Esomeprazol

Esomeprazol tillhör protonpumpshÀmmarna och minskar produktionen av magsyra. LÀs allt om effekter och biverkningar hÀr!

Esomeprazol

Den aktiva bestÄndsdelen esomeprazol tillhör de sÄ kallade protonpumpshÀmmarna och anvÀnds vid halsbrÀnna och magsyrareglering. Det skiljer sig inte frÄn omeprazols verkningsmekanism, men effektiviteten Àr nÄgot högre. HÀr kan du lÀsa allt viktigt om esomeprazol: effekt, applicering och eventuella biverkningar.

SĂ„ fungerar Esomeprazol

Esomeprazol tas i munnen. I tarmen löses lÀkemedlet upp och absorberas i blodet. Via blodkÀrlen dÄ esomeprazol nÄr magslemhinnan, som producerar magsyra: Den vÀsentliga komponenten av magsyra - saltsyra - Àr i form av positivt laddade partiklar (protoner) och negativt laddade partiklar (kloridjoner) som slÀpps ut frÄn vissa mukosala celler i magen. Slemhinnorna anvÀnder ett specifikt protein för att "pumpa" protonen genom cellmembranet. Esomeprazol hÀmmar detta protein och dÀrmed protonpumpen. Den aktiva bestÄndsdelen Àr en av protonpumpshÀmmarna.

Esomeprazol kan emellertid bara utveckla sin hÀmmande effekt nÀr den nÄr magslemhinnan och möter befintlig magsyra - den aktiverar den.

Reflektion av omeprazol

Den aktiva ingrediensen omeprazol, Ă€ven en protonpumpshĂ€mmare, Ă€r kemiskt enhetlig, men bestĂ„r av individuella partiklar som beter sig som bild och spegelbild till varandra. För jĂ€mförelse: Även en mans hĂ€nder Ă€r samma struktur, bara en spegelbild. Dessa tvĂ„ olika typer av substanser kallas "enantiomerer". Ofta Ă€r en av dessa mer effektiva, mindre skadliga eller pĂ„ annat sĂ€tt fördelaktiga Ă€n den andra enantiomeren.

Detta Àr ocksÄ fallet med esomeprazol, en enantiomer av omeprazol. Den andra omeprazol-enantiomeren i kroppen kan endast brytas ner av ett specifikt enzym i levern (nÀmligen CYP2C19). Omkring tre procent av befolkningen har emellertid litet av detta enzym, varför omeprazol-enantiomeren som nÀmns i dem skulle snabbt ackumuleras i blodet efter upprepad administrering.

DÀremot kan esomeprazol nedbrytas av ett andra enzym (CYP3A4), vilket sÀkerstÀller pÄlitlig eliminering. De tvÄ enantiomererna av omeprazol skiljer dock inte med avseende pÄ effekten i magslemhinnan.

Upptag, uppdelning och utsöndring av esomeprazol

Esomeprazol nÄr sina maximala blodnivÄer ungefÀr en till tvÄ timmar efter oral administrering. Det binder till protonpumparna i magslemhinnan och utvecklar dÀr sin hÀmmande effekt. Fri aktiv i det blodcirkulerande lÀkemedlet försÀmras fullstÀndigt i levern via de nÀmnda enzymerna. Om en och en halv timme efter att ha tagit esomeprazol har blodnivÄerna sjunkit med hÀlften.

NÀr kommer Esomeprazol att anvÀndas?

Det aktiva Àmnet esomeprazol anvÀnds i följande fall:

  • för behandling av halsbrĂ€nna (GERD - gastroesofageal refluxsjukdom)
  • i kombination med antibiotika vid behandling av en infektion med magsvampen Helicobacter pylori

Beroende pÄ den underliggande sjukdomen kan esomeprazol anvÀndas pÄ kort eller lÄng sikt.

SÄ hÀr anvÀnds esomeprazol

Det aktiva Àmnet esomeprazol tas i form av enteroöverdragna tabletter eller kapslar. PÄ grund av preparatets gastroresistenta motstÄnd frigörs den aktiva substansen endast i tarmarna, dÀr den kan absorberas i blodet. Intaget Àr sÀrskilt bra om drogen tas pÄ en tom mage (vanligtvis pÄ morgonen). Beroende pÄ svÄrighetsgraden av sjukdomen tas tjugo till fyrtiotal milligram esomeprazol dagligen.

För patienter med dysfagi finns ocksÄ en intravenös beredning av esomeprazol. Alternativt kan tabletterna som betecknas med ordet "MUPS" (multipelhetspelletsystem) tidigare dispergeras i vatten och dÀrefter berusas eller administreras via ett matningsrör.

Vilka biverkningar har Esomeprazol?

NÀr du tar esomeprazol pass frÄn tiotals till hundratals behandlas som biverkningar av huvudvÀrk, buksmÀrtor, förstoppning, diarré, gasbildning, illamÄende och krÀkningar i ett.

I ett av hundratals till tusentals av patienter visar esomeprazol biverkningar sÄsom vÀtskeretention i armar och ben, sömnlöshet, yrsel och svindel, parestesi, trötthet, muntorrhet, förhöjda leverenzymer, och hudreaktioner sÄsom klÄda och rodnad. Dessutom, sÀrskilt hos Àldre patienter och lÄngvarig behandling, kan risken för benfrakturer ökas.

Vad ska beaktas nÀr du tar esomeprazol?

Eftersom esomeprazol hÀmmar bildningen av magsyra, kan upptaget av andra aktiva substanser, som endast absorberas som en funktion av magsyra, förÀndras. Detta gÀller sÄsom vissa medel mot svampinfektioner (ketokonazol, itrakonazol), och cancer (erlotinib) - dess intag kan minskas genom samtidig anvÀndning av esomeprazol.

OmvÀnt kan upptaget av hjÀrtmedlet digoxin och andra lÀkemedel förbÀttras genom anvÀndning av esomeprazol.

Med samtidig anvÀndning av lÀkemedel som metaboliseras i levern av samma enzymer som esomeprazol, kan nedbrytningen av antingen protonpumpshÀmmare, eller andra droger pÄverkas. Som resultat kan bÄde en ökning och en minskning av blodets nivÄ av esomeprazol eller de andra aktiva ingredienserna upptrÀda.

I proteashÀmmare för behandling av HIV (atazanavir, nelfinavir) minska blodnivÄerna med samtidig anvÀndning av esomeprazol, medan de i andra proteashÀmmare (saquinavir, ritonavir) ökar.

BlodnivÄerna av metotrexat (cancer och reumatism), takrolimus (för att undertrycka immunsystemet), diazepam (lugnande medel) och fenytoin (antikonvulsivt), stiger samtidigt nÀr esomeprazol intas.

Som en försiktighet bör Àven den kombinerade anvÀndningen av esomeprazol och antikoagulanter, sÄsom warfarin och klopidogrel, övervakas.

Graviditet och amning

AnvĂ€ndningen av esomeprazol under graviditeten har studerats i studier av omeprazol. Det fanns inga biverkningar. ÄndĂ„ bör anvĂ€ndningen under graviditet klargöras av en lĂ€kare och görs med försiktighet.

Eftersom det Àr okÀnt om esomeprazol passerar i bröstmjölk, ska den aktiva substansen inte anvÀndas till ammande kvinnor.

Övriga anteckningar

AnvÀndningen av esomeprazol Àr möjlig hos ungdomar i Äldern 12 Är och Àldre. Patienter med svÄrt nedsatt leverfunktion kan krÀva en lÀgre dos.

Hur man fÄr mediciner med esomeprazol

SmÄ förpackningar med högst 14 tabletter av 20 mg för behandling av halsbrÀnna har undantagits frÄn recept i Tyskland sedan augusti 2014. Esomeprazol fortsÀtter att krÀva recept i högre doser, större förpackningar och i andra tillÀmpningar.

Sedan nÀr Àr Esomeprazol kÀnd?

esomeprazol marknadsförs sedan 2001 av lÀkemedelsbolaget AstraZeneca. Det introducerades strax före patentskyddets upphörande för omeprazol, Àven frÄn AstraZeneca.


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: