Demens i parkinsons

Parkinsons demens förekommer huvudsakligen hos patienter i Àldre Äldrar. LÀs mer om symptom och terapi av parkinsons demens!

Demens i parkinsons

en Parkinsons sjukdom utvecklas hos ungefÀr en tredjedel av alla personer med Parkinsons sjukdom (skakparamoni). Det skiljer sig pÄ flera sÀtt frÄn Alzheimers sjukdom, den vanligaste formen av demens. LÀs mer om Parkinsons demens hÀr: symptom, skillnader frÄn Alzheimers sjukdom och behandling!

ICD-koder för denna sjukdom: ICD-koder Àr internationellt giltiga medicinska diagnoskoder. De finns t.ex. i doktors brev eller pÄ oförmÄga certifikat. G21G22G20

produkt~~POS=TRUNC

Demens i Parkinsons

  • Vad Ă€r Parkinsons demens?

  • Frekvensen av Parkinsons demens

  • Parkinsons demens: skillnader i Alzheimers

  • Parkinsons demens: diagnos

  • Parkinsons demens: behandling

Vad Àr Parkinsons demens?

Eftersom Parkinsons demens hÀnvisar till demenssjukdomar hos patienter i Parkinsons patienter, som uppfyller vissa villkor. Detta inkluderar att demens börjar lÄngsamt och lÄngsamt fortskrider. Dessutom mÄste minst tvÄ sÄ kallade kognitiva funktioner försÀmras, till exempel uppmÀrksamhet, sprÄk eller minne. Först dÄ kan doktorn diagnostisera Parkinsons demens.

LÀs ocksÄ

  • undersökningen
  • Parkinsons: kort översikt
  • symptom
  • orsaker
  • behandling
  • Fachkliniken
  • Undersökningar och diagnos
  • Sjukdomskurs och prognos
  • Ytterligare information

Frekvensen av Parkinsons demens

Inte alla Parkinsons patienter utvecklar demens. Risken Àr emellertid högre Àn hos andra mÀnniskor: Parkinsons patienter Àr ungefÀr sex gÄnger mer benÀgna att bli demens Àn den allmÀnna befolkningen.

Det finns en risk för Parkinsons demens, sĂ€rskilt i en högre Ă„lder: i gruppen över 75 Ă„r gammal utvecklar ungefĂ€r varannan Parkinsons patient dessutom demens. Å andra sidan, de som lider av skakförlamning före 40 Ă„rs Ă„lder, Ă€r nĂ€stan aldrig nekade.

Parkinsons demens: skillnader i Alzheimers

Den vanligaste formen av demens Àr Alzheimers sjukdom. Det Àr huvudsakligen förknippat med minnesstörningar: För det första minskar kortsiktigt minne, och i senare skeden av sjukdomen lÄngsiktigt minne.

I Parkinsons demens Ä andra sidan kommer andra symptom att komma fram: För de drabbade Àr uppmÀrksamheten försÀmrad och tÀnkandet saktras. Dessutom utvecklas depression och hallucinationer ofta. Men mÀnniskor med Parkinsons demens har inte minnesproblem till senare stadium av sjukdomen.

En annan skillnad mellan Parkinsons demens och Alzheimers demens berör förmÄgan att lÀra sig: Alzheimers patienter kan inte lÀngre lÀra sig nya saker. I Parkinsons demens Ä andra sidan Àr förmÄgan att lÀra sig kvar - trots att patienterna bara kan hÀmta det nyligen sparade innehÄllet med en fördröjning.

Parkinsons demens: diagnos

Om du misstÀnks ha demens, som Parkinsons demens, kommer lÀkaren att utföra olika test. Först höjer emellertid först medicinska historien (anamnes) i samtal med patienten och slÀktingarna. Till exempel kan han beskrivas i detalj patientens symtom, sÄsom koncentrationsproblemen. Dessutom frÄgar doktorn, eftersom nÀr dessa symtom existerar, om andra sjukdomar Àr nÀrvarande och vilken medication patienten tar.

Efter anamnesis intervjun följer en fysisk undersökning.Dessutom tar doktorn en blodtest för en laboratorieanalys.

Med sÄ kalladekognitiva korta tester LÀkaren kan kontrollera om patienten faktiskt har Parkinsons demens (eller annan demens). Dessa test Àr dock inte sÀrskilt meningsfulla i mild demens. DÄ en fördjupning neuropsykologisk undersökning vara nödvÀndigt.

I demens som misstÀnks Àr hjÀrnan ofta visualiserad med hjÀlp av datortomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI). I dementade patienter kan man se pÄ bilderna som hjÀrnvÀvnaden har krympt (atrofi).

Vid oklara fall av demens följer ytterligare undersökningar.

  • Bild 1 av 9

    Första tecken pÄ "skakförlamning"

    Det tyska namnet "shake pares" beskriver redan de viktigaste symptomen pÄ Parkinsons: de okontrollerade tremmerna och de störda rörelserna. I den tidiga fasen av sjukdomen kan symptomen emellertid lÀtt tolkas - sÀrskilt hos yngre mÀnniskor. Varje tionde patient med Parkinsons Àr under 40 Är. HÀr Àr de första tecknen.

  • Bild 2 av 9

    Fading dofter

    Parkinsons meddelar ofta Är innan de typiska stora klagomÄlen upptrÀder. Varningssignalerna Àr dock inte korrekt tilldelade - eftersom de kan ha ganska olika orsaker. Ett exempel Àr en minskad luktsinne, nÄgra han helt och hÄllet helt förlorad. Bakom det kan vara en stark kall infektion - men ocksÄ Parkinsons.

  • Bild 3 av 9

    Ändrat redskap

    GÄngen förÀndras ocksÄ karaktÀristiskt: redan i den tidiga fasen av sjukdomen tillÄter de drabbade inte att deras armar svÀnger nÀr de gÄr. Shuffling, smÄ steg eller frekvent tripping kan ocksÄ indikera Parkinsons. OcksÄ pÄverkad tidigt Àr de fina motoriska fÀrdigheterna...

  • Bild 4 av 9

    Förstörda finmotoriska fÀrdigheter

    Fina motoriska fÀrdigheter störs nÀr mÀnniskor plötsligt har problem med att knÀppa sina skjortor eller har svÄrt att göra manuellt arbete. Den handskrift förÀndras: det Àr mindre lÀsbar, bokstÀverna Àr vanligtvis alltid liten, eftersom speciellt nÀr du skriver de finmotorik Àr avgörande. En annan tidig effekt av hjÀrtsjukdom Àr mÀrkbar pÄ natten...

  • Bild 5 av 9

    Oroliga nÀtter

    Redan i tidig fas flyttar Parkinson-patienterna (ibland vÄldsamt) nÀr de drömmer. Hos friska mÀnniskor hÀmmar hjÀrnan sÄdana ÄtgÀrder under de sÄ kallade REM-faserna under sömnen. SjÀlvklart betyder det inte att sömnvandrare oundvikligen utvecklar Parkinsons.

  • Bild 6 av 9

    Skador pÄ nacken och axlarna

    SmÀrtsam spÀnning i muskler och leder förekommer ocksÄ tidigt i Parkinsons. Detta gÀller speciellt för omrÄdet med axel, nacke och arm. De tidiga symptomen följs sÄ smÄningom av de viktigaste symptomen pÄ Parkinsons...

  • Bild 7 av 9

    SvÄra symptom

    Musklerna, sÀrskilt hÀnderna, skakar i vila i fullt utvecklade Parkinsons. Rörelserna saktas ner till rörelsestivhet, den sÄ kallade frysningen. Ansiktsuttrycket pÄverkas ocksÄ, sÄvÀl som att tala och svÀlja. Typisk Àr den benÀgna, trippelgÄngen hos Parkinsons patienter. De har ocksÄ problem med att balansera sina kroppar, vilket fÄr dem att falla oftare.

  • Bild 8 av 9

    Piller mot tremor & co

    Även om du inte kan bota Parkinsons, finns det effektiva mediciner tillgĂ€ngliga...

  • Bild 9 av 9

    ErsÀttare för dopamin

    De ersÀtter messenger dopamin, vars produktion minskas i vissa hjÀrnregioner. Anledningen till detta Àr att de nervceller som producerar denna neurotransmittör dör i Parkinsons patienter. Orsaken Àr fortfarande okÀnd.

Parkinsons demens: behandling

För det första kan det vara nödvÀndigt att anpassa lÀkemedlen för Parkinsons sjukdom sjÀlv. Vissa droger kan öka demens. De bör dÀrför ersÀttas med andra som inte gör det.

Drogbehandling av demens

Det finns ocksÄ droger som specifikt lindrar symtomen pÄ Parkinsons demens. Dessa innefattar i synnerhet preparat innehÄllande den aktiva bestÄndsdelen rivastigmin, Detta Àr en sÄ kallad acetylkolinesterashÀmmare:

Acetylkolinesteras, ett enzym som bryter ned signalsubstansen i hjÀrnan (neurotransmittor) acetylkolin. Som med Alzheimers demens Àr det ocksÄ en brist pÄ acetylkolin i Parkinsons demens. Rivastigmin kan avhjÀlpa denna brist genom att hÀmma nedbrytningsenzymet av acetylkolin. HjÀrntjÀnster som tÀnkande, lÀrande och minnesbibehÄlls lÀngre. Dessutom blir patienterna bÀttre i sin vardag.

Rivastigmin kan tas som en kapsel i tidiga och mellersta stadier av Parkinsons demens.

En annan acetylkolinesterashÀmmare (donepezil) verkar ocksÄ förbÀttra hjÀrnans prestanda och allmÀn hÀlsa hos patienter med Parkinsons demens. Dess anvÀndning i denna sjukdom sker emellertid utan officiellt godkÀnnande ("off-label use").

Akta dig för antipsykotiska droger!

Antipsykotika (neuroleptika) Àr lÀkemedel för psykotiska symtom som hallucinationer. De anvÀnds i vissa typer av demens. Vid Parkinsons sjukdom, men de flesta antipsykotika (klassisk och mÄnga atypiska antipsykotika) kan inte ges. Anledningen Àr att patienterna har ökad risk för biverkningar. SÀrskilt de aktiva ingredienserna kan smidighet och vakenhet (vaksamhet) för Parkinsonpatienter betydligt försÀmras: Parkinsons symtom förvÀrras, och det finns anfall av sömnighet (somnolens).

Endast antipsykotika clozapin och (eventuellt) quetiapin kan anvÀndas i Parkinsons demens.

Narkotiska ÄtgÀrder

Förutom lÀkemedel Àr icke-farmakologiska ÄtgÀrder för Parkinsons demens (och andra demens) mycket viktiga. Rekommenderas till exempel sjukgymnastik, hÀlsosam kost och mycket trÀning, Memory Training ("Brain") LÀnkar sig till milda former av Parkinsons demens, sÄ lÀnge som de drabbade deltar med glÀdje och utan frustration.

Artistic-expressive former av terapi som MÄlning, musik och dans kan ocksÄ ha en positiv effekt pÄ patientens vÀlbefinnande och hÀlsa.

I Parkinsons demens Àr det ocksÄ viktigt att vardagsrum för att passa dina behov, Detta inkluderar att ta bort möjliga kÀllor till fara och skada. SÄ du bör ta bort, till exempel, smÄ mattor (tripping och glidande risk!). Du kan ocksÄ markera de olika rummen (badrum, kök etc.) i fÀrg eller med symboler pÄ dörren. Det hjÀlper mÀnniskor med Parkinsons sjukdomatt bÀttre orientera dig i ditt eget hem.

LÀs mer om undersökningarna

  • fMRI
  • MRI


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: