Epiglottit

En epiglottit Àr inflammation i epiglottis och utan behandling livshotande. Allt om orsak, komplikationer och vad du behöver göra!

Epiglottit

Under ett epiglottit (Throat inflammation) Àr en akut livshotande inflammation av epiglottis, orsakad av bakterier. Typiska symptom Àr respiratorisk nöd, hög feber och salivation. Epiglottit kommer sannolikt att förekomma hos förskolebarn. Tack vare rikstÀckande vaccinationer har sjukdomen blivit sÀllsynt. Allt som Àr viktigt om epiglottit finns hÀr.

ICD-koder för denna sjukdom: ICD-koder Àr internationellt giltiga medicinska diagnoskoder. De finns t.ex. i doktors brev eller pÄ oförmÄga certifikat. J05J37

produkt~~POS=TRUNC

epiglottit

  • beskrivning

  • symptom

  • Orsaker och riskfaktorer

  • Undersökningar och diagnos

  • behandling

  • Sjukdomskurs och prognos

Epiglottit: beskrivning

En epiglottit Àr en inflammation i struplocket (struplocket) orsakas av bakterien Haemophilus influenzae typ B. struplocket ligger ovanför luftröret och tjÀnar till att sluta den under svÀljning. Epiglottit orsakar svullnad i slemhinnorna och runt epiglottis. Som ett resultat Àr luftröret trÀngt, vilket kan leda till andningsbehov.

Villkoren Àr akut livshotande, eftersom det finns risk för kvÀvning pÄ grund av svullna epiglottis. Om du misstÀnker epiglottit, ska du omedelbart varna en akutlÀkare. Om patienten stannar, mÄste han vara artificiellt ventilerad sÄ snart som möjligt. Behandlas i god tid lÀker vanligtvis epiglottis utan allvarliga konsekvenser.

Även om epiglottit ofta uppstĂ„r hos spĂ€dbarn mellan tvĂ„ och sex Ă„r Ă€r det i allmĂ€nhet möjligt för alla Ă„ldrar att lida av det. Speciellt sedan den riksomfattande vaccinationen observeras en ökning av fall hos Ă€ldre barn eller vuxna.

Epiglottit: symtom

Epiglottit Àr alltid en nödsituation, Eftersom andningsödan kan utvecklas inom mindre Àn sex till tolv timmar efter sjukdomsfallet. Ring en akutlÀkare omedelbart, Àven om det visar sig att symtomen kan ha orsakats av ett annat tillstÄnd. Följande symtom Àr sannolikt epiglottit:

  • De drabbade Ă€r vĂ€ldigt illa och klagar över svĂ„r ont i halsen medan de talar.
  • Febern Ă€r över 39 grader Celsius.
  • SprĂ„ket Ă€r "kloßig".
  • Att svĂ€lja Ă€r vanligtvis inte lĂ€ngre möjligt.
  • De drabbade kan inte svĂ€lja sitt eget saliv pĂ„ grund av svĂ„righeten att svĂ€lja, varför de ofta löper ut ur munnen.
  • Vissa patienter kan eller kanske inte prata lĂ€ngre.
  • Andning Ă€r svĂ„rt och lĂ„ter som snarkning (vĂ€rkande andning). Detta beror delvis pĂ„ att en salivsjö har bildat sig i halsen.
  • KĂ€ften skjuts framĂ„t och munnen Ă€r öppen.
  • Den drabbade personens sittstĂ€llning hĂ„ller sig framĂ„t medan huvudet lutas bakĂ„t (bussstol), eftersom andningen Ă€r lĂ€ttare.
  • Patienterna Ă€r bleka och / eller blĂ„a.

Distinktion epiglottit och pseudogrupp

En epiglottit kan orsakas av ett virus krupp vara förvirrad BÄde epiglottit och den sÄ kallade kors (Stenosing laryngotrakeit) Àr inflammationer i halsen och har dÀrför liknande symptom, sÄsom svullnad av struplocket. Medan epiglottit Àr ett livshotande tillstÄnd Àr pseudogruppen vanligtvis ofarlig. Det finns följande skillnader:

epiglottit

krupp

patogen

Mestadels bakterien Haemophilus influenzae

Mestadels virus, t.ex. parainfluensaviruset

allmÀntillstÄnd

Kraftig kÀnsla av sjukdom, hög feber

För det mesta inte signifikant pÄverkad

Sjukdomens början

Plötsligt av full hÀlsa, försÀmras snabbt

LÄngsam, ökande sjukdom

Typiska funktioner

Löst tal, tung dysfagi, lider kan inte svÀlja sitt eget saliv

SkÀllande hosta, heshet, men ingen dysfagi, sÀrskilt pÄ natten

Epiglottit: orsaker och riskfaktorer

Epiglottit utlöses vanligtvis av en infektion med bakterien Haemophilus influenzae typ B. SÀllan Àr andra bakterier som streptokocker och stafylokocker ansvariga för inflammation i epiglottis. Sedan introduktionen av vaccinet Haemophilus Influenzae typ B (HiB-vaccin) sker sjukdomen mycket mindre ofta.

I vissa fall har de som drabbats av epiglottit en vanlig infektion, som en rinnande nÀsa eller ont i halsen. För det mesta blir sjukdomen dock inte helt perfekta. Till skillnad frÄn den mycket vanligare pseudogruppen finns ingen sÀsongssammanstÀllning vid epiglottit, en laryngit kan förekomma i varje sÀsong.

Haemophilus influenzae typ B

Den epiglottit kausativa bakterien Haemophilus influenzae typ B koloniserar slemhinnor i andningsvÀgarna (nÀsa, svalg, luftstrupe), dÀr den kan leda till inflammation. Det överförs genom hosta, prata eller nysning (droppinfektion). Inkubationsperioden, dvs. perioden mellan infektion och de första symtomen, Àr mellan tvÄ och fem dagar. Det brukade vara felaktigt för bakterien (influensa), kallade den "influenzae".

Epiglottit: undersökningar och diagnos

För den erfarna lÀkaren Àr epiglottit en "blickdiagnos", det vill sÀga det kÀnner igen sjukdomen, till och med genom en enkel inspektion av patienten. Undersökningarna Àr begrÀnsade till det minimum som krÀvs eftersom förvÀrras sÀrskilt med barn rÀdsla och manipulation i halsen andnöd och kan orsaka kvÀvning. En fysisk undersökning, lÀkaren kommer bara att göra om det inte finns nÄgra andningssvÄrigheter. Det mÄste alltid finnas utrustning för konstgjord andning om det utvecklas.

LÀkaren inspekterar munhÄlan och struphuvudet med en spatel. Hos barn kan den inflammatoriska epiglottitepiglottit ses redan genom att försiktigt trycka tungan. Vid behov Àr en laryngoskopi (laryngoskopi), eller trakeal och bronkialreflektion (bronkoskopi) nödvÀndig. Epiglottis (epiglottis) Àr tydligt rodnad och svullna.

Om den drabbade personen kÀmpar för luft och blivit blÄ (cyanos), bör han vara artificiellt ventilerad tidigt (intuberad). För detta ÀndamÄl placeras ett andningsrör (rör) över munnen eller nÀsan i halsen för att sÀkra luftvÀgarna. SÄledes kan en oberoende andning eller andning med en resuscitator göras möjlig.

Epiglottit: behandling

En epiglottit kommer att inpatient och intensivvÄrd levereras. I kliniken övervakas patienten noggrant och vid behov artificiellt ventilerad. Infusioner via en ven leverera det med nÀringsÀmnen och reglera vÀtskebalansen. Han fÄr ocksÄ intravenöst administrerade antibiotika som cefotaxim eller cefalosporiner över en period av tio dagar. Vidare administreras kortison (glukokortikoid) via venen för att minska inflammation i epiglottis. För att lindra akut respiratorisk nöd hjÀlper en pumpspray med epinefrin.

I hÀndelse av övergÄende andningsstillestÄnd intuberas den drabbade personen omedelbart, vilket kan vara svÄrt pÄ grund av epiglottit. Dessutom administreras en adrenalinspray. Sedativa som bensodiazepiner fÄr inte ges eftersom dessa lÀkemedel kan förvÀrra andningsödan. I sÀllsynta och svÄra fall, dÄ ingen intubation Àr möjlig pÄ grund av svullnaden, utförs en trakeotomi (koniotomi, trakeotomi).

Normalt ventileras patienten artificiellt i ungefÀr tvÄ dagar. Han kommer inte slÀppas förrÀn mer Àn 24 timmar har gÄtt.

Epiglottit: ÅtgĂ€rdar tills ambulansen anlĂ€nder

Tills ambulansen anlÀnder, bör du vid epiglottit lugna patienten, eftersom en onödig spÀnning kan förvÀrra andningssvÄrigheter. Försök aldrig se ner i nacken och öppna fönstren för att fÄ frisk luft. Var uppmÀrksam pÄ vilken instÀllning den berörda personen vill ta.

Epiglottit: förebyggande

Eftersom epiglottit ofta orsakas av bakterien Haemophilus influenzae, Hib-vaccin (Haemophilus influenzae typ B) ett effektivt skydd mot. Är Vaccinationen av stĂ€ndiga kommittĂ©n för Vaccination vid Robert Koch-institutet (STIKO) för spĂ€dbarn frĂ„n tvĂ„ mĂ„naders Ă„lder rekommenderas. Ytterligare vaccinationer Ă€ger rum under tredje, fjĂ€rde och tolfte mĂ„nadens livstid. Booster doser Ă€r inte nödvĂ€ndiga efter fullstĂ€ndig primĂ€r immunisering. PrimĂ€r immunisering Ă€r viktig för att utveckla tillrĂ€ckligt med vaccinskydd för att effektivt förhindra epiglottit.

Epiglottit: sjukdomskurs och prognos

Med snabb behandling förbÀttras symtomen inom nÄgra dagar och epiglottit lÀker utan följdskada. Om epiglottit detekteras eller behandlas för sent, kan det vara dödligt.

Suffocation Àr den mest fruktade komplikationen av Epiglottit. Det Àr dÀrför det slutar idag i 10 till 20 procent av fallen dödligt.

LĂ€s mer om terapierna

  • konstgjord andning
  • intubation


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: