Ekg

Ekg (elektrokardiografi) mäter elektrisk hjärtaktivitet. Hur en ekg fungerar, när du ska använda den och vad den säger att du ska läsa här!

Ekg

EKG står för elektrokardiografi och refererar till en undersökningsmetod där hjärtans elektriska aktivitet mäts. Den så kallade hjärtverkan härleds därigenom via elektroder och registreras i form av kurvor. Baserat på detta kan läkaren bedöma om hjärtat fungerar ordentligt. Läs här allt om EKG, hur undersökningen är klar och vilka patienter den används på.

produkt~~POS=TRUNC

EKG

  • Vad √§r ett EKG?

  • Ytterligare information: Stress EKG

  • Ytterligare information: L√•ngtids EKG

  • N√§r utf√∂r du ett EKG?

  • Vad g√∂r du med ett EKG?

  • Ytterligare information: EKG: utv√§rdering

  • Vilka √§r riskerna med ett EKG?

  • Vad m√•ste jag √∂verv√§ga efter ett EKG?

Vad är ett EKG?

Ett EKG är en undersökningsmetod där den så kallade hjärtaktiviteten, hjärtets arbetscykel, mäts. Hjärtslaget utlöses av en elektrisk upphetsning, som bildas i själva hjärtat och sprider sig. Denna svaga elström mäts på EKG via elektroder på extremiteterna eller bröstet. Beroende på hur EKG-elektroderna är polarise, skiljer ett den bipolära härledningen av den unipolära: En unipolär derivatet är en positiv elektrod med en neutral referenspunkt. I motsats härtill representerar elektroder med motsatt polaritet det bipolära derivatet.

Det klassiska EKG utförs på en lugn och avslappnad patient och kallas därför som vilande EKG. I motsats till detta är stress-EKG: Här leder EKG till patienten under fysisk ansträngning - till exempel på en löpband.

Ytterligare information: Stress EKG

Hur man utför ett stress-EKG, se Stress EKG i artikeln.

En annan speciell form är det så kallade långsiktiga EKG (även LZ ECG), som registrerar den elektriska hjärtaktiviteten över 24 timmar eller ännu längre.

För dessa sjukdomar är undersökningen viktig

  • angina pectoris
  • arterioskleros
  • H√∂gt blodtryck
  • hj√§rtinfarkt
  • myokardit
  • arytmi
  • Koronar hj√§rtsjukdom
  • njurart√§rstenos
  • Pl√∂tslig hj√§rtd√∂d
  • Raucherbein

Ytterligare information: Långtids EKG

Fördelen med det långsiktiga EKG och hur mätningen fungerar beskrivs i artikeln Långsiktigt EKG.

Stimulering och excitation i hjärtat

Den hjärtslag avslutas med en speciell Reizentstehungs- och ledningssystem: Det börjar med en elektrisk puls i den så kallade sinusknutan, ett område i höger förmak i hjärtat, så att säga, att bestämma takten. Därför kallas sinusnoden också hjärtans pacemaker. Pulsen från sinusknutan överförs till alla muskler i de två förmaken, dessa kontrakt och tvinga blodet in i ventriklarna.

Då når den elektriska impulsen den så kallade AV-noden, vilken överför den elektriska stimulansen från atrierna till hjärtkamrarna. Dessa kontrakterar och transporterar blodet i de stora karosserna. Medan stimulansen sprider sig i hjärtkamrarna, återkommer spänningen i atrierna, musklerna slappnar av och atrierna fyller upp igen med blod. Efter att hjärtkamrarna har blivit fullt energiska, stimuleras stimulansen fullständigt och hjärtåtgärden börjar igen.

EKG-avledningar

I en extremt EKG sätter doktorn tre elektroder på patientens kropp, varför man också talar om 3-kanals EKG. Lämnets ledningar innefattar den bipolära Einthoven-ledningen och den unipolära Goldberger-ledningen. Däremot finns bröstväggsledningen, där läkaren använder sex olika elektroder. Det kallas också som ett 6-ledig EKG.

I den klassiska EKG-undersökningen kombineras EKG-ledningen i bröstväggen och båda ledarledarna så att totalt tolv elektroder registrerar de elektriska stimuli. Därför kallas standard EKG som ett 12-ledig EKG.

Mer om symptomen

  • h√•rdhet av h√∂rsel
  • cirkulationsrubbningar
  • yrsel
  • hyperventilation
  • ryggsm√§rta
  • chock
  • synkope
  • skuldra
  • br√∂stsm√§rta
  • bellyache

När utför du ett EKG?

Elektrokardiogrammet ger läkaren information om rytmen, frekvensen och upphetsningen, spridningen och regressionen av hjärtat. Dessa förändras ofta i följande sjukdomar:

  • hj√§rtinfarkt
  • Sjukdomar i kransart√§rerna (kransart√§rer)
  • Hj√§rtarytmi (f√∂rmaksflimmer, fladder, ventrikul√§r fibrillering, fladder)
  • Inflammation i hj√§rtmuskeln (myokardit) eller perikardi (perikardit)
  • √Ėverdosering och f√∂rgiftning med vissa l√§kemedel (till exempel neuroleptika)
  • Brist eller √∂verfl√∂d av vissa mineraler (till exempel kalium)
  • F√∂rtjockning av hj√§rtv√§ggen (h√∂ger hj√§rta eller v√§nster hj√§rthypertrofi)

Eftersom några av dessa sjukdomar är vanliga akuta är det ett mobilt EKG i varje ambulans.

Vad gör du med ett EKG?

Ett EKG kan utföras på ett läkarmottagning samt i en poliklinik på sjukhuset. Patienten behöver som regel inte vara inlagd på sjukhus. I vilande EKG ligger patienten avslappnad på en soffa med överkroppen överkroppad. Doktorn applicerar sedan en elektriskt ledande gel på EKG-elektroderna och klibbar dem på patientens hud, beroende på vilken typ av bly som helst. Kablar kopplar elektroderna till EKG-enheten, som nu registrerar hjärtaktivitet. Undersökningen tar ungefär två minuter. De enskilda faserna av hjärtverkan är avbildade i karaktäristiska avspända kurvor på en remsa av papper mot en tidsaxel. Varje utslag representerar en särskild fas i hjärtatslaget.

Ytterligare information: EKG: utvärdering

Vilka typer av vågor och vågor finns, hur de ska se ut och vad de menar, läs i artikel EKG: Utvärdering.

EKG: lemmar leder

I avledningen enligt Einthoven klipper doktorn en elektrod vardera på patientens handleder såväl som en referenselektrod över ankeln i vänstra benet. Elektroderna är anslutna bipolära. Följande derivat görs:

  • Led i: mellan h√∂ger och v√§nster arm; Den elektriska exciteringen g√•r fr√•n h√∂ger till v√§nster
  • Bly II: fr√•n h√∂ger arm till v√§nster ben
  • Bly III: fr√•n v√§nster arm till v√§nster ben

När det gäller Goldberger-derivatet klickar läkaren också elektroderna på handlederna och anklarna i vänstra benet, men i motsats till Einthoven-ledningen förbinder han dem unipolär.

EKG: Bröstväggenderivation enligt Wilson

Läkaren håller sex elektroder i patientens bröstkorg, börjar vid brystbenet till vänster lateral bröstväggen under axillan. Så han tar emot lederna V1 till V6, som var och en ansvarar för ett visst område i hjärtmuskeln:

  • V1 och V2: ventrikelns fr√§mre v√§gg
  • V3 och V4: v√§nster ventrikelns fr√§mre v√§gg
  • V7, V8 och V9: Hj√§rtans bakre v√§gg i v√§nster ventrikel

Vilka är riskerna med ett EKG?

Den vila och långsiktiga EKG är icke-invasiva och smärtfria undersökningsmetoder som är ofarliga för patienten. I övnings EKG kan det dock vara svårt för personer med hjärtsjukdom att uppleva följande problem som ett resultat av fysisk ansträngning:

  • andningssv√•righeter
  • blekhet
  • yrsel
  • S√§nka blodtrycket eller √∂ka till √∂ver 240/120 mmHg
  • nyupptr√§dande arytmier (till exempel ventrikelflimmering)
  • Br√∂stsm√§rta (angina pectoris)
  • Lung√∂dem (ackumulering av v√§tska i lungorna)

Eftersom patienten övervakas av en sjukvårdspersonal under hela tränings EKG kan dessa problem identifieras i god tid och utredningen kan stoppas omedelbart.

Vad måste jag överväga efter ett EKG?

Efter EKG läkaren tar bort elektroderna. Kontaktgelén kan lätt avlägsnas utan att lämna någon rest med en vävnad. I grund och botten skall inga specifika försiktighetsåtgärder observeras. Läkaren kommer att använda ledarna för att förklara dina fynd och diskutera behandlingsalternativ med dig efter behov.


Gillar Du? Dela Med Vänner: