Cyklofosfamid

Den aktiva substansen cyklofosfamid Àr en cytostatisk och anvÀnds för att behandla cancer och allvarliga autoimmuna sjukdomar. LÀs mer!

Cyklofosfamid

Den aktiva bestÄndsdelen cyklofosfamid Àr ett antineoplastiskt medel och anvÀnds för behandling av cancer och svÄra autoimmuna sjukdomar. Han bör hjÀlpa till att fÄ dessa allvarliga sjukdomar under kontroll snabbt, men i fortsÀttningen ersÀtts den ofta pÄ grund av dess extrema toxicitet av andra aktiva ingredienser. Cyklofosfamid Àr relaterat till den kemiska krigsfartstÀnkgasen. LÀs mer om effekterna och anvÀndningen av cyklofosfamid, biverkningar och interaktioner!

SĂ„ fungerar cyklofosfamid

Den aktiva ingrediensen cyklofosfamid Àr en sÄ kallad "prodrog" - den omvandlas till kroppen i effektiv form, huvudsakligen i levern. Denna effektiva form transporteras sedan genom kroppen genom blodet och nÄr de olika vÀvnaderna. Beroende pÄ typen av tyg och dess Enzym utrustning cyklofosfamid fungerar mer eller mindre toxiska för cellerna: I mjuk vÀvnad, nervvÀvnad och blod progenitorceller Àr mindre vÀl avgiftas och kan sÄledes verka mot ohÀmmad tillvÀxt, sÄsom förekommer vid cancer. Det trÀnger in i cellerna och bryts ned till tvÄ mycket giftiga sönderfallsprodukter som angriper enzymer i cellen och i synnerhet den genetiska och skador. Det genetiska materialet som Àndras pÄ detta sÀtt kan inte lÀngre lÀsas och kopieras korrekt, vilket gör celldelning svÄr eller i bÀsta fall förhindrar det. Naturligtvis gÀller detta sÀrskilt för snabbt delande celler som cancerceller.

Absorption, nedbrytning och utsöndring av cyklofosfamid

Efter intag absorberas cyklofosfamid helt i blodomloppet via tarmen och nÄr levern. DÀr Àr det aktiverat och slÀppt tillbaka i blodet, vilket leder till att det gÄr till dess handlingsplats. LÀkemedlet utsöndras huvudsakligen via njurarna i urinen. Om en period pÄ sju timmar hos vuxna och fyra timmar hos barn, Àr den aktiva ingrediensen ungefÀr hÀlften utsöndrad.

NÀr anvÀnds cyklofosfamid?

LÀkemedel som innehÄller den aktiva substansen cyklofosfamid Àr godkÀnda:

  • för behandling av cancer i benmĂ€rgen (leukemi, "Blood Cancer"), det lymfatiska systemet, i bröst, Ă€ggstockar, lunga, ben och centrala nervsystemet
  • för framstĂ€llning av en benmĂ€rgstransplantation

PÄ grund av de allvarliga biverkningarna hÄlls terapin sÄ kort som möjligt.

SÄ anvÀnds cyklofosfamid

Det kemoterapeutiska medlet cyklofosfamid administreras vanligen direkt som en infusion eller injektion. Infusionsvaraktigheten Àr ungefÀr en halv till tvÄ timmar. I nÄgra behandlingsregimer kan den aktiva bestÄndsdelen ocksÄ ges i form av tabletter. Dessa tas pÄ morgonen med mycket vÀtska.

Det Àr viktigt för varje kemoterapi att patienten hÄller sig mycket nÀra doktorns behandlingsplan. De flesta behandlingar inkluderar Àven administrering av ytterligare kemoterapi eller strÄlning - kombinationen ökar vanligtvis chanserna för ÄterhÀmtning enormt.

Vilka biverkningar har cyklofosfamid?

Liksom alla cytostatika cyklofosfamid har mÄnga biverkningar som intrÀffar oftast dosberoende mer eller mindre uttalad.

För mer Àn tio procent av patienterna behandlade med produktion cyklofosfamid patientblod i benmÀrgen undertrycks, att minska antalet blodkroppar och undertrycker immunsystemet. Det leder ocksÄ ofta till hÄravfall, cystit, blod i urinen och feber.

Vanliga biverkningar av cyklofosfamid Àr infektion, förlust av aptit, munsÄr, diarré, krÀkning, illamÄende, förstoppning, leverdysfunktion, försÀmrad spermieproduktion i testiklarna, frossa, svaghet, trötthet och sjukdomskÀnsla.

Vissa biverkningar som illamÄende kan mildras med anvÀndning av andra droger.

Vad bör beaktas vid anvÀndning av cyklofosfamid?

Den kemoterapi lÀkemedel cyklofosfamid Àr ett stort antal interaktioner med andra lÀkemedel, sÀrskilt de av i levern eller omvandlas och dÀrmed pÄverka aktiveringen av cyklofosfamid.

Vissa lÀkemedel kan hÀmma aktiveringen av cyklofosfamid och dÀrigenom minska dess effektivitet. Dessa lÀkemedel inkluderar lÀkemedel mot svampinfektioner (flukonazol, itrakonazol), vissa antibiotika (kloramfenikol, ciprofloxacin, sulfametoxazol) och andra cytotoxiska medel (busulfan, tiotepa).

OmvÀnt finns det ocksÄ droger som ökar aktiveringen av cyklofosfamid och dÀrmed ökar risken för biverkningar. Exempel pÄ sÄdana lÀkemedel Àr medel mot epilepsi och kramper (fenobarbital, karbamazepin, fenytoin), anti-HIV lÀkemedel (proteashÀmmare sÄsom ritonavir), som giktmedel, allopurinol, cimetidin (mot halsbrÀnna), och sömn stöd kloralhydrat.

Kombinationen av cyklofosfamid med högt blodtryck lÀkemedel (ACE-hÀmmare sÄsom ramipril, enalapril) och dehydratiseringsmedel (hydroklortiazid, HCT) kan skada blodbildande systemet och immunsystemet starkt.

Undertryckningen av immunsystemet leder till mer frekventa infektioner, vilket ibland krÀver behandling med antibiotika. Att vÀlja ett antibiotikum som inte interagerar med cyklofosfamid Àr absolut nödvÀndigt.

SÄrlÀkning Àr begrÀnsad under behandlingen.

Eftersom cyklofosfamid ocksÄ kan skada friska celler i kroppen, hos en liten andel patienter, uppstÄr en sÄ kallad sekundÀr malignitet - en tumör pÄ grund av behandling med cyklofosfamid.

LÀkemedlet cyklofosfamid skadar ocksÄ cellerna i groddarna (Àgg och spermier) massivt. DÀrför bör det övervÀgas före behandling att ha bakterieceller tagna för en eventuell framtida önskan att fÄ barn.

Under behandling och hos mÀn upp till sex mÄnader dÀrefter mÄste strikt preventivmedel strikt sÀkerstÀllas, eftersom cyklofosfamid orsakar genetisk skada pÄ könscellerna. Detta kan orsaka missfall och fosterskador. Av samma anledning ska gravida och ammande kvinnor inte behandlas med cyklofosfamid.

Efter en strikt risk- och nyttoanalys av lÀkare, barn, ungdomar, patienter med njur- eller leverdysfunktion samt Àldre patienter med cyklofosfamid kan behandlas i motsvarande reducerade doser.

Hur man fÄr droger med cyklofosfamid

Injektionerna och infusionerna administreras direkt av en lÀkare pÄ sjukhuset. De cyklofosfamid-tabletter som behövs för poliklinisk behandling kan erhÄllas pÄ recept via apoteket.

Sedan nÀr Àr cyklofosfamid kÀnd?

Kemoterapinsystemet cyklofosfamid utvecklades pÄ 1950-talet av forskare frÄn lÀkemedelsföretaget Asta Medica (nu Baxter Oncology) pÄ jakt efter efterföljande senapgas. 1962 utfÀrdade patentet har nu gÄtt ut, men den aktiva bestÄndsdelen cyklofosfamid som fortfarande produceras av en lÀkemedelsleverantör.


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: