Duloxetin

Duloxetin Àr en aktiv ingrediens som anvÀnds för att behandla olika psykiska sjukdomar och störningar. LÀs mer om det hÀr!

Duloxetin

Den aktiva bestÄndsdelen duloxetin Àr en selektiv serotonin noradrenalin reuptake inhibitor (SSNRI). Det anvÀnds för att behandla depression, Ängestsjukdomar, inkontinens och diabetisk polyneuropati (neuropatiska störningar i diabetes). I USA Àr lÀkemedlet ocksÄ godkÀnt för behandling av fibromyalgi, men inte för behandling av inkontinens. HÀr kan du lÀsa allt som Àr vÀrt att veta om duloxetin: effekt, applicering och biverkningar.

SĂ„ fungerar duloxetin

Nervceller (neuroner) i hjÀrnan kommunicera med hjÀlp av kemiska budbÀrare (neurotransmittorer) med varandra: dÀr en cell utsöndrar vissa neurotransmittorer, som sedan frÄn nÀsta cell genom dockningsstÀllen (receptorer) uppfattas. denna tidpunkt, eftersom nÀsta cell kan vara antingen inhiberas eller exciteras (beroende pÄ receptorn och neurotransmittorer) och en cell vanligtvis anslutningar (synapser) mÄnga andra neuroner, resulterar detta i ett mycket komplext nÀtverk, som endast Àr underförstÄtt i den breda.

Det har visat sig att vissa budbÀrare brukar ge en mycket specifik effekt. Serotonin, vanligen benÀmnt "lyckhormonet", visar sig vara för lÄgt i koncentration, medan psykos och vallningar Àr för höga. Norepinefrin Àr Ä andra sidan en spÀnnande neurotransmittor som Àr ansvarig för att aktivera vissa hjÀrnomrÄden.

För att styra kommunikationen mellan nervceller inbördes exakt vilka neurotransmittorer tar emitterande neuron ocksÄ kör igen pÄ samma. Denna tidsgrÀns begrÀnsar signalen till nÀsta cell. HÀmmar denna ÄterhÀmtning, som genom administrering av duloxetin, signalsubstansen stanna lÀngre pÄ receptorerna i nÀsta neuron och dÀrmed agera starkare. En brist pÄ serotonin och noradrenalin, som ofta uttrycks som depression eller Ängest, kan sÄledes korrigeras eller positivt pÄverkas.

De analgetiska egenskaperna av duloxetin vid behandling av diabetesneuropati och fibromyalgi resultera frÄn excitation av analgetiska nerver. Till följd av detta kan framför allt en överkÀnslighetsgrÀns tröskeln normaliseras igen. PÄ samma sÀtt Àr en armerad stÀnga urinrörsringmuskeln Ästadkoms via en ökad stimulering av serotonin och norepinefrin genom duloxetin systemet, vilket sÄlunda gör det möjligt att behandla stressinkontinens.

Absorption, nedbrytning och utsöndring av duloxetin

Efter att ha tagit duloxetin absorberas den aktiva substansen i blodet via tarmen. Efter sex timmar, kan man mÀta den högsta duloxetin blodet dÀr lÀkemedlet nÄr bara omkring hÀlften av kretsloppet, eftersom det redan delvis demonteras direkt efter tagningen i levern. Den aktiva substansen duloxetin nÄr sedan hjÀrnan via blodbanan. De ineffektiva nedbrytningsprodukterna utsöndras i genomsnitt om tolv timmar över njurarna med urinen.

NÀr anvÀnds duloxetin?

Den aktiva substansen duloxetin Àr godkÀnd för behandling av:

  • Depression (sĂ„ kallad större depression)
  • SmĂ€rta i diabetisk polyneuropati

AnvÀndningen av Duloxetin för smÀrtlindring i fibromyalgi sker i Tyskland "off-label", utanför regleringsomrÄdet.

Duloxetin ges normalt pÄ lÀngre sikt men bör regelbundet ses över för att se om dosen behöver justeras eller om behandling fortfarande behövs.

SÄ hÀr anvÀnds duloxetin

Den aktiva ingrediensen duloxetin tas i form av kapslar innehÄllande enteriskt belagda pellets och frisÀtter lÀkemedlet endast i tarmarna. Beroende pÄ anvÀndningsomrÄde tas 30 till 60 milligram duloxetin en eller tvÄ gÄnger om dagen. Den maximala dagliga dosen Àr 120 milligram. För bÀttre tolerans startas behandlingen med en lÄg dos och ökas sedan gradvis till önskad slutdos.

Kapseln tas med ett glas vatten oavsett mÄltiderna. Om dysfagi eller matning pÄ en sond krÀvs, kan duloxetinpelletsna ocksÄ suspenderas i vatten men bör inte tuggas.

För att stoppa behandlingen bör dosen duloxetin sakta minskas (sÄ kallad "avtagande" dosen), annars kan allvarliga biverkningar uppstÄ.

Vad Àr biverkningarna av Duloxetin?

Duloxetin-biverkningar Àr mer benÀgna att intrÀffa i början av behandlingen och förbÀttras över tiden. Mer Àn tio procent av de behandlade erfarenhetsbiverkningarna som huvudvÀrk, sömnighet, illamÄende och muntorrhet.

UngefÀr en av tio till hundra patienter rapporterade minskad aptit, sömnlöshet, Ängest, minskad sexuell lust (libido) och erektil dysfunktion (impotens), yrsel, skakningar, hjÀrtklappning, ringningar i öronen, dimsyn, ökat blodtryck, matsmÀltningsbesvÀr och buksmÀrtor, svettningar, hudutslag, MuskelsÄr och kramper, viktminskning och urinretention.

Vad ska du vara sÀker pÄ nÀr du tar Duloxetin?

Nedbrytningen av duloxetin i levern via vissa enzymer (cytokrom P450 1A2 och 2D6) som bryter ner Ànnu mer droger. Om dessa tas samtidigt kan ökade eller minskade blodnivÄer av de enskilda aktiva substanserna upptrÀda.Detta gÀller, till exempel antidepressiva medel sÄsom fluvoxamin, amitriptylin, imipramin och desipramin, botemedel mot överaktiv blÄsa, sÄsom tolterodin och medel för behandling av psykos och schizofreni, sÄsom risperidon.

Rökare sÀnker duloxetin snabbare Àn icke-rökare.

LÀkemedel som ökar serotonin koncentrationen i hjÀrnan bör inte kombineras med duloxetin eftersom det kan orsaka en livshotande serotonin syndrom. Bland de berörda lÀkemedlen inkluderar antidepressiva av typen MAO-hÀmmare (t.ex. moklobemid eller tranylcypromin), andra antidepressiva medel, Johannesört preparat, migrÀnlÀkemedel (sÄsom sumatriptan och naratriptan), starka smÀrtstillande medel (opioider sÄsom tramadol, fentanyl och petidin) och serotonin prekursorer sÄsom tryptofan och 5-hydroxytryptofan (5-HTP).

Med kombinationen av duloxetin med antikoagulantia sÄsom warfarin, warfarin och aspirin / acetylsalicylsyra, kan koagulationstiden förÀndras, sÄ detta bör övervakas noggrant. Det kan vara nödvÀndigt att justera dosen av antikoagulanten.

Liksom mÄnga andra antidepressiva lÀkemedel kan leda till en ökad risk för sjÀlvmord duloxetin, sÀrskilt hos ungdomar. Av denna anledning Àr duloxetin godkÀnd minst 18 Är och fÄr inte anvÀndas eller endast under medicinsk övervakning av patienter med sÄdan passion.

Patienter med försÀmrad lever- eller njurfunktion rekommenderas en reducerad duloxetin dosering.

Duloxetin bör inte tas under graviditet och amning eftersom det kan skada barnet.

Hur man fÄr Duloxetin Medications

Duloxetinpreparationer Àr receptfria i vilken dos som helst och för vilket ÀndamÄl som helst.

Sedan nÀr Àr duloxetin kÀnd?

Den antidepressiva duloxetin har utvecklats av forskare vid lÀkemedelsföretaget Eli Lilly and Company och 1986 ansökt om ett patent, som har utfÀrdat 1990. Den första registreringen beviljades 2004 i USA, senare samma Är dÄ i Tyskland. Patentet löpte ut i början av 2014. Sedan dess kom flera generiska droger med drogen duloxetin till marknaden.


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: