Var inte rädd för kortison

Vad är kortison? Adrenal cortex producerar ett antal hormoner som kallas glukokortikoider. De har viktiga funktioner och långtgående effekter på ben och muskler, mineral och vattenresurser och därmed cirkulationen, ämnesomsättningen, immunsystemet och det centrala nervsystemet och på blod och ögon.

Var inte rädd för kortison

Vad är kortison?

Adrenal cortex producerar ett antal hormoner som kallas glukokortikoider. De har viktiga funktioner och långtgående effekter på ben och muskler, mineral och vattenresurser och därmed cirkulationen, ämnesomsättningen, immunsystemet och det centrala nervsystemet och på blod och ögon. Viktigaste representanter för endogena glukokortikoider är kortisol (hydrokortison =), kortikosteron och kortison. Konstgjorda utvecklingar av dessa naturliga glukokortikoider kallas t.ex. Dexametason, fluorokortolon, prednison, prednisolon eller triamcinolon. Eftersom effekterna av alla glukokortikoider är väldigt likartade, är de allmänt begreppet kortison sammanfattas.

Rädsla för kortison?

Många patienter är rädda så snart de hör ordet kortison. De flesta tror då på ett "hammarmedikament" med starka biverkningar, som endast ges i de allvarligaste sjukdomarna. Detta har sina rötter i upplevelsen med kortison behandlingar på sjuttiotalet, då kortison har många negativa rubriker.

Vid den tiden hade man inga långsiktiga erfarenheter av hormonet. Eftersom det var på ena sidan också ordineras patienten endast som tabletter eller injektioner, å andra sidan, i höga doser, långtgående biverkningar i hela kroppen har inträffat. Följ Cushings syndrom (muskelnedbrytning, vatten och fettdepåer), undertryckandet av kroppens kortison produktion (trötthet, aptitlöshet, viktminskning), undertryckande av immunsystemet (infektioner, sår komplikationer), benskörhet, tillväxthämning hos barn och ungdomar, gastrointestinala sår, Tinning av huden, akne eller grå starr och glaukom.

Idag vet vi att stora mängder kortison är säkra endast en kort stund. Därför används endast mycket små doser för långvariga behandlingar. Dessutom har kroppens egna glukokortikoider upprepade gånger förändrats och utvecklats under senare år. Deras biverkningar är mycket mindre uttalade än de för kortison i tidigare år. De nya lokala ansökningsblanketter, såsom geler, krämer, salvor, ögondroppar, nässpray och inhalatorer kortison handlingar endast när du behöver det, inte i hela kroppen. Biverkningar är följaktligen låga. Det finns nu även salvor eller nässprayer med steroider, som du kan köpa utan recept på apoteket.

Så innan du vill ge upp kortison för rädsla för biverkningar, borde du vara välinformerad om drogen.

När används kortison?

Cortison är ofta ett viktigt läkemedel som lindrar inflammatoriska eller allergiska tillstånd i stor utsträckning. Idag används kortison huvudsakligen i följande sjukdomar:

  • hudsjukdomar
  • Astma och allergier
  • reumatism

hudsjukdomar

Kortison används för hudsjukdomar, såsom eksem, psoriasis, utslag och eksem. Dessa är ofta allergiska och uttryckliga inflammatoriska reaktioner. Kortisonen appliceras på huden i form av geler, krämer eller salvor.

Astma och allergi

Cortison har blivit oumbärlig för astmabehandling. Cortison förhindrar inflammatoriska reaktioner i bronkierna och minskar slemproduktionen. Dessutom kan känsligheten hos bronkierna till stimuli som kan utlösa ett beslag minskar. Cortison är därför den permanenta medicinen för astmabehandling. Mestadels inhaleras kortisonen. Endast i svåra fall ges det också som tabletter. Cortison undertrycker även reaktionen på allergier, t.ex. mot pollen och husdamm. Kortisonen används eller inandas i ögondroppar eller nässprayer.

reumatism

I reumatiska sjukdomar kortison hämmar stark inflammation i lederna och hjälper till att minska överaktivt immunsystem. Kortisonen tas som en tablett. Vid akuta episoder ger en kortisonspruta lättnad.

Vilka biverkningar kan inträffa?

Generellt:

Med geler, krämer och salvor, ögondroppar, nässprayer och inhalatorer (lokala punkt) fäller upp kortison dess effekter och biverkningar vanligtvis endast på stället för applicering. I kontrast, tabletter och injektioner (systemisk tillämpning), den kortison distribueras via blodet i hela kroppen och därmed dess effekter och biverkningar.

Korta, till och med högdosterapier är oproblematiska. Emellertid ges högdos och långsiktig kortison, desto mer sannolika biverkningar blir märkbara. Därefter, även med låga bieffekt lokala läkemedelsformer kan passera kortison i begränsad omfattning i blodomloppet och kan orsaka biverkningar i hela kroppen.

I början av en kortisonbehandling får patienterna ofta större mängder kortison, för att snabbt förbättra de värsta symptomen. Därefter bör dosen minskas i små steg och om möjligt helt avbrytas. Är en långsiktig kortisonbehandling behövs, bestämma, tillsammans med sin läkare dosen som fortfarande är effektivt för dig just (låg dos terapi).Detta kommer att begränsa biverkningar så mycket som möjligt. Hos barn bör tillväxten övervakas regelbundet.

Geler, krämer och salvor

Med en kortvarig applicering av en till två veckor är inga biverkningar märkbara. Långtidsanvändning kan resultera i gallring av huden, röda kapillärer eller någon form av akne (steroid akne). Den drabbade hudplatsen får inte infekteras, eftersom kortison också påverkar det lokala immunsystemet. Patogener kan sprida sig bättre genom detta. Endast vid storskalig applikation eller på tunna hudytor (ansikte) är det möjligt att kortison kommer in i blodomloppet.

Ögondroppar, näspray, inhalatorer

Återigen förblir de aktiva beståndsdelarna vanligtvis vid appliceringsstället. Vid en kort säsongsanvändning, som pollenallergi, förväntas inte ha biverkningar. På lång sikt är lokala biverkningar möjliga.

Till exempel kan hornhinnan eller nässlemhinnan späda ut och torka ut under näsan och ögondroppen (näsblod). Eftersom kortison hämmar kroppens försvar, gynnar det infektioner med svampar eller bakterier. Dessutom är det möjligt för förspända personer att en grön stjärna utvecklas.

Heshet, hosta och halsirritation kan märkas vid inandning. Denna risk för mun och halsinfektion kan undvikas genom att skölj munnen ordentligt med vatten eller en desinfektionslösning efter inandning.

Tabletter och sprutor

En enda administrering av jämn höga doser kortison ger vanligen lilla eller inga biverkningar. Emellertid är ju längre och hög dos den aktiva ingrediensen ges, desto mer biverkningar är märkbara på hela kroppen.

  • Bild 1 av 11

    Hudcancer eller leverplats - ser du skillnaden?

    Födelsemärken bedöms enligt ABCD-regeln. Denna regel hjälper till att upptäcka när ofarliga leverfläckar producerar farliga cancerceller (melanom). A står för asymmetri, B för begränsning, C för färg (= färg) och D för diameter. Skulle du ha gjort rätt diagnos i följande bilder?

  • Bild 2 av 11

    Screening är värt det!

    Experter rekommenderar att du tar regelbundna hudcancerundersökningar vartannat år från 35 års ålder. I detta fall är platsen av likformig färg och form - det här är ett normalt födelsemärke.

  • Bild 3 av 11

    Leverplats eller melanom?

    I denna bild är asymmetrin och den olika färgen klart synlig. Det är ett melanom (svart hudcancer), den farligaste typen av hudcancer.

  • Bild 4 av 11

    C för färg eller färg

    Hudcancer är lätt att behandla - om den behandlas tillräckligt bra. Ett typiskt varningsskylt är när en plats visar svart, mörkbrun, rödaktig, blåaktig eller grå färggraderingar, som den här bilden här. Det är ett melanom.

  • Bild 5 av 11

    Större än två millimeter

    I grund och botten, om ett födelsemärke är större än två millimeter, bör det undersökas närmare. I detta fall har ett stort melanom utvecklats på kinden.

  • Bild 6 av 11

    Vanligaste cancer

    Endast i Tyskland får årligen 195 000 människor hudcancer. Inte så patienten med denna plats - detta är ett normalt födelsemärke.

  • Bild 7 av 11

    Hud förändrar hennes ansikte

    Huden, det största mänskliga organet, förändras ständigt. Fläckar eller hudförändringar sker varje dag. Endast mycket sällan är det faktiskt hudcancer. Platsen på bilden är till exempel en leverplats.

  • Bild 8 av 11

    Vävnadsprov för slutlig diagnos

    När läkaren upptäcker ett födelsemärke som verkar misstänkt för honom tas ett vävnadsprov och undersöks i laboratoriet. Inte alls bekräftas alla misstankar. Här, emellertid, redan - den "fria" gränsen och färgskillnaderna förråder den svarta hudcancer.

  • Bild 9 av 11

    Under misstankar

    Denna patient hade flera födelsemärken på ryggen, som fotograferades regelbundet. Faktum är att en av dem degenererade och utvecklade cancerceller på toppen - också ett melanom.

  • Bild 10 av 11

    Ändring är inte alltid skadlig

    Dessa tre bilder visar alla ofarliga leverfläckar som "lyfter" över tiden från huden. De har alla en symmetrisk form.

  • Bild 11 av 11

    Ingen "säker" plats

    Huden behöver inte nödvändigtvis utsättas för sol för att utveckla hudcancer. I det här fallet har ett melanom formats på fotens sula. Så håll koll på sådana "skuggiga" sidor av kroppen!

Vad mer behöver du tänka på?

Korrekt används, är de nya kortisonerna en signifikant lättnad för patienten. För en säker behandling med låga biverkningar bör följande saker beaktas.

Applicera kortisonpreparatet regelbundet.

anledning: Även om kortison har en mycket bra effekt, sker det mycket långsamt (efter cirka tre till fyra dagar). Regelbunden och snabb tillämpning är väsentlig.En akut astmaanfall kan inte bekämpas, till exempel, den en gång inandning av kortison.

Ta kortisonstabletter vid det planerade intaget.

anledning: Kroppen producerar kroppens egen kortison i en speciell rytm. Det påverkas minst när det tas tidigt på morgonen (6:00 till 8:00). Vissa astmatiker måste ta en andra dos på kvällen på grund av risken för nattliga anfall.

Sluta aldrig sluta ta kortisonstabletter plötsligt.

anledning: Kroppen stannar sin egen kortisonproduktion under behandlingen. Dessa kan leda till plötslig stoppa produktlivshotande cirkulationssvikt och chockreaktioner eftersom kroppen behöver hormonet brådskande. Dosen måste därför minskas gradvis. Här sänks den dagliga dosen över flera veckor, tills kroppen har återupptagit sin egen produktion.


Gillar Du? Dela Med Vänner: