Depression

Depression är en allvarlig psykisk sjukdom. Patienter känner sig deprimerade, förlorar sina intressen, är utmattade och saknar motivation. Sjukdomen förbättras vanligen inte ensam. Ta reda på vad depression är, hur det utvecklas och vilka terapier som hjälper till här.

Depression

Depression är en allvarlig psykisk sjukdom. Patienterna känner sig mycket deprimerade, förlorar sina intressen och är utmattad och impotenta. Sjukdomen fortsätter under lång tid och förbättrar vanligtvis inte ensam utan behandling. Hur känner du igen depression, hur utvecklas det och vilka terapier hjälper? Läs allt viktigt här!

ICD-koder för denna sjukdom: ICD-koder är internationellt giltiga medicinska diagnoskoder. De finns t.ex. i doktors brev eller på oförmåga certifikat. F53F39F92F33F34

Marian Grosser, läkare

Depression omger ofta de drabbade som en svart gardin. Med rätt kombination av psykoterapi och medicinering kan du öppna gardinen igen!

produkt~~POS=TRUNC

depression

  • symptom

  • behandling

  • Orsaker och riskfaktorer

  • Seasonal Affective Disorder

  • Depression hos barn

  • Unders√∂kningar och diagnos

  • Definitioner av depression

  • Sjukdomskurs och prognos

√Ėversikt

  • Huvudsakliga symptom: djup depression, f√∂rlust av intresse, listl√∂shet
  • F√∂rutom symptom: et al S√∂mnl√∂shet, sj√§lvtvivel, skuld, sv√•righet att koncentrera sig
  • terapi: olika former av psykoterapi och droger (antidepressiva medel)
  • orsakar: Delvis genetisk predisposition, mentala skador, st√∂rd messengermetabolism i hj√§rnan, stress
  • Sj√§lvmordsrisk: 10 till 15 procent av patienterna tar sina egna liv. En terapi skyddar!

Läs också

  • Depression - sl√§ktingar
  • √•lder depression
  • dystymi

Depression - Symptom

Depression är en allvarlig psykisk sjukdom som bör behandlas professionellt. Till skillnad från sorg och lustlöshet, som ingår i livet, försvinner depression inte efter ett tag och förbättras inte av distraktion eller uppmuntran.

Tre huvudsakliga symptom på depression

Typisk depression är följande tre huvudsymptom:

Deprimerat humör: De drabbade drabbas mycket av en djup depression. Den depressiva stämningen är nästan oavbruten, svår och varaktig i minst två veckor.

Inre tomhet och f√∂rlust av intressen: Ett karakteristiskt symptom p√• depression √§r ocks√• att den drabbade personen inte k√§nner sig till gl√§dje eller andra k√§nslor. In√•t k√§nner han sig tom och k√§nslom√§ssig. Intresset f√∂r sociala kontakter, arbete och hobbies l√∂per ut. Uppmuntringsf√∂rs√∂k fr√•n medm√§nniskorna har ingen effekt. √Ąven positiva erfarenheter f√∂rb√§ttrar inte hum√∂ret. Allt verkar hoppl√∂st f√∂r dem, s√• vissa f√∂rlorar viljan att leva.

Lustl√∂shet och tr√∂tthet: Att hantera vardagliga uppgifter √§r sv√•rt eller till och med om√∂jligt f√∂r deprimerade m√§nniskor. De k√§nner sig st√§ndigt psykiskt och fysiskt utmattad. √Ąnnu uppe p√• morgonen blir en styrka, s√• att vissa m√§nniskor aldrig l√§mnar s√§ngen.

Sida symptom på depression

Typisk depression är följande sekundära symptom:

  • stark sj√§lv-tvivel
  • Skyll k√§nslor och sj√§lvk√§nsla
  • Koncentrations- och uppm√§rksamhetsst√∂rningar
  • extremt behov av s√∂mn eller s√∂mnl√∂shet
  • stark rastl√∂shet och inre agitation
  • F√∂rlust av sexuellt intresse

Uppmärksamhet, självmord!

De negativa tankarna kan bli så starka i svår depression att självmordstankar uppstår. Hos vissa depressiva personer är risken för självmord mycket hög. Omkring tio till femton procent av patienter med depression dör av självmord.

Sök hjälp! Om du själv tänker på självmord eller tror att det kan vara fallet med en släkting, sök hjälp utan tvekan. Den till synes hopplösa situationen är ett symptom på depression som kan övervinnas med rätt stöd. Första hjälpen för depression och självmordstankar rikstäckande i telefonrådgivning 0800-1110111 och 0800-1110222. Detta är anonymt, gratis och tillgängligt dygnet runt. Erbjudanden av självhjälpsgrupper erbjuder tyska depressionsleden under .

Självtest för depression

Har du intrycket att du kan lida av depression? Viktiga tips ges av online-självtester, till exempel det prestigefyllda Goldberg-testet, utvecklat av psykiatristen Ivan K. Goldberg. Viktigt: Ett sådant självtest kan inte ersätta diagnosen av en läkare eller terapeut. Var noga med att söka hjälp om testet ger denna rekommendation.

Fysiska symptom i depression

Depression är ofta förknippad med fysiska sjukdomar som inte har någon uppenbar organisk orsak. Sådana symtom kallas somatisk. Typiska fysiska symptom är:

  • kardiovaskul√§ra sjukdomar
  • Huvud och ryggsm√§rta
  • Mag- och tarmproblem,
  • s√∂mnst√∂rningar
  • anorexi
  • s√§llsynt ocks√• starkare aptit
  • en f√∂rmiddag l√•g
  • sexuell aversion

somatiseringsstöming

Ibland är de fysiska symptomen så framträdande att depression inte omedelbart känns igen. Läkare talar sedan om ett somatiskt syndrom. De fysiska symptomen uppträder i faser och löser igen behandling av depression.

Om läkaren inte hittar någon organisk orsak till sjukdomarna kan han avslöja dold depression som den faktiska orsaken genom att ställa frågor. Om så är fallet kommer han att diagnostisera en så kallad somatiseringsstörning. Detta betyder inte att patienterna bara föreställer sig symtomen, men bara att depressionen uppträder i fysisk form.

Depressiva symptom hos män

Hos män är depression ofta atypisk. Bland annat indikerar aggressivt, riskabelt beteende och ökad alkoholanvändning depression. En anledning kan vara att de känner de depressiva känslorna som svaga och orubbliga och därför lever ut annorlunda.

Utslag och hallucinationer av depression

Ett svårt depressivt episode åtföljs ibland av vansinne och hallucinationer. Patienterna lider till exempel av förföljelser eller tvångstankar. Sådana illusionsdepression är särskilt svår att behandla. Förutom antidepressiva medel används antipsykotiska läkemedel.

Sorg eller depression?

Depression symptom kan likna dem av djup sorg. Men det finns viktiga skillnader. Detta inkluderar att i motsats till depression i en missförhållande, är inte den deprimerade stämningen alltid den samma. De flesta sörjare, trots deras förlust, kan skratta och känna glädje däremellan. Människor kan inte göra det med depression.

Dessutom förbättras humöret av sorgare oftast med tiden. Sorg kan återkomma plötsligt med tanken på förlust. Men gradvis kommer en sorgande person i allt högre grad att njuta av vackra upplevelser igen. Stöd från vänner och familj kan vara en bekvämhet för honom. I vissa fall blir en sorgreaktion till depression.

Depression - behandling

Varje tredje person utvecklar depression under sitt liv, säger statistiken. En snabb behandling är då viktig, eftersom de drabbade drabbas mycket av deras tillstånd. Dessutom blir terapin svårare och risken att sjukdomen blir kronisk växer.

Beroende p√• sjukdomens sv√•righetsgrad behandlas depression vanligen med psykoterapi, antidepressiv medicinering eller en kombination av b√•da. Kombinationsterapin √§r speciellt indikerad f√∂r kronisk och √•terkommande depression. √Ąven med sv√•r depression rekommenderar experter en kombination av b√•da behandlingsmetoderna.

Psykoterapi för depression

För personer med depression finns det många psykoterapeutiska erbjudanden. För närvarande täcker kuporna bara kostnaderna för kognitiv beteendeterapi och så kallade psykodynamiska psykoterapier.

psykoterapi

Psykoterapi kräver patientens tålamod och engagemang över en period av månader. De som engagerar sig kan emellertid ofta övervinna deras depression på lång sikt och förbättra sin övergripande psykiska stabilitet.

Kognitiv beteendeterapi

I en kognitiv beteendeterapi söker patienten med hjälp av terapeuten sätt att ta reda på depression. Bland annat avslöjs negativa tankar, mönster och övertygelser, kontrolleras för deras korrekthet och om nödvändigt ersättas av nya, mer positiva sätt att tänka.

Psykodynamisk psykoterapi

Psykodynamiska psykoterapier är baserade på idén om att depression ofta utlöses av förluster och skrämmande upplevelser som inte kunde behandlas ordentligt. Dessa bör behandlas under behandlingens gång. Psykodynamiska psykoterapier innefattar klassisk psykoanalys samt djup psykologisk psykoterapi.

Andra typer av psykoterapi för depression

Interpersonell terapi (IPT) är en kortvarig terapi som utvecklats speciellt för behandling av depressiv sjukdom. Hon kombinerar terapeutiska begrepp från beteendeterapi och psykodynamisk terapi. Ett viktigt terapeutiskt mål är att lära sig färdigheter och strategier för att hantera konflikter som bidrar till starten eller underhållet av depression.

Kostnaderna för ITP omfattas dock inte av fonderna. Detta gäller även andra former av terapi, såsom systemisk behandling, familjeterapi, Gestaltterapi eller konstterapi. De erbjuds emellertid ofta som stödjande terapier för ingreppsbehandling.

Detta gäller även för ytterligare terapeutiska åtgärder såsom Psycho, arbetsterapi, familjegrupper, inlärning av avslappningsövningar och kropps- och rörelserelaterade terapier.

Depression: läkemedelsterapi

Antidepressiva läkemedel kan behandla symptomen på depression framgångsrikt.Effekten sätter emellertid in endast efter veckor. Läkemedlen ordineras vanligtvis för svårare depression, eller om patienten står emot psykoterapi.

Det finns emellertid ingen garanti för att drogerna kommer att producera sin önskade effekt. Varje person reagerar olika på droger: Viss stor nytta i detta, i andra fall knappast agera eller patienter får speciellt att känna biverkningar.

Om läkemedlet avbryts finns risk för återfall - speciellt om detta händer plötsligt. Sluta därför inte med att ta antidepressiva medel, men diskutera proceduren med din läkare!

Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)

Används för att behandla depression, speciellt selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) eller serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI) är närvarande ges. De ökar nivån av "happiness hormone" serotonin i hjärnan och har en stämningsförbättrande effekt. Drogerna har betydligt färre biverkningar än äldre droger. Vanliga biverkningar är illamående, inre rastlöshet och sexuell dysfunktion.

SSRI-verkan i depressionSSRI blockerar serotonins återupptagning i nervcellen. Som ett resultat ökar innehållet i budbärarämnet i hjärnvätskan. Det fria serotoninet kan således binda mer till lämpliga receptorer och positivt påverka humöret.

Tricykliska antidepressiva medel

Tricykliska antidepressiva medel är bland de äldsta drogerna som används för depression. Men de har allvarliga biverkningar såsom muntorrhet, tremor, trötthet och förstoppning. Speciellt hos äldre människor kan också hjärtarytmi och ökad hjärtfrekvens förekomma. Tricykliska antidepressiva medel föreskrivs därför nästan endast om nyare droger inte fungerar.

Monoaminoxidashämmare

Monoaminoxidashämmarna (MAO) har länge använts mot depression. De har liknande biverkningar som de tricykliska antidepressiva ämnena. Särskild försiktighet ska tas med tranylcypromin. Denna ingrediens kräver en strikt låg tyramin diet. Tyramin ingår i mejeriprodukter, vin och korv. patienten inte undvika tyraminreiche mat, kan allvarliga biverkningar såsom högt blodtryck inträffa.

Andra droger för depression

√Ąven om litium inte √§r ett klassiskt antidepressivmedel, anv√§nds det ofta som st√§mningsstabilisator i depression. Det b√∂r ocks√• minska risken f√∂r sj√§lvmord.

Johannesört är ett naturläkemedel som kan hjälpa, särskilt i mild till måttlig depression. Samspelet med andra droger är problematiskt. Till exempel försämrar Johanneskraut effekterna av preventivhormonpreparat.

elektrokonvulsiv behandling

Med hjälp av elektrokonvulsiv behandling kan behandla depression i många fall inte medicinering och psykoterapi. Under kortbedövning med nuvarande impulser utlöses en kort epileptisk anfall. Denna idé kan vara skrämmande för nu. Faktum är att patienten inte känner till proceduren och riskerna är låga.

vax terapi

F√∂r vakenterapin beh√∂ver patienterna vara vakna under andra halvdelen av natten eller hela natten. √Ąven om denna metod inte kan bota depression, kan det tillf√§lligt lindra symtomen. Patienterna k√§nner sig bra f√∂r f√∂rsta g√•ngen p√• l√§nge, om bara en kort stund. Inte bara √§r detta en enorm l√§ttnad, det ger ocks√• dem hopp om att verkligen √∂vervinna sin sjukdom.

Hjälp för självhjälp

Nyligen genomförda studier har kommit fram till att även erbjudanden om hjälp utan direkt kontakt terapeut kan vara till hjälp. En möjlighet är instruktioner för självhjälp. De drabbade kan läsa sig mycket information och har enbart kontakt med en expert som stöder dem. Detta kan till exempel hjälpa till att överbrygga väntetiden till behandling.

Internetbaserade terapier och appar

Ett annat alternativ är professionell rådgivning via Internet. Terapi utförs med ett speciellt datorprogram. Under tiden finns det också så kallade depressionsprogram och chatbots, vilket underlättar hanteringen av depression. De är baserade på kognitiv beteendeterapi.

Sport som ett antidepressivt medel

I depression rekommenderar experter också regelbunden fysisk träning. Detta kan signifikant minska depressiva symptom - både på kort sikt och på längre sikt. Faktum är att regelbunden motion kan fungera lika bra som ett antidepressivt medel. Förklaringar till detta är att minska stress och eventuellt en förändring av signalsubstanser som serotonin och noradrenalin.

√Ąnnu st√∂rre effekt men kunde utveckla den psykologiska effekten av sporter: Patienter komma ut ur spiralen av letargi och tillbakadragande. De upplever att de kan g√∂ra n√•got f√∂r sitt eget k√§nslom√§ssiga v√§lbefinnande. Sj√§lvk√§nslan st√§rks och hoppl√∂sheten f√∂rtryckas.De som g√∂r sport i en grupp dra nytta av k√§nslan av samh√§lls och social kontakt, som vanligtvis blir mindre och mindre i depression.

Inpatient eller öppenvårdsterapi för depression?

En mild eller måttlig depressiv fas kan ofta behandlas genom poliklinisk psykoterapi. Förlossningen i kliniken är nödvändig, särskilt vid allvarlig depression. Medicin, en rad psykoterapeutiska behandlingar och intensivvård i kliniken hjälper patienten att återgå till en strukturerad daglig rutin.

Om det finns stor risk för självmord, kan depressiva personer också tas in i en klinik mot deras vilja.

Hela matar för depression

Mer hela korn, grönsaker, olivolja och fisk: kan en dietförbättring förbättra depression? Av Christiane Fux

L√ĄR MER!

  • Bild 1 av 14

    √Ąr du deprimerad?

    "Jag känner mig väldigt deprimerad senast!" - Ett sådant ordstäv kommer snabbt över läpparna. Men med en psykisk sjukdom har sådana känslor lite gemensamt. När man talar om en verklig depression och vilka tecken finns det, lära sig här.

  • Bild 2 av 14

    Blandning av huvud- och sekundära symtom

    Depression är förknippat med många symptom - vanligtvis påverkar bara några av dem varje patient. Psykiatriker skiljer mellan tre huvudsymptom, varav minst två måste uppfyllas för diagnos av depression. Dessutom måste minst två av de många biverkningarna uppstå för att diagnostisera depression. De tre största symptomen på depression är:

  • Bild 3 av 14

    Huvudsymptom 1: Depressionstest

    De drabbade känner sig deprimerade och hopplösa till en känsla av djup och hopplös förtvivlan.

  • Bild 4 av 14

    Huvudsymptom 2: Förlust av intressen och glädje

    Allt som tidigare var roligt i det förflutna är plötsligt inte längre av intresse för de sjuka och de njuter inte längre av någonting. De förlorar till exempel intresse för sina hobbyer, i sin verksamhet och de försummar sitt sociala liv.

  • Bild 5 av 14

    Huvudsymptom 3: listlöshet

    De som lider av depression kan tycka att det √§r mycket sv√•rt att komma till handling. √Ąven sm√• saker och till och med komma upp p√• morgonen √§r o√§ndligt sv√•ra. F√∂r att inte tala om att hantera vardagliga uppgifter eller till och med jobbet. F√∂rutom dessa tre huvudsymptom finns ett antal biverkningar:

  • Bild 6 av 14

    Självmordstankar eller försök

    Av de extra symtomen är självmordstankar och försök förmodligen den mest betydelsefulla för en depression: Liden är så stor, hopplösheten så djup att den sjuka ingen annan väg verkar vara möjlig än att sluta sina liv.

  • Bild 7 av 14

    Minskad koncentration och uppmärksamhet

    Depression påverkar också kognitiva förmågor. I synnerhet drabbas det svårt att stanna med tanken på en aktivitet eller uppgift och koncentrera sig. Följaktligen är det svårt för dem att memorera någonting. Konsekvenserna är resultatförluster.

  • Bild 8 av 14

    Minskat självkänsla och självförtroende

    De som har lite självförtroende, är mer benägna att drabbas av depression. Förlusten av självkänsla är också signifikant när en person är i en depressiv fas. Han uppskattar att hans förmågor är låga och vågar inte lita på sig längre.

  • Bild 9 av 14

    Skuld och känsla av värdelöshet

    Personer med depression tenderar att snabbt göra misstag och misslyckanden. När något går fel, tror de personligen att de är ansvariga. De känner ofta värdelösa och en börda på sina medmänniskor. Allt som de har gjort tidigare har ingen betydelse.

  • Bild 10 av 14

    Negativa och pessimistiska framtidsutsikter

    Inte bara nuet ser dyster ut för personer med depression, de är också pessimistiska över framtiden. Hon verkar hopplös och hopplös.

  • Bild 11 av 14

    Förlust av aptit och viktminskning

    Personer med depression förlorar också sin aptit för att äta och måste tvinga sig att göra det. Ofta förlorar de mycket vikt. Emellertid kan depressionen också ha motsatt effekt: de drabbade äter mer än vanligt och går ner i vikt.

  • Bild 12 av 14

    sömnstörningar

    √Ąven somna och somna √§r vanliga vid depression. M√•nga vaknar tidigt p√• morgonen och kan inte somna n√§r de funderar √∂ver sin situation och cirklar sina tankar.

  • Bild 13 av 14

    värk

    Ibland döljer också depression bakom fysiska symtom, speciellt smärta som kan påverka huvudet, ryggen, lemmarna och musklerna. Men också libido försvinner.

  • Bild 14 av 14

    Depression är härdbar

    Det √§r viktigt f√∂r sl√§ktingar och drabbade att f√∂rst√• symptomen inte som ett uttryck f√∂r personlighet, men som en del av en sjukdom som kan botas.√Ąven allvarlig depression kan behandlas v√§l genom psykoterapeutisk behandling och / eller medicinering. F√∂rlora inte hoppet och s√∂k hj√§lp!

Hantera deprimerade släktingar

Har du intrycket att en person i närheten av dig lider av depression? Då bör du uppmuntra honom att prata med en läkare om det. Om den berörda personen saknar motivation kan du kanske ta över organisationen och eventuellt även följa med honom. Det är viktigt att agera snabbt! Eftersom en depression vanligtvis inte försvinner av sig själv. Det tenderar att bli värre om det lämnas obehandlat.

Men ta hand om dig själv: Att stödja en deprimerad släkting är extremt ansträngande. Den dystra humör, letargi och förlust av intresse - även till partners, familj och vänner - kan påverka ens njuta av livet så mycket. Vanligtvis är ett förhållande baserat på ömsesidig ge och ta. Men nu måste du ge tålamod, uppmärksamhet och stöd utan att komma tillbaka mycket. Och kanske utan att situationen blir bättre snabbt.

Detta är stressigt och frustrerande. Det är därför normalt att släktingar känner sig hjälplösa och resursfulla samtidigt som de känner sig skyldiga. Tillåta dessa känslor. Inte bara är din släkting påverkad av sjukdomen, men du också!

Som familjemedlemmar borde de därför söka hjälp. Först, ta reda på den kliniska bilden av depression. En djupare förståelse av sjukdomsbakgrunden och mekanismerna är mycket viktigt för korrekt hantering av sjukdomen. Först då kan man förstå att en deprimerad person inte kan dra sig ihop, och att uppmuntringsförsök inte kan hjälpa till.

Hjälp sessioner ger också familje supportgrupper. Erbjudanden kan hittas på sidorna av Federal Association of the Family of Mentally Diseased People e.V. på .

Vad du kan göra för att hjälpa dina nära och kära och skydda dig mot utbrändhet, läs i texten Depression - Släktingar.

Depression: orsaker och riskfaktorer

Hur depression utvecklas är fortfarande inte helt förstådd. Men det antas att det alltid finns flera faktorer som interagerar - internt och externt. Dessa inkluderar biologiska, genetiska och psykosociala triggers. Storleken på påverkan av de olika faktorerna varierar från fall till fall.

Riskfaktorer för depressionMultipla faktorer leder till utveckling av depression.

Läs mer om terapierna

  • mindfulness Tr√§n

Genetiska influenser

Tvillingar och adoptionsstudier har visat att depression också har en genetisk rot. Risken att utveckla depression är högre när andra blodkroppar redan är sjuk. Detta gäller särskilt när de blev sjuk i en tidig ålder.

Sjuka, till exempel, en identisk tvilling av depression utvecklas i omkring 40 procent av fallen, den andra en depression. I dizygotiska tvillingar som händer ungefär hälften så ofta, så i 20 procent av fallen.

Sårbarhet - mottaglighet för depression

Sårbarhet beskriver hur utsatt en person är för en psykisk störning.

Hos personer med hög sårbarhet kan liten stress orsaka depression. Men om sårbarheten är låg kan människor klara av mycket stressiga händelser. Sådana människor kallas fjädrande, så fjädrande. Det är inte bara den objektiva svårighetsgraden av stammen som avgör om en person lider av depression.

Betydande inflytande har också den erfarenhet som en person har gjort i sitt liv. Till exempel personer som har haft traumatiska upplevelser som missbruk eller försummelse i sin barndom har en särskild risk att utveckla depression. Det är dock också avgörande vilka färdigheter en person har förvärvat för att hantera stressiga situationer.

Disturbed messenger metabolism i hjärnan

Nervceller i hjärnan kommunicerar med varandra via elektriska impulser och budbärare, så kallade neurotransmittorer. Det finns bevis för att denna så kallade hjärnmetabolism förändras under depression.

Detta kan vara delvis ansvarig för depression en störd noradrenalin eller serotonin nivåer i hjärnvävnaden. Om dessa inte är i balans, stör det


Gillar Du? Dela Med Vänner: