Dupuytrens kontraktur

Dupuytrenkontakt orsakar förkortning i handens senor. Sufferers förlorar förmÄgan att strÀcka sina fingrar. LÀs mer!

Dupuytrens kontraktur

den Dupuytrens kontraktur (Àven Dupuytren's sjukdom, Dupuytren's contracture, Dupuytren's sjukdom) Àr en sjukdom i handens senor. Genom att förkorta senstrukturerna i handflatan, förlorar patienterna förmÄgan att strÀcka sina fingrar. En operation kan förbÀttra symtomen. Ofta Äterkommer symptomen efter en tidsperiod. LÀs allt om symptom och behandling av Dupuytren kontraktur hÀr!

ICD-koder för denna sjukdom: ICD-koder Àr internationellt giltiga medicinska diagnoskoder. De finns t.ex. i doktors brev eller pÄ oförmÄga certifikat. M72

produkt~~POS=TRUNC

Dupuytrens kontraktur

  • beskrivning

  • symptom

  • Orsaker och riskfaktorer

  • Undersökningar och diagnos

  • behandling

  • Sjukdomskurs och prognos

Dupuytren Kontrakt: Beskrivning

Dupuytren contracture Àr en hand-tendonsjukdom som kallas Guillaume Dupuytren. Den franska lÀkaren rapporterade först sin sjukdom till eleverna 1831. Dupuytrenkontrakt pÄverkar mestadels mÀn över 50 Är. Hos kvinnor Àr sjukdomen generellt mildare och förekommer endast i högre Älder. Nordeuropeanare Àr mer benÀgna att utveckla Dupuytrens sjukdom Àn andra raser.

Ordkontraktet kommer frÄn det latinska "contrahere", vilket betyder "att kontrakta". Det beskriver i medicin förkortning eller krympning av strukturer som muskler eller senor. Denna förÀndring begrÀnsar rörligheten i lederna.

Dupuytrenkontraktet beskriver en sjukdom i hÀnderna. Liknande sjukdomar upptrÀder ocksÄ pÄ foten eller pÄ penis. De kallas dÄ Ledderhose's sjukdom (pÄ foten) eller Induratio penis plastica (pÄ penis).

Dupuytrenkontrakt: symtom

Dupuytrens sjukdom Àr som regel smÀrtfri. Patienterna mÀrker först ringformade indurationer pÄ ringfinger och lillfinger. Med tiden förkortas böjda senor hos de drabbade fingrarna. Som ett resultat fixeras fingrarna i flexionslÀget. Patienterna kan strÀcka fingrarna alltmer dÄligt. Dessutom Àr palmar fascia (palmar aponeurosis) skrÀmmande, sÄ att patienter i handflatan kan kÀnna smÄ knutar.

Dupuytrenkontraktet pÄverkar ofta bÄda hÀnderna. I detta fall kan uttrycket av kontrakturer pÄ hÀnderna vara olika.

Dupuytrenkontrakt: orsaker och riskfaktorer

Den exakta orsaken till Dupuytren kontrakturen Àr Ànnu inte kÀnd. Man tror att genetiska influenser spelar en roll i formationen. Sjukdomsförloppet kommer sannolikt att pÄverkas av genetisk information. Dupuytrens sjukdom Àr till exempel mycket snabbare och svÄrare hos vissa mÀnniskor Àn hos andra.

Förutom den genetiska komponenten har andra sjukdomar i utvecklingen och Dupuytrenkontraktets gÄng en betydelse. MÄnga patienter lider ocksÄ av diabetes mellitus. Men Àven alkoholmissbruk eller anfallsproblem (epilepsi) Àr sjukdomar, med vilka Dupuytrenkontraktet oftare Àr associerat.

Dupuytrenkontrakt: undersökningar och diagnos

Om du kÀnner spÀnningar i handflatan och har svÄrt att flytta, sÀrskilt nÀr du strÀcker fingrarna, konsultera en specialist inom ortopedi. Vid misstÀnkt Dupuytrens sjukdom frÄgar han dig först om din medicinska historia (anamnese). Han kommer att frÄga dig följande frÄgor:

  • Har du och restriktioner för att röra dina hĂ€nder?
  • Sedan nĂ€r finns klagomĂ„len?
  • Behandlas bĂ„da hĂ€nderna av obehaget?
  • Lider en blodrelativ av eller drabbas av Dupuytrens sjukdom?

DÀrefter kommer din lÀkare att undersöka dig fysiskt. Han tittar pÄ dina hÀnder för att bestÀmma eventuella hudutdrag. Han skannar sedan din handflata för att kÀnna av nodulÀra förÀndringar eller hÀrdning pÄ handflatan eller lÀngs fingrarna. Han flytta sedan fingrarna i taget för att bedöma styrkan i rörelsebegrÀnsningarna.

Dupuytren contracture: staging

Dupuytrens kontraktur Àr uppdelad i olika steg. En gemensam klassificering Àr den hos Tubiana. Styrkan hos kontrakterna i alla fingrar registreras och klassificeras enligt följande:

  • Steg 0: inga klagomĂ„l
  • Steg 1: Kontrakt mellan 0 och 45°
  • Steg 2: Kontrakt mellan 45 och 90°
  • Steg 3: Kontrakt mellan 90 och 135°
  • Steg 4: Kontrakt över 135°

Dupuytrenkontrakt: Liknande sjukdomar

Av en eventuell Dupuytrens sjukdom, mÄste lÀkaren differentiera andra sjukdomar. Dessa inkluderar:

  • Callus (ny bildning av benĂ€mne, till exempel efter en paus)
  • Cystor (vĂ€tskefyllda hĂ„lrum)
  • Reumatoid artrit ("reumatoid artrit")
  • sĂ„ kallade inneboende kontrakturer (hĂ€rrörande frĂ„n den gemensamma eller den artificiella huden, inte frĂ„n senor eller muskler)
  • Overlaws i handflatan (palmar ganglia)
  • Tendonit (tendosynovit)
  • Tumör (tumör)

Dupuytren kontraktur: behandling

Behandlingen av valet Àr Dupuytren's sjukdomsoperation. Det bör dock inte ske för tidigt i sjukdomsprocessen. Dupuytren kirurgi rekommenderas om patienten inte lÀngre kan placera den drabbade handen platt pÄ bordet. Detta uppnÄs vanligen i steg 1 till 2, dvs med kontrakter över 30°.

En konservativ behandling, dvs den icke-operativa Dupuytrens sjukdomsbehandling, uppnÄdde ingen pÄtaglig framgÄng i Dupuytren-kontraktet. Den enda fördelen med massage eller fysioterapi Àr att sjukdomsprogressionen inte kan stoppas.

Dupuytren kontraktur: kirurgi

I Dupuytrens operation Àr den förkortade aponeurosen av handflatan zigzag splittrad. Denna teknik gör det möjligt att litet eller ingen Àrrbildning kommer att uppstÄ frÄn operationen. Syftet med operationen Àr att avlÀgsna hela förkortad vÀvnad.

Huvudsyftet med operationen, restaureringen av handens rörlighet och inte botten av sjukdomen. Som en bieffekt av operationen kan skada blodkÀrlen och nerverna uppstÄ.

Efter operationen Àr handen immobiliserad av en underarmsplÄtsplint i cirka fem dagar. Efter ca tvÄ veckor kan trÄdarna dras. Det Àr viktigt att rehabiliteringsÄtgÀrder som fysioterapi startas tidigt efter proceduren för att sÀkerstÀlla handens rörlighet. Vissa patienter utvecklar Sudecks sjukdom, en typ av nÀringsbetingad sjukdom i handen.

Dupuytren kontraktur: sjukdomskurs och prognos

Dupuytrenkontakturen Àr olika hos olika patienter. I regel börjar sjukdomen med en hÀrdning av handflatan. Detta kan kvarstÄ i mÄnader till Är utan ytterligare Àndringar. Detta följs för det mesta av hudutdrag och fingerstrÀckproblem.

Hos vissa patienter Ă€r Dupuytrenkontraktet betydligt snabbare Ă€n andra. Även efter framgĂ„ngsrik kirurgisk behandling, Dupuytrens kontraktur Ă„terkommer efter Ă„r.


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: