Dupuytrens sjukdom

Dupuytrens sjukdom Àr en godartad förÀndring i palmens bindvÀv. Mer i guiden dupuytrens sjukdom.

Dupuytrens sjukdom

synonymer

Dupuytren's contracture

definition

title =

Dupuytrens sjukdom (Àven kallad Dupuytrens kontraktur) Àr en godartad lesion av bindvÀven i handflatan. Sjukdomen fick sitt namn 1831 av den franska kirurgen Baron Guillaume Dupuytren. I Dupuytrens sjukdom bildas knutar och förtjockade strÀngar i bindvÀven av handflatan. Som ett resultat, vÀvnadskontrakt. Dessa förÀndringar kan fortsÀtta fram till dess att fingrarna Àntligen dras i ett böjt lÀge och full förlÀngning Àr inte lÀngre möjligt - Àven om senorna Àr intakta.

frekvens

Dupuytrens sjukdom förekommer oftast i ring och smÄfingrar, men i princip kan sjukdomen pÄverka nÄgot finger. Berörda i Tyskland Àr cirka 1,3 till 1,9 miljoner mÀnniskor, mÀn ungefÀr 2 till 8 gÄnger större sannolikhet Àn kvinnor. Sjukdomen Àr vanligare vid Àldre Älder och hos upp till 80% av patienterna i bÄda hÀnderna.

symptom

Typiska för Dupuytrens sjukdom Àr nodulÀra förÀndringar och strÀnghÀrdande hÀrdning av handflatorna. Sjukdomsförloppet Àr individuellt vÀldigt annorlunda. I de flesta patienter passerar Ären innan en störande begrÀnsning av fingerens smidighet uppstÄr. Det finns dock Àven fall dÀr signifikanta funktionshinder pÄ grund av vÀvnadstrÀngarna existerar redan efter nÄgra mÄnader.

SmÀrta orsakar sÀllan Duputyens sjukdom. Ibland pÄverkar vÀvnadsförtjockningen funktionen av nerver och kÀrl i handen och leder till cirkulations- och kÀnslomÀssiga störningar. Hos vissa patienter stÄr sjukdomen i sig sjÀlv. Den förtjockning som redan har intrÀffat ÄterstÄr emellertid inte.

orsaker

De exakta orsakerna till Dupuytrens sjukdom Àr okÀnda. Men eftersom sjukdomen upptrÀder familjen Àr en genetisk, dvs Àrftlig komponent misstÀnkt. En ackumulering av diabetiker, leverpatienter och personer med hög alkoholkonsumtion kunde emellertid ocksÄ detekteras. Mycket sÀllan utvecklas Dupuytrens sjukdom efter skada eller operation.

utredning

Diagnosen av Dupuytrens sjukdom kan vanligtvis göras bÄde med blotta ögat och palpation av handflatan. Dessutom kommer din lÀkare att kontrollera dina fingers rörlighet. Dessutom kontrollerar lÀkaren handen pÄ kÀnslor och cirkulationssjukdomar.

Om du kÀnner eller ser hÄrdhet pÄ insidan av din hand, bör du se en lÀkare för att kontrollera om misstÀnkt Dupuytrens sjukdom. Ju tidigare du lÀmnar desto bÀttre Àr utsikterna för framgÄngsrik terapi.

behandling

Dupuytrens sjukdom kan behandlas konservativt eller kirurgiskt.

Konservativ terapi

Konservativ behandling av Dupuytrens sjukdom Àr lovande endast i de tidiga stadierna. Under de senaste Ären har behandling med röntgen visat sig vara ganska fördelaktig. BestrÄlning kan ofta stoppa den progressiva förÀndringen i bindvÀvcellerna som Àr ansvariga för förtjockningen.

Behandlingen fungerar bÀst om inga fingerkurvaturer har intrÀffat. Problemet Àr emellertid att i dessa tidiga skeden gÄr mÄnga patienter inte ens till lÀkaren eftersom de inte mÀrker förÀndringarna eller lÀgger stor vikt vid dem.

Andra behandlingar som fysioterapi och massage samt kortisoninjektioner, ultraljud eller lasrar har Ànnu inte levererat vetenskapligt bevisade resultat.

Behandla Dupuytrens sjukdom kirurgiskt

Vid avancerad borttagning av fingrarna kommer endast en operation att ÄtgÀrda situationen. I detta sammanhang talar lÀkare om ett avancerat missbruk, nÀr de drabbade inte lÀngre kan lÀgga sina hÀnder platt pÄ bordet. JÀmfört med en hÀlsosam hand har fingrarna en flexionsposition pÄ 35 grader och förlÀngningen Àr begrÀnsad med mer Àn 20 procent.

Under operationen separeras den abnormt prolifererade bindvÀven försiktigt frÄn senorna eller kÀrlen och avlÀgsnas. I de flesta fall görs detta med en zigzaghudinsnitt. I avancerade fall, dÀr palmens hud redan har förkortat, kan ett hudtransplantat vara nödvÀndigt. Förfarandet utförs vanligen pÄ poliklinisk basis. I dÄligt allmÀnt tillstÄnd hos patienten eller mÄnga comorbiditeter kan krÀva ett sjukhusvistelse i nÄgra dagar.

sjÀlvhjÀlp

Efterbehandling av Dupuytrens sjukdom krÀver en hel del initiativ. Förutom den rena Àrromsorgen med salvor Àr ett omfattande trÀningsprogram med hjÀlp av fysioterapeuter avgörande. Efter ungefÀr tre mÄnader kan man rÀkna med full rörlighet och helt lÀkt Àrr.

förebyggande

MÄlmedvetet förebyggande av Dupuytrens sjukdom existerar inte.


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: