Digoxin

Digoxin är en hjärtglykosid av vegetabiliskt ursprung och används vid hjärtsvikt och hjärtarytmi. Läs allt om digoxin här!

Digoxin

digoxin är en hjärtglykosid av vegetabiliskt ursprung - det finns i foxglove-arter (digitalis). Den aktiva substansen används för att behandla hjärtsvikt (hjärtsvikt) och vissa former av hjärtarytmi. Läs mer om applicering, effekter och eventuella biverkningar av digoxin här!

Så fungerar Digoxin

Digoxin tillhör gruppen digitalis glykosider (som digitaloxin). Alla ämnen i denna grupp har samma aktivitetsprofil och skiljer sig endast åt hur snabbt och länge de verkar i kroppen.

Digoxin blockerar ett enzym i cellmembranet av kardiomyocyter, det så kallade magnesiumberoende Na / K-ATPasen. Detta enzym utsöndrar natriumjoner ut ur cellen och i retur kaliumjoner in i cellen. Som en följd av enzymblokaden ökar natriumkoncentrationen i cellerna och kaliumkoncentrationen minskar. Den ökade natriumkoncentrationen påverkar nu natrium / kalciumväxlaren på ett sådant sätt att mindre kalciumjoner transporteras ut ur cellen.

Resultatet är en ökad sammandragningskraft i hjärtmuskeln (positiv inotrop effekt). Dessutom minskar digoxin hjärtfrekvensen (negativt kronotropisk effekt) och hämmar ledningen (negativ dromotropisk effekt).

Absorption, nedbrytning och utsöndring av digoxin

Hjärtglykosiden kan administreras genom mun (oralt) eller direkt i en ven (intravenöst). När det administreras intravenöst sker läkemedlets effekt efter 15 till 30 minuter och når sitt maximala efter 1,5 till 5 timmar. Vid oral administrering tar verkan och effekten av maximal effekt något längre tid. Digoxin utsöndras huvudsakligen i urinen via njurarna. Ungefär en till två dagar efter administrering har hälften av drogen lämnat kroppen.

När kommer digoxin att användas?

Digoxin är ordinerat för hjärtsvikt (hjärtsvikt) och vissa former av hjärtarytmi (såsom förmaksflimmer).

Hur man använder digoxin

Behandlingen med hjärtglykosiden startas med en laddningsdos: Patienten ges två gånger dagligen i tre dagar 0,25 mg digoxin för intag (tabletter) eller i två dagar ges två gånger dagligen 0,25 mg intravenöst. Därefter ges en lägre underhållsdos av 0,25-0,375 mg en gång dagligen. Läkaren bestämmer den exakta dosen individuellt - såväl som behandlingens varaktighet.

Vilka är biverkningarna av digoxin?

Viktiga digoxin biverkningar inkluderar hjärtrytm (arytmi), illamående, kräkningar, trötthet, förvirring, huvudvärk, psykos, nedsatt färgseende och allmänna synproblem. Hos män, i sällsynta fall, en utvidgning av bröstkörtlarna (gynekomasti) och leverdysfunktion. Ibland utvecklas blodcellsavvikelser som trombocytopeni (trombocytopeni).

Vad bör beaktas vid användning av digoxin?

Digoxin ska inte tas om patienten:

  • allergisk mot den aktiva best√•ndsdelen eller andra kardioaktiva glykosider
  • har f√∂r h√∂gt en kalciumniv√• (hypercalcemia)
  • lider av hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati (genetisk hj√§rtsjukdom med utvidgning av hj√§rtmuskeln)

Hos patienter med nedsatt njurfunktion (njurinsufficiens) måste dosen av hjärtmedlet minskas.

interaktioner

Digoxin kan interagera med många andra läkemedel. Således kan ett antal droger påverka absorptionen av digoxin i kroppen (absorption). Dessa inkluderar aktivt kol (för diarré och förgiftning), kolestyramin (kolesterolreduktion), neomycin (antibiotikum), sulfasalazin (antiinflammatoriska medel), och antacida (för halsbränna och magsår).

Andra droger kan öka biotillgängligheten för hjärtglykosid i kroppen, såsom vissa antibiotika (tetracykliner, erytromycin). Vissa läkemedel reducerar elimineringen av digoxin såsom kinidin, amiodaron, verapamil och diltiazem (läkemedel för oregelbunden hjärtrytm) och spironolakton (ett diuretikum).

Ytterligare interaktioner är möjliga, som den behandlande läkaren kommer att överväga i receptet.

Graviditet och amning

Hjärtglykosider såsom digitoxin kan användas under graviditet vid hjärtsvikt och som ett medel för arytmi hos moderen eller det ofödda barnet.

√Ąven under en digoxinbehandling f√•r en mamma amma sitt barn. √Ąr hj√§rtglykosiden administreras intraven√∂st, kan man sedan f√∂lja en Fortfarande paus p√• tv√• timmar, och s√• sannolikheten att barnet absorberar den aktiva ingrediensen √∂ver Mutt4ermilch minskningen.

Hur man får mediciner med digoxin

digoxin är recept och endast tillgänglig för recept på apoteket.


Gillar Du? Dela Med Vänner: