker hålla denna längd så kort som möjligt. Men om patienten ska andas igen kan det inte hända plötsligt. Eftersom respiratoriska muskler försvagas efter långvarig mekanisk ventilation. Istället måste patienterna sakta avta från ventilatorn. I medicin kallas denna process "avvänjning".

CPAP-ventilation är ett väsentligt inslag i avvänjning eftersom det stöder patienten men inte helt lindrar andningen. Därefter sänker du trycket i CPAP-enheten stycke tills patienten eventuellt andas igen utan hjälp.

CPAP i sömnapné

En annan viktig tillämpning av CPAP-terapi är det så kallade sömnapné-syndromet. Under sömnen slappar delar av svärmusklerna och förhindrar att luften flyter fritt. Detta uttrycks å ena sidan av högt snarkning. Det är dock allvarligare att andningen antingen saktar ner (hypopnea) eller slutar helt stoppa det för en kort stund (apné).

Som ett resultat vaknar patienten ofta flera gånger per natt och en vilsam sömn är inte längre möjlig. Masker med bifogade CPAP-enheter kan hjälpa till med detta eftersom de förhindrar att de övre luftvägarna kollapsar.

Viktiga symptom

  • hallucinationer
  • brist p√• koncentration
  • tr√∂tthet
  • nokturi
  • √∂dem
  • snarkning
  • tandagnisslan

Vad gör du med CPAP ventilation?

De flesta CPAP-enheter producerar positivt luftvägstryck med en tätt monterad mask. Om det behövs, till exempel i intensivvården, är det anslutet till andningsröret. Normalt andas patienten endast i omgivande luft, kan enheterna om nödvändigt, men också lägga till rent syre och därigenom stödja patienten.

Eftersom det permanenta luftflödet i en CPAP-terapi skulle torka ut slemhinnorna fuktar anordningarna andningsluften. CPAP-enheterna för hemmabruk liknar dem i en intensivvårdsenhet, men de har inte så många funktioner.

Sömnapné masker

Enkla näsglas, som de som används på sjukhus, till exempel för att ge syre vid andfåddhet, är inte tillräckliga för sömnapné. Det finns flera masksystem tillgängliga:

  • nasala masker
  • Full-ansiktsmasker
  • Helmasker
  • n√§sborre masker
  • ventilations hj√§lm

Beslutet om vilken mask som är mest lämplig beror på ansiktsformen och sovvanorna. Det är till exempel viktigt om patienten andas främst genom munnen eller näsan.

Viktiga undersökningar

  • s√∂mnlaboratorium
  • U unders√∂kningar

Vad är riskerna med CPAP?

Används korrekt, CPAP ventilation är säker. Men ibland uppstår just i hemmet problem, särskilt när masken är fortfarande obekant. Exempelvis klagar vissa patienter med CPAP-behandling på torr näss-, mun- eller svalghinnan. Det kan då bli nödvändigt att fukta den medföljande luften starkare.

När masken under sömn misstag halkade trots skärpta bälten, bygger å ena sidan inte är tillräckligt ventilation å andra sidan, luften då ofta flyter förbi ögonen. Detta kan leda till konjunktivit i ogynnsamma fall.

Om CPAP-masken √§r mycket t√§tt kan den trycka f√∂r mycket p√• v√§vnaden, s√§rskilt runt kinderna. Om patienten eller sjuksk√∂terskan inte m√§rker detta i tid kan trycks√•r ‚Äč‚Äčutvecklas. I allvarliga fall blir det n√∂dv√§ndigt med lika operationer. Detta problem kan emellertid f√∂rhindras genom att inte dra remmarna av masken f√∂r h√•rt och √§ven st√§lla in regelbundna pauser i CPAP-terapin. Masken ska aldrig b√§ras permanent.

På grund av det positiva luftvägstrycket kan luft också komma in i magen under CPAP-ventilation. Detta kan leda till en känsla av fullhet och flatulens. Denna bieffekt är vanligtvis en indikation på att trycket på CPAP-enheten är inställt för högt.

Terapin hjälper till med dessa sjukdomar

  • narkolepsi
  • s√∂mnapn√©

Vad ska jag se upp med CPAP-terapi?

Om läkaren föreskriver en mask för dig är det viktigt att du ger dig tid att vänja dig. Det är helt normalt att sömnen är mer rastlös och så rastlös som den har varit i början på grund av denna främmande kropp. Men bli inte avskräckt av dessa initiala svårigheter. Snart kommer du att känna dig välvilad och avslappnad på morgonen.

Sedan i början av CPAP-behandlingen är det ännu inte klart vilket luftvägstryck som är den rätta för dig, börjar läkaren med lågt tryck vilket ökar vid behov. Det kan fungera för dig då först vara obehagligt om du måste anatmen mot ett högre tryck plötsligt. Återigen blir du van vid den nya attityden.

Om du märker symtom som rodnad eller torr slemhinnor, ska du genast informera din läkare. Kanske då en förändring till en annan CPAPMask behövs.

CPAP


Gillar Du? Dela Med Vänner: