Kraniotomi

I en kraniotomi öppnas den beniga skallen kirurgiskt. Ta reda pÄ vilka risker förfarandet medför.

Kraniotomi

den kraniotomi Den kirurgiska öppningen av den beniga skallen. Det utförs av neurokirurg som ingÄng till hjÀrnkirurgi. LÀs allt om kraniotomi, nÀr det blir nödvÀndigt och vilka risker det innebÀr.

produkt~~POS=TRUNC

kraniotomi

  • Vad Ă€r en kraniotomi?

  • NĂ€r utför du en kraniotomi?

  • Vad gör du med en kraniotomi?

  • Vilka Ă€r riskerna med en kraniotomi?

  • Vad mĂ„ste jag tĂ€nka efter efter en kraniotomi?

Vad Àr en kraniotomi?

En kraniotomi Àr den kirurgiska öppningen av den beniga skallen. Det fungerar som en ÄtkomstvÀg för operationer pÄ hjÀrnan och dess angrÀnsande strukturer. Som en del av kraniotomi lyfts en benplatta frÄn skallen, vilket skapar ett runt hÄl i skallen.

För att stÀnga hÄlet finns tvÄ metoder: osteoklastisk kraniotomi och osteoplastisk kraniotomi. Vid osteoklastisk kraniotomi returnerar kirurgen inte den utskurna bendelen till sin ursprungliga position; hÄlet Àr bara stÀngt med hÄrbotten och hÄrbotten. Denna metod anvÀnds till exempel för ökat intrakraniellt tryck. I den osteoplastiska kraniotomin sÀtter doktorn bottenplattan tillbaka i skalskÄpan, dÀr efter nÄgra mÄnader det kontraherar med det omgivande benet.

Kraniotomi Àr klassificerad enligt positionen för den borttagna skallen plattan:

  • Frontal kraniotomi (anterior temporal region)
  • Temporal craniotomy (posterior temporal region)
  • Pterinatal kraniotomi (anterior temporal region)
  • Parietal kraniotomi (vertexregion)
  • Occipital craniotomy (occiput)
  • Subokipipital kraniotomi (region under nacken)

NÀr utför du en kraniotomi?

NÀstan alla neurokirurgiska operationer pÄ hjÀrnan eller meningesna krÀver att kraniet öppnas. Kraniotomi kan anvÀndas vid kirurgisk behandling av följande sjukdomar:

  • hjĂ€rn~~POS=TRUNC tumörer~~POS=HEADCOMP
  • hjĂ€rnblödning
  • Ökat intrakraniellt tryck (lĂ€ttnadskraniotomi)
  • ErhĂ„lla vĂ€vnadsprover
  • Översikt av cerebrala artĂ€rer (aneurysmata)
  • HjĂ€rnomrĂ„den som orsakar epilepsi
  • Brain abscess

Viktiga symptom

  • dystoni
  • delirium
  • ekolali
  • trötthet
  • amnesi
  • dysartri
  • gĂ„ngstörning
  • yrsel
  • agnosi
  • ageusi

Vad gör du med en kraniotomi?

Den mÀnskliga skallen Àr uppdelad i hjÀrnskalle och ansiktsskalle. Medan ansiktsskallen bestÄr av 15 ben, som nÀsbenet och kinden och kÀftbenet, bildar hjÀrnskallen en skyddshÄlighet för hjÀrnan. Den bestÄr av skullcap och skallebas. Inuti Àr skallebenet fodrat av "hÄrda meninges".

Före operationen

Innan de flesta procedurer lÀggs patienten och kÀnner ingen smÀrta. Men det finns ocksÄ neurokirurgiska operationer dÀr patienten mÄste vara vaken, till exempel nÀr lÀkaren utför neurologiska tester under proceduren. Han behöver patientens aktiva samarbete och kan dÀrmed lokalisera vissa hjÀrnregioner, till exempel sprÄkcentret. SjÀlvklart Àr dessa kirurgiska metoder ocksÄ smÀrtfria.

För att stabilisera huvudet under operationen Àr det vanligtvis fixat med en ram (sÄ kallad Mayfield ferrule). Nu Àr hÄret rakat pÄ operationsplatsen och patientens hÄrbotten desinficeras och tÀcks.

Under operationen

Med en skalpell löser kirurgen noga hÄrbotten och hÄrbotten över den sjuka delen av hjÀrnan och vikar den Ät sidan. Skallebenet Àr nu gratis. Med en sÄg sÄgar doktorn en benplatta frÄn skallen. Plattans storlek beror pÄ den faktiska sjukdomen.

Nu har kirurgen fri tillgÄng till hjÀrnan och kan utföra operationen, till exempel avlÀgsnande av en tumör. NÀr proceduren Àr klar stÀnger kirurgen öppningen i skallen igen. Om han vÀljer "osteoklastisk kraniotomi" kommer benplattan inte att sÀttas tillbaka i skallehöljet. I stÀllet suturerar doktorn hjÀrnorna, huvudbotten och hÄrbotten över öppningen.

I fallet med "osteoplastisk kraniotomi" placeras benkĂ„pan tillbaka i skalskĂ„pan efter att utskjutande kanter eller lösa benfragment har avlĂ€gsnats försiktigt noggrant. Återigen synade doktorns hjĂ€rtan, hĂ„rbotten och hĂ„rbotten över sĂ„ret.

efter operation

Efter en kraniotomi övervakas patienten i intensivvÄrden eftersom det finns risk för Äterblodning eller hjÀrnsvullnad omedelbart efter operationen. Dessutom övervakar anestesisten i intensivvÄrden respiration, kardiovaskulÀra och neurologiska funktioner. Som regel kan patienten ÄtervÀnda till normalavdelningen redan 24 timmar efter kraniotomi.

Viktiga undersökningar

  • datortomografi
  • MRI
  • lumbalpunktion
  • Neurologisk undersökning

Vilka Àr riskerna med en kraniotomi?

Som med alla kirurgiska ingrepp kan komplikationer förekomma frÄn fall till fall. Möjliga risker Àr:

  • Blödning och blĂ„mĂ€rken, eventuellt med kirurgisk avlĂ€gsnande
  • Bildning av blodproppar
  • infektion
  • sĂ„rlĂ€kning
  • Kosmetiskt otillfredsstĂ€llande Ă€rrbildning
  • anestesi~~POS=TRUNC incidenter

De enskilda kirurgiska riskerna beror pÄ patientens underliggande sjukdom sÄvÀl som sjÀlva operationen, dvs det opererade hjÀrnomrÄdet.

SÀrskilda risker för kranialöppning och hjÀrnkirurgi kan vara:

  • Skada pĂ„ frisk hjĂ€rnvĂ€vnad
  • krampsjukdomar
  • LĂ€ckage av cerebrospinalvĂ€tska (cerebrospinalvĂ€tska)
  • minnesproblem
  • Koordinerings- eller balansförhĂ„llanden
  • förlamning
  • SvĂ„righet talar
  • Ackumulering av luft i kranialhĂ„lan (pneumocephalus)
  • koma

NÄgra av dessa komplikationer, sÄsom anfall, kan inte intrÀffa förrÀn efter operationen, eftersom de orsakas av Àrrbildning i hjÀrnan.

Terapin hjÀlper till med dessa sjukdomar

  • aneurysm
  • carotisstenos
  • Kroniskt trötthetssyndrom
  • trötthetssyndrom
  • hjĂ€rnblödning
  • hjĂ€rndöd
  • hjĂ€rntumör
  • Reyes syndrom
  • Traumatisk hjĂ€rnskada
  • stroke

Vad mÄste jag tÀnka efter efter en kraniotomi?

Förbandet öppnas vanligtvis den tredje dagen efter proceduren. Klammerna eller suturerna som anvÀnds för att stÀnga det kirurgiska sÄret avlÀgsnas vanligtvis tio dagar efter operationen. Undvik att skrapa sÄret under hÄrvÄrd och hÄll det torrt. HÄrtvÀtt bör göras 48 timmar efter att hÄrbanden eller suturerna har tagits bort. HÄrfÀrgen Àr endast möjlig efter tre till fyra veckor.

Eftersom epileptiska anfall kan intrÀffa efter kraniotomi anses du vara olÀmplig för körning och fÄr inte köra fram till tre mÄnader efter operationen.

Om och nÀr du letar efter en kraniotomi TrÀning beror pÄ den underliggande sjukdomen och lÀkningsprocessen. I grund och botten borde du undvika tung fysisk stress; LÀtta sportaktiviteter Àr tillÄtna.

Kraniotomi


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: