Diabetes mellitus typ 1

Orsakerna till typ 1-diabetes vet inte medicinen exakt. Med insulin Àr juvenil diabetes bra att behandla. Mer om symptom och behandling av diabetes mellitus typ 1.

Diabetes mellitus typ 1

synonymer

ungdomsdiabetes, ungdomssjuka

definition

Blodglucosebevakning

SÄ diabetes stör metabolismens blodsocker

Diabetes mellitus (kort diabetes eller populÀrt kallad diabetes) Àr en störning av blodsockermetabolism. Organismen kan inte reglera blodsockernivÄn. Socker eller glukos (glukos) Àr en av kolhydraterna och Àr kroppens viktigaste energikÀlla. För det mesta tar mÀnniskor i form av stÀrkelse (till exempel i spannmÄl, potatis, nudlar eller ris). Under matsmÀltningen bryts stÀrkelsen ner i glukos. Insulin frÄn bukspottkörteln sÀkerstÀller att glukosen kommer in i cellerna.

Men om, liksom i typ 1-diabetes, alltför lite insulin Àr nÀrvarande, samlas sockret mer och mer i blodet. Som ett resultat stiger blodsockernivÄn och cellerna saknar energileverantören, eftersom sockret kvarstÄr i blodet. För att kompensera för bristen pÄ energi i cellerna hoppar levern in och producerar glukos. Men Àven denna nybildade glukos kan bara komma in i cellerna med insulin - vilket fortfarande saknas. Bristen pÄ energi i cellerna fortsÀtter dÀrför. För att kompensera för detta gÄr organismen till fettavlagringarna. Detta har konsekvenser: Organismen översvÀmmas med fria fettsyror. Dessa kan inte försÀmras normalt pÄ grund av störd kolhydratmetabolism. Det finns sÄ kallade ketonkroppar. Den stora mÀngden fettsyror och ketonkroppar leder till hyperaciditet i blodet, vilket obehandlat i den livshotande ketoacidotiska koma (se Àven nedan: diabetisk koma) öppnas.

BlodsockernivÄn i typ 1-diabetes

Typ 1-diabetes diagnostiseras huvudsakligen genom blod- och urinlukosmÀtningar. Den normala blodsockerkoncentrationen Àr nykter under 100 mg / dl. Efter att ha Àtit ökar detta till ca 140 mg / dl. Prata om typ 1-diabetes:

  • en upprepad tillfĂ€llig glukosmĂ€tning pĂ„ över 200 mg / dl
  • ett fastande blodsocker pĂ„ över 126 mg / dl
  • ett sockerbelastningstest (oral glukostoleransprov) pĂ„ över 200 mg / dl.

Typ 1-diabetes har ofta mycket högre nivÄer Àn vad som anges hÀr.

Socker i urinen

Vanligtvis Àr urin sockerfri. Med förhöjt blodsocker kan glukos detekteras i urinen. DÀrför heter diabetes, som pÄ grekiska betyder "honung-sött flöde". Urin smakprovet har lÀnge varit ett sÀkert diagnostiskt kriterium för diabetes.

Vid hÀlsosam njursfunktion utsöndras glukos i urinen vid en blodsockerkoncentration pÄ 180 mg / dl (det sk njurvÀrdet). Detta krÀver flytande. MÀngden urin ökar drastiskt (polyuria) och törst ökar (polydipsi). Om fluidförlusten inte lÀngre kan kompenseras av ökad dricksvolym, torkar kroppen mer och mer (exsiccosis).

frekvens

Diabetes Àr den vanligaste metaboliska störningen i Tyskland. Det uppskattas att omkring 6 till 8 procent av befolkningen i detta land lider av diabetes. LÀkare sÀrskiljer tvÄ huvudgrupper av diabetes: Typ 1-diabetes och typ 2-diabetes. 90 procent av alla diabetiker har typ 2-diabetes. Omkring 5 procent Àr typ 1-diabetes. De ÄterstÄende 5 procenten pÄ speciella former som hormonell eller narkotikarelaterad diabetes, diabetes som ett resultat av infektioner eller graviditetsdiabetes.

symptom

Kroppens enda blodsockersÀnkande hormon Àr insulin. Insulin produceras i bukspottkörteln. Det fÄr cellerna att öppna sina lÄs för socker och absorbera sockret frÄn blodet. Detta fungerar inte lÀngre om bukspottkörteln inte producerar tillrÀckligt med insulin eller om cellförÀndringar hindrar insulin frÄn att göra sitt jobb. I bÄda fallen gÄr glukos inte lÀngre in i cellerna. Detta resulterar i symtomen pÄ typ 1-diabetes.

I typ 1 diabetiker kan bukspottkörteln inte producera tillrĂ€ckligt med insulin i mycket ung Ă„lder - vanligtvis i barndomen eller ungdomar. Över tiden finns det en absolut insulinbrist och sockerkoncentrationen i blodet fortsĂ€tter att stiga. Om mer Ă€n 80 procent av de insulinproducerande cellerna förstörs upptrĂ€der följande symptom:

  • söt urin, eftersom alltför mycket blodsocker utsöndras i urinen
  • Hyppig urinering eftersom njurarna försöker utspĂ€da den söta urinen
  • stark törst för att kompensera för bristen pĂ„ vĂ€tska genom mĂ„nga urinering igen
  • Dehydrering med torr hud, suddig syn, kalvkramper, huvudvĂ€rk och buksmĂ€rta, eftersom frekvent urinering inte kan kompenseras av ökad dricksvolym
  • Cravings, sĂ€rskilt pĂ„ sötsaker (för att kompensera för bristen pĂ„ socker i cellerna, men som inte fungerar utan insulin)
  • snabb viktminskning inom nĂ„gra veckor pĂ„ grund av att kroppen behöver energi. Men eftersom han inte fĂ„ det i form av socker, bygger den till kropps fetter och proteiner. Efter en tid, men alla fettreserver Ă€r uttömda.
  • tĂ€ta urinvĂ€gsinfektioner och urinvĂ€gsinfektioner pĂ„ grund av att sockerkristaller i urinen irritera slemhinnorna i urinblĂ„san och urinvĂ€garna
  • lukt av keton andetag och ketonkroppar i urinen, eftersom nedbrytningen av fett faller av sura ketonkroppar. SĂ„ att kroppen inte faller alltför sura och acidos Ă€r den ketonkroppar i utandningsluften och urin utsöndras.

Progressiv svaghet och kÀnslighet för infektioner

PÄ grund av den stÀndiga kroppsbelastning av de störda kolhydratomsÀttning barn och ungdomar blir svagare, deras prestanda minskar och de Àr stÀndigt trött. Dessutom finns en ökad kÀnslighet för infektioner, ofta till hud och slemhinnor skador. Alla sÄr lÀker mycket lÄngsamt. Detta beror pÄ ökad frisÀttning av proinflammatoriska mediatorer vid en ÄtgÀrd reducerad insulin. Dessutom patogener kÀnns som bakterier eller svampar vid högt blodsocker bÀttre.

Diabeteskoma vid typ 1-diabetes

Är de tidiga symptomen ignoreras en lĂ„ng tid - och initiering av behandling - det kan vara farligt. PĂ„ grund av den stĂ€ndigt ökande sockernivĂ„n i cellerna i kroppen glider in i sĂ„ kallade diabeteskoma (diabetisk koma eller koma ketoacidotic). Den diabeteskoma bĂ„das av en lukt av aceton pĂ„ exhale, magont och krĂ€kningar. För att eliminera ketonkroppar patienter andas anmĂ€rkningsvĂ€rt djup och regelbunden. LĂ€kare hĂ€nvisar till Kussmaul andning. Utan behandling det gĂ€ller mental trötthet och yrsel. En kort tid senare följas av medvetslöshet. Den ÜbersĂ€uerungs tillstĂ„nd diabeteskoma Ă€r livshotande och krĂ€ver omedelbar anvĂ€ndning i nödsituationer.

diabetisk chock

Det finns en exakt motsatt komplikation, nÀmligen diabetes chock. Men det uppstÄr endast nÀr typ 1-diabetes redan diagnostiseras och behandlas med insulin. I denna komplikation för lite socker i blodet. Detta hÀnder ofta efter en hög dos av insulin, ökad fysisk anstrÀngning eller nÀr tiden en mÄltid utelÀmnades. En hypo plötsligt utvecklas normalt med en kÀnsla av hunger, svettningar, blekhet, lÀtt huvudvÀrk, darrningar eller hjÀrtklappning.

PÄverkas blir rastlös, ibland förvirrad, kramper Àr möjliga. hjÀrnan fÄr mer socker, följt av medvetslöshet. DÄ mÄste akutlÀkare varnas omedelbart. Fortfarande svarar patienterna ofta hjÀlper en bit druva, som alltid bÀr de flesta diabetiker för nödsituationer vid alla tidpunkter.

Komplikationer och följdskador

Komplikationer av typ 1-diabetes Àr samma vi i en typ 2-diabetes Detaljerad information kan hittas i Sjukdomen diabetes mellitus typ sekund

orsaker

Typ 1-diabetes Àr en autoimmun sjukdom. Predispositionen till diabetes kan vara genetisk. Med lÀmpliga investeringar ökar sannolikheten att utveckla diabetes typ 1 eller andra Diabetes i sig Àr inte Àrftlig.

Vid typ 1-diabetes kroppens immunsystem förstör en autoimmun reaktion, de insulinproducerande cellerna i bukspottkörteln, tills slutligen inget insulin kan distribueras. Varför just det gÀller denna försvarsreaktion hos vissa personer, Àr fortfarande oklart. Men forskare har funnit att vissa genetiska egenskaper ökar eller minskar tendensen att autoimmuna reaktioner. LÀkare hÀnvisar i detta sammanhang risk alleler och Schutzallelen. Personer med risk alleler i det genetiska materialet drabbas oftare av autoimmuna sjukdomar sÄsom typ 1 diabetes Schutzallele tillgÀngliga, vÀnligen autoimmuna reaktioner mycket mindre ofta.

behandling

TyvÀrr Typ 1-diabetes Àr fortfarande obotliga. men lÀkemedelsbehandling med insulin tillÄter en livskvalitet som Àr jÀmförbar med den hos friska mÀnniskor. För att undvika följdskador sÄsom sÄrlÀkning störningar eller problem med synen, bör diabetes Therpaie stÀndigt ses över och anpassas.

praktiken insulinterapi vid diabetes utbildning

Eftersom typ 1-diabetes formen otillrÀckligt insulin i bukspottkörteln, som har blodsockersÀnkande hormonet levereras. Detta görs genom sprayning, vanligtvis i form av diabetiska pennor. Insulin i tablettform Ànnu inte existerar. Inhalerbart insulin (liknande astmaspray), fanns det nÄgra Är sedan, men togs av olika skÀl i vÀrlden frÄn marknaden.

Det Àr sÀrskilt viktigt att insulinbehovet Àr exakt anpassad till individuella behov. En viktig roll i denna pjÀs om mÀngden och typen av mat som Àts och fysisk aktivitet. Detta sker genom regelbunden blod eller Harnzuckermessungen gör typ 1-diabetiker sjÀlva.

speciella diabetes utbildning rekommenderas - Àr nyckeln till optimal diabetesbehandling - för bÄde barn och förÀldrar.SÄdan trÀning Àr anvÀndbar över flera dagar, eventuellt Àven i en klinik.

Behavioral rekommendationer för typ 1 diabetiker

Patienter med typ 1-diabetes mÄste behandlas med insulin för livet. Du bör strikt följa instruktionerna frÄn din lÀkare. PÄ lÄng sikt Àr behandlingen endast framgÄngsrik om blodglukosvÀrdet förblir permanent inom de rekommenderade grÀnserna, vilket innebÀr att blodsockernivÄn Àr stabil.

  • Diabetiker med normal vikt 1 behöver ingen speciell diet. Samma rekommendationer gĂ€ller för friska mĂ€nniskor. Enligt dagens medicinska Ă„sikt kan allting (inklusive sötsaker) Ă€tas. Typ 1 diabetiker behöver bara justera insulindosen till den mĂ€ngd kolhydrater de matar. Underviktiga patienter fĂ„r frĂ„n lĂ€karen en specialanpassad nĂ€ringsplan. Överviktiga diabetiker ska normalisera deras vikt.
  • De flesta diabetiker Ă€ter fem till sex smĂ„ mĂ„ltider. SĂ„ledes kan det tillförda insulinet utnyttjas bĂ€ttre. Men Ă€ven tre mĂ„ltider Ă€r möjliga med en motsvarande berĂ€kning av insulinmĂ€ngden.
  • Mat och dryck som sötas med mycket socker bör - sĂ„vĂ€l som friska - undvikas. Övervikt kan anvĂ€nda för att söta substitut sĂ„som sorbitol och xylitol eller sötningsmedel, sĂ„som sackarin och stevia socker. Dessa har fĂ€rre kalorier Ă€n normalt bordssocker. SĂ€rskilda diabetiska sötsaker, som de brukade vara, har inte funnits sedan 2012.
  • Som alkoholister kan ibland torra viner eller lĂ€tta öl vara full. Söta andar, tunga viner och vanlig eller alkoholfri öl rekommenderas inte pĂ„ grund av sockerhalten och alkoholhalten.
  • För att undvika hypoglykemi bör du alltid ha en bit bröd eller dextros redo.
  • Hitta sjĂ€lvhjĂ€lpsgrupper. DĂ€r kan du prata med andra intressenter. Ofta informeras medlemmarna om alla nyheter i diabetesbehandling.

Och ett sista men viktigt tips för förĂ€ldrar: Överför ansvaret för diabetes och dess behandling till ditt barn sĂ„ tidigt som möjligt. SĂ„ stĂ€rka

Förhindra diabetiska följder

Till diabetisk följdskador sÄsom sÄrlÀkning, njure svaghet eller synförlust förebyggande, Àr det nödvÀndigt att alltid leta efter en optimal styrning av blodsockernivÄer. Undvik under- eller över-socker. Dessutom kommer följande tips att bidra till att förebygga följd diabetes:

  • Börja inte röka. Rökning förvĂ€rrar alla cirkulationssjukdomar.
  • UpprĂ€tthĂ„lla en hĂ€lsosam livsstil med regelbunden motion och en hĂ€lsosam, balanserad diet.
  • GĂ„ regelbundet till pedikyren för diabetiker och behĂ„ll dina fötter noggrant.
  • Skydda dina fötter mot nĂ„gon form av skada med lĂ€mpligt skor.
  • Ta regelbundna kontroller, till exempel pĂ„ ögonlĂ€karen, sant.

prognos

Livskvaliteten i typ 1-diabetes kan jÀmföras med den för friska mÀnniskor idag. Eftersom patienter vanligtvis anvÀnds för insulinbehandling frÄn en tidig Älder, kÀnner de sig inte riktigt begrÀnsade och har ofta ett överraskande bra grepp om sin sjukdom. Detta gÀller dock endast om Diabetes-1 Àr kÀnd som sÄ tidigt som möjligt. Medan insÀttningsbristens varaktighet ökar ökar risken för irreversibel skada.

Mer om diabetes och komplikationer

Diabetes medicinsk rapport

Diabetes mellitus typ 2

Med en andel pÄ 90 procent Àr typ 2-diabetes den överlÀgset vanligaste typen av diabetes. Allt om symptom, orsaker och behandling av typ 2 diabetes mellitus.

nervceller

Vad Àr polyneuropati?

Polyneuropati Àr en sjukdom i flera nerver, i vÀrsta fall av hela perifer nervsystemet. LÀs mer om polyneuropati.

Retinopati öga

retinopati

Retinopati Àr en retinal sjukdom i ögat som orsakar synproblem.


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: