Ökad levervärde

Olika sjukdomar kan orsaka förhöjda leverenzymer. De vanligaste orsakerna till dåliga levervärden finns här!

Ökad levervärde

Ökad levervärde förekomma i en mängd olika sjukdomar. Något förhöjda levervärden är ett vanligt laboratoriefunn och är inte alltid en indikation på en allvarlig sjukdom. Ofta är dåliga levervärden en konsumtion av alkoholkonsumtion eller regelbunden användning av vissa läkemedel. Mycket höga levervärden måste emellertid snabbt klargöras. Läs här vilka sjukdomar är vanliga orsaker till höga leverenzymer och vilken betydelse leverkvot kvoter har.

produkt~~POS=TRUNC

Ökad levervärde

  • Levervärdena ökade: varför är det?

  • Förhöjda levervärden: Betydelsen av kvotienter

Levervärdena ökade: varför är det?

Blodtal lever ALT, AST och GLDH nivåer är förhöjda när levercellerna är skadade, såsom svampförgiftning eller akut viral hepatit. Genom levercellerna släpps enzymerna och kommer i ökad koncentration i blodet. Samtidigt minskar de substanser som produceras av levercellerna (albumin, koagulationsfaktorer).

I motsats härtill är g-glutamyltransferas, alkaliskt fosfatas (AP) och bilirubin förhöjda i en mängd olika sjukdomar som orsakar gallblåsersjukdom. Dessa inkluderar:

  • Inflammation i gallvägarna (kolangit), gallstens (kolelitiasis)
  • levertumör
  • hepatit
  • cirros
  • trängsel
  • Cystisk fibros (cystisk fibros)
  • medfödda sjukdomar som Alagilles syndrom (sällsynt ärftlig sjukdom)

men alkaliskt fosfatas (AP) inte ökas i Lever sjukdomar utan även i sjukdomar med ökad benbildning (såsom osteosarkom, benmetastaser, myelom). En AP-ökning uppträder också under den sista tredjedelen av graviditeten och har då inget sjukdomsvärde.

Bilirubin är inte bara levervärde utan också en viktig parameter för sönderfall av röda blodkroppar. Sådan hemolys uppträder exempelvis i vissa anemier (såsom sicklecellanemi) eller vid administrering av falska blodtransfusioner. Andra orsaker till förhöjt bilirubin är:

  • brännskador
  • Skelettmuskulärdöd (rabdomyolys), till exempel vid ett epileptiskt anfall eller ett allvarligt trauma
  • Disturberad bilirubinmetabolism vid medfödda sjukdomar, såsom sjukdomen Meulengracht

Förhöjda levervärden: Betydelsen av kvotienter

Om leverns värden är dåliga kan förhållandena för olika uppmätta värden till varandra (kvotienten) ge en indikation på den underliggande sjukdomen.

Den så kallade Schmidt-kvoten erhålls genom att dividera summan av AST och ALT med det uppmätta värdet av glutamatdehydrogenas. Värden under 20 är huvudsakligen funna vid gallscirros eller levermetastaser. Är Schmidt kvoten mellan 20 och 50, är ​​orsaken ofta en akut episod av kronisk hepatit, det är över 50 är en akut viral hepatit eller alkoholisk hepatit troligt.

Förhållandet mellan AST till ALT (de-Ritis kvoten) kan hjälpa till att bedöma orsaken till hepatit: Värden under en exempelvis inträffa i en akut viral hepatit, värden runt en i levercirros. Värden över 1 talar å andra sidan för kronisk hepatit och värden över 2 för alkoholrelaterade leverskador.

Beräkningen av sådana kvoter är dock inte meningsfull om levervärdena är normala - bara förhöjda levervärden och deras förhållande till varandra är meningsfullt.


Gillar Du? Dela Med Vänner: