Flupirtin

Den aktiva ingrediensen flupirtin har en smÀrtstillande och muskelavslappnande effekt. Hur det fungerar och nÀr du ska anvÀnda det kommer du att lÀra dig hÀr!

Flupirtin

Den aktiva bestĂ„ndsdelen flupirtin har en smĂ€rtstillande och muskelsĂ€nkande effekt. Även om det fungerar i centrala nervsystemet (hjĂ€rnan och ryggmĂ€rgen) Ă€r det inte en opioid och kan inte tilldelas nĂ„gon annan typ av smĂ€rtstillande medel. HĂ€r lĂ€ser du allt viktigt om effekten och anvĂ€ndningen av flupirtin, biverkningar och interaktioner.

SÄ hÀr fungerar Flupirtin

Det aktiva Àmnet flupirtin har ett tredubbelt handlingssÀtt.

Den analgetiska effekten beror pÄ effekten pÄ nervcellernas grÀnssnitt (synapser), som leder smÀrta stimulans frÄn kroppen till hjÀrnan. Via dessa sammankopplingar transporteras elektriska signaler som nÄr synapserna och överförs dÀr via budbÀrarÀmnen till nÀsta nervcell. Endast frÄn en viss budbÀrarekoncentration av stimulansen vidarebefordras ("all-or-nothing-law"). Flupirtin höjer tröskeln ytterligare, vilket ger stimuli Ànnu mindre och eventuellt inte lÀngre vidare.

Flupirtins muskelavslappande effekt bygger pÄ en liknande mekanism. Nerveimpulser frÄn hjÀrnan till muskeln överförs endast svagt. Eftersom den aktiva ingrediensen arbetar primÀrt pÄ kraftigt anvÀnda muskler, slÀpps riktade muskelspÀnningar, men det finns ingen allmÀn muskelavslappning.

Som en tredje effekt arbetar flupirtin ocksĂ„ mot kronisk smĂ€rta, dvs permanent nĂ€rvaro av smĂ€rta. Nervceller Ă€r mer kĂ€nsliga av ihĂ„llande smĂ€rtstimuli, dvs minskar deras smĂ€rttröskel: om smĂ€rtan varar lĂ€ngre Ă€n tre till sex mĂ„nader, en sĂ„ kallad smĂ€rta minnesformer. Även en lĂ€tt beröring kan dĂ„ kĂ€nnas som en smĂ€rta. Flupirtin motverkar denna mekanism genom att höja tröskeln för stimulansöverföring och dĂ€rigenom normalisera den igen.

Absorption, nedbrytning och utsöndring av flupirtin

Efter intag tas den aktiva ingrediensen frÄn tarmen in i blodet och nÄr sÄlunda dess verkningsomrÄde. UngefÀr tre fjÀrdedelar av levern Àr uppdelad i mindre effektiva och ineffektiva Àmnen i levern och en fjÀrdedel utsöndras oförÀndrad. Det mesta av drogen utsöndras genom njurarna med urinen, en mindre del ocksÄ pÄ gallan med avföringen. Omkring sju timmar efter att blodflödet av flupirtin har fallit med hÀlften igen.

NÀr ska flupirtin anvÀndas?

Den smÀrtstillande medel anvÀnds för att behandla akut smÀrta hos vuxna nÀr behandling med andra smÀrtstillande medel (NSAID, sÄsom acetylsalicylsyra, ibuprofen,,, svaga opioider sÄsom tramadol, tilidin diklofenak dipyron) Àr uteslutet.

PÄ grund av sin muskelavslappande effekt ordineras den aktiva ingrediensen ofta ocksÄ för ortopediska tillstÄnd.

Behandlingen ska inte överstiga tvÄ veckor.

SÄ flupirtin anvÀnds

NÀr du tar flupirtin hÄrda kapslar Àr dosen tre till fyra gÄnger dagligen 100 milligram av lÀkemedlet. Vid svÄr smÀrta kan endosen ökas till 200 milligram. En total daglig dos pÄ 600 milligram fÄr inte överskridas.

SlÀpptabletter innehÄllande 400 mg flupirtin, som frisÀtter sin aktiva substans lÄngsamt hela dagen, behöver bara tas en gÄng om dagen.

PÄ grund av den nÄgot lÀgre intag av flupirtin som ett suppositorium (stolpiller) i denna administration bilda den enda dos Àr 150 milligram tre till fyra gÄnger dagligen. Den maximala dagliga dosen Àr 900 milligram.

Vilka biverkningar har flupirtin?

I mer Àn tio procent av patienterna orsakar flupirtin en ökning av vissa enzymnivÄer i blodet (transaminaser) och trötthet, sÀrskilt i början av behandlingen.

En av tio till hundra patienter som behandlades utvecklade yrsel, halsbrÀnna, illamÄende, krÀkningar, magbesvÀr, förstoppning, diarré, uppblÄsthet, ökad svettning, sömnlöshet, aptitlöshet, depression, darrningar, huvudvÀrk, buksmÀrtor, muntorrhet och nervositet.

Speciellt biverkningar som pÄverkar mag-tarmkanalen, liksom trötthet, mörk urin, gulsot och klÄda kan vara tecken pÄ allvarlig leverskade. I detta fall mÄste intaget av flupirtin stoppas och en lÀkare ska konsulteras.

I vissa fall Àr en sÀker grön fÀrg i urinen möjlig.

Vad ska beaktas nÀr du tar flupirtin?

Samtidig anvÀndning av flupirtin med andra medel som har lugnande eller muskelavslappande egenskaper kan öka effekterna av flupirtin. Detta gÀller till exempel för sedativa och hypnotika, medel mot epilepsi och anfall och alkohol.

Flupirtin transporteras i blodet via transportproteiner (albumin), vilket ocksÄ transporterar andra droger. Vid samtidig behandling kan det hÀnda att flupirtin förskjuter de andra substanserna frÄn blodet, vilket gör dem starkare. Studier tyder pÄ att sÄ Àr fallet med lugnande medel och sömntabletter frÄn klassen av bensodiazepiner (diazepam, lorazepam, Lormetazepam) och antikoagulantia av kumarintyp (warfarin, fenprocoumon).

Kombination med andra aktiva substanser som skadar levern (paracetamol, karbamazepin, alkohol) bör undvikas.

Eftersom det endast finns begrÀnsade uppgifter om tolerabilitet och sÀkerhet vid anvÀndning under graviditet och amning, ska flupirtin inte tas under denna tid. LikasÄ Àr det aktiva Àmnet inte godkÀnt för barn och ungdomar under 18 Är.

Äldre patienter samt patienter med nedsatt njur- eller leverfunktion kan bara ta en minskad dos av flupirtin.

SÄ hÀr fÄr du mediciner med flupirtin

I Tyskland Àr flupirtin ett recept i varje dosering.

Sedan nÀr Àr Flupirtin kÀnt?

Den aktiva substansen flupirtin utvecklades 1961 av den tyska kemisten Walter av Bebenburg i kemiföretaget Degussa AG och marknads (tidigare kemisk fabrik Homburg) i Europa 1984 av lÀkemedelsföretaget Asta Medica AG. Flupirtin godkÀndes aldrig pÄ den amerikanska lÀkemedelsmarknaden. Under tiden har vissa generika med den aktiva ingrediensen i detta land flupirtin pÄ marknaden.


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: