Digitoxin

Digitoxin arbetar på hjärtat och ökar dess prestanda. Det används för att behandla hjärtsvikt och hjärtarytmi. Läs mer!

Digitoxin

digitoxin är en hjärtglykosid som ökar hjärtans prestanda och förbättrar blodcirkulationen. Det används vid behandling av hjärtsvikt (hjärtsvikt) och hjärtarytmi. Läs mer om användningen, effekterna och biverkningarna av Digitoxin.

Så fungerar Digitoxin

Digitoxin hämmar ett enzym (den magnesiumberoende Na / K-ATPas), som är förankrad i cellmembranet, och natriumjoner ut ur cellen och transporteras i returkaliumjoner in i cellen. Som ett resultat ökar natriumkoncentrationen i cellen, samtidigt som kaliumkoncentrationen i cellen minskar. Den ökade natriumkoncentrationen påverkar nu natrium / kalciumväxlaren, som nu bär mindre kalciumjoner ut ur cellen.

Känne (diastole) av hjärtat vara mera kalciumjoner i den så kallade sarkoplasmatiska retiklet (ett fack inuti cellen) är lagrade i expansionsfasen. När hjärtat samverkar (systole) frigörs mer kalciumjoner från behållaren.

Således ökar Digitoxin sammandragningskraften i hjärtmuskulaturen (positiv inotropisk effekt). Dessutom sänker digitoxin hjärtfrekvensen (negativ kronotropisk effekt) och hämmar hjärtans ledning (negativ dromotropisk effekt).

Absorption, nedbrytning och utsöndring av digitoxin

Digitoxin tas vanligen genom munnen (oral administrering), ibland administreras direkt till en ven (intravenös administrering). Efter oral administration absorberas den aktiva ingrediensen i matsmältningsorganet nästan helt i blodet. Effekten av hjärtbortfallet sätts efter intravenös administrering efter ca 20 till 120 minuter, med oral administrering bara lite senare. En stor del metaboliseras i levern.

Digitoxin förblir i kroppen under mycket lång tid. Endast sex till åtta dagar efter administrering utsöndras hälften av läkemedlet igen (eliminationshalveringstid). Utskiljning är 60 procent med urinen och 40 procent på gallan med stolen.

När ska digitoxin användas?

Digitoxin används i:

  • akut och kronisk hj√§rtsvikt (hj√§rtsvikt)

Så här används digitoxin

Digitoxin är vanligtvis ordinerat som en tablett. Dosen bestäms individuellt.

Behandlingen påbörjas med en mättnad: Under de första tre till fem dagarna tar patienter vanligen tre gånger dagligen 0,05 till 0,1 milligram Digitoxin. Därefter reduceras den till en underhållsdos på 0,07 mg per dag i genomsnitt.

Vilka biverkningar har Digitoxin?

De viktigaste biverkningarna med Digitoxin inkluderar hjärtarytmi, huvudvärk, sömnighet, störd färgsyn (gulnande), illamående och kräkningar. Andra skadliga effekter är möjliga, såsom förvirring, agitation, akut psykos, delirium, kramper, hudutslag, förstoring av bröstkörteln hos män (gynekomasti) och en minskning av antalet blodplättar (trombocytopeni).

Vad bör man överväga när man använder digitoxin?

Digitoxin ska inte användas i följande fall:

  • k√§nd √∂verk√§nslighet mot digitoxin
  • dilaterad kardiomyopati (patologisk f√∂rstoring av hj√§rtmuskeln)
  • kronisk cor pulmonale ("lunghj√§rtat")
  • Akut myokardit (myokardit)
  • √∂kad eller minskad blodkaliumniv√• (hyper- / hypokalemi)

Graviditet och amning

Hjärtglykosider såsom digitoxin kan användas under graviditet vid hjärtsvikt och som ett medel för arytmi hos moderen eller det ofödda barnet.

Vid amning bör andra ämnen (såsom acetyldigoxin, digoxin) undvikas om möjligt. Om det är nödvändigt att använda Digitoxin, bör det avgörs från fall till fall om kvinnan måste ammar på förhand.

interaktioner

Digitoxin kan interagera med andra administrerade läkemedel. Detta kan påverka effekten och biverkningarna av hjärtlösningen eller andra läkemedel.

Så (kaliuretiska diuretika) eller kortikosteroider, till exempel, ökar med samtidig användning av vissa diuretika ( "kortison") risken för hjärtarytmier.

Med samtidig användning av aktivt kol (för diarré eller förgiftning) eller kolestyramin (kolesterolsänkande) kan det vara nödvändigt att öka dosen digitoxin. Detsamma gäller om rifampicin (antibiotikum) eller fenobarbital (för anestesi och mot epilepsi) används förutom hjärtmedicinen. Interaktioner kan också inträffa vid samtidig användning av beta-blockerare (kardiovaskulära medel).

Hur man får medication med digitoxin

digitoxin är recept och därför endast tillgänglig efter presentation av receptbelagda läkemedel på apoteket.


Gillar Du? Dela Med Vänner: