Cvc

En zvk Àr ett plaströr som nÄr helt kort frÄn hjÀrtat och anvÀnds för att införa medicinering. LÀs allt om det!

Cvc

En central venÞs kateter (CVC) Àr ett tunt plaströr, som Àr avancerat över en större Än strax innan hjÀrtatets högra atrium. Det anvÀnds huvudsakligen för infusion av lösningar och lÀkemedel och för mÀtning av centralt venetryck. LÀs allt om ZVK, hur det fungerar och vilka risker det medför.

produkt~~POS=TRUNC

CVC

  • Vad Ă€r en ZVK?

  • Ytterligare information: Hickman kateter

  • Ytterligare information: Portkateter

  • NĂ€r lĂ€gger du en ZVK?

  • Hur sĂ€tter du en ZVK?

  • Vilka risker utgör en ZVK?

  • Vad mĂ„ste jag övervĂ€ga i en ZVK?

Vad Àr en ZVK?

En CVP - som ocksÄ kallas en central venÞs kateter eller central venekateter - införs vanligen via den inre jugularvenen eller subklaven venen till överlÀgsen eller underlÀgsen vena cava framför hjÀrtans högra atrium. Upp till sex externa lumen i huvudröret kan anvÀndas för att administrera artificiella nÀringsdroger och infusioner, och att mÀta viktiga parametrar sÄsom centralt venetryck och hemodialys. Förutom ZVKs, som endast kan anvÀndas under en kort tid, finns det ytterligare tunn tunnelkatetrar, sÄsom Broviac-katetern, Hickman-kateteret och portkatetern, som kan stanna kvar i venerna lÀngre.

LÀs ocksÄ

  • hickman kateter
  • kateterport

Ytterligare information: Hickman kateter

Vad en Hickman kateter Àr och nÀr du ska anvÀnda den, lÀs recensionen Hickman kateter.

Viktiga symptom

  • cyanos
  • benkramper
  • hosta
  • blödande tandkött
  • öka i vikt
  • ascites
  • ödem
  • synkope
  • nĂ€sblod
  • dyspnĂ©

Ytterligare information: Portkateter

Vad Àr en portkateter och nÀr du ska anvÀnda den, lÀs i postkatetern.

Viktiga undersökningar

  • biopsi
  • bloduppsamlings
  • blodtest
  • benmĂ€rg

NÀr lÀgger du en ZVK?

Fördelen med direkt införande av Àmnen via CVC till höger atrium anvÀnds för följande typer av infusion:

  • Infusioner som i hög grad irriterar venerna
  • Infusioner som endast Ă€r korta och speciellt effektiva pĂ„ hjĂ€rtat

Dessutom anvÀnds CVC för lÄngvariga infusioner, eller nÀr lÀkaren inte kan lÀgga en nÄl över andra Ädor, till exempel hos patienter i chock. Med hjÀlp av ytterligare mÀtinstrument kan det centrala venösa trycket och syrets mÀttnad av blodet mÀtas. Detta Àr sÀrskilt viktigt för patienter i intensivvÄrden, sÄ att deras hÀlsotillstÄnd kan övervakas noggrant.

Centralt venetryck

Det centrala venösa trycket Àr blodtrycket i vena cava framför det högra atriumet. Det ger information om blodvolymen och hjÀrtutgÄngen. Det Àr vanligtvis tre till nio millimeter kvicksilver (mmHg) och stiger nÀr hjÀrtat inte lÀngre pumpar ordentligt, blodflödet blockeras av hinder i kÀrlen eller det finns för mycket blodvolym. Det centrala venöstrycket, Ä andra sidan, minskar om blodvolymen Àr otillrÀcklig.

Terapin hjÀlper till med dessa sjukdomar

  • blodförgiftning
  • hjĂ€rtsvikt
  • leukemi
  • njurinsufficiens

Hur sÀtter du en ZVK?

Att anvÀnda ett CVC Àr ett minimalt invasivt förfarande som endast orsakar minsta skada pÄ huden och mjukvÀvnaden. Som före varje operation kommer vissa standardundersökningar som ett EKG och ett blodprov att utföras och blodkoagulationsvÀrdena kommer att bestÀmmas innan ett CVC placeras. Dessutom finns en detaljerad personlig utbildning av den övervakande lÀkaren.

För det första inspekterar och palperar doktorn vissa landmÀrken och markerar dem. I vissa fall administreras ett lÀtt sömnhjÀlpmedel. Under proceduren erhÄlls ett EKG.

Först bedövas punkteringsplatsen och desinficeras ordentligt. DÀrefter punkterar doktorn med en speciell punkteringsspruta i venen. Med hjÀlp av ultraljud kan du följa exakt var nÄlen Àr i venen. Om sprutan Àr mycket lÀtt uppblÄst med venöst blod Àr det korrekt placerat. Efter att du har tagit bort sprutan, försök en ledningstrÄd över nÄlen och ta bort nÄlen. Den faktiska centrala venösa kateteren sÀtts in över ledningen och CVC skjuts till sitt mÄllÀge (Seldinger-teknik).

Placeringen av CVC kan kontrolleras med hjÀlp av ett EKG hÀrledt över styrtrÄden. Slutligen sköljs ZVK för att ta bort blodrester, sedan fixeras det med en sutur. En steril lapp eller bandage skyddar Ätkomsten frÄn infektion. En slutlig röntgen av ribcage sÀkerstÀller korrekt positionering och tjÀnar till att utesluta en oavsiktlig pleura eller lungskada (pneumotorax).

CVC

Vilka risker utgör en ZVK?

Riskerna med ett CVC Àr mÄngsidiga, men kan minimeras genom professionellt ingripande och konsekvent hygien. Möjliga komplikationer inkluderar:

  • infektioner
  • Skador pĂ„ kĂ€rl och nerver
  • arytmi
  • Pneumothorax - Luft kommer in i gapet mellan lungorna och pleura
  • Luftemboli - luft kommer in och stĂ€nger kĂ€rlen

Vad mÄste jag övervÀga i en ZVK?

Höga hygienstandarder och noggrann vĂ„rd av CVC hĂ„ller risken för infektion lĂ„g. Regelbunden dressing och patch Ă€ndrar hjĂ€lp för att hĂ„lla tillgĂ„ngen lĂ„g i bakterier. Anslutningspunkterna mellan ZVK och infusionsrör desinficeras ocksĂ„ vid plĂ„sterbytet. SĂ„ lĂ€nge en central venkateter anvĂ€nds och det finns inga tecken pĂ„ infektion eller andra komplikationer, förblir han i venen. Är det CVC inte lĂ€ngre behövs eller infektionsskyltar visas kommer den att tas bort sĂ„ snart som möjligt.


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: