Giardiasis

Giardiasis är en ofarlig men vanlig parasitinfektion. Lär dig här hur man känner igen ett fall av giardiasis.

Giardiasis

den giardiasis är en diarrésjukdom som orsakas av encelliga intestinala parasiter. I vissa regioner infekteras upp till 30 procent av parasiten. En oregelbunden tarmrörelse eller förlängd diarré kan utlösas. Hos barn, personer med existerande tillstånd och immunbrist kan tarmparasiten få allvarliga konsekvenser. Läs all viktig information om giardiasis (Lamblia sjukdom) här.

ICD-koder för denna sjukdom: ICD-koder är internationellt giltiga medicinska diagnoskoder. De finns t.ex. i doktors brev eller på oförmåga certifikat. A07

produkt~~POS=TRUNC

giardiasis

  • beskrivning

  • symptom

  • Orsaker och riskfaktorer

  • Unders√∂kningar och diagnos

  • behandling

  • Sjukdomskurs och prognos

Giardiasis: beskrivning

Som malaria utlöses giardiasis av små varelser som inte är bakterier eller virus. Giardia (Lamblia) tillhör den parasitiska gruppen protozoer, även kallad single cell-kärnor. Giardia överförs fekalt-oralt. Det betyder att mat eller dricksvatten måste vara förorenat med spår av avföring för att någon ska bli smittad. Ofta händer detta när man lagar mat genom "smutsiga händer" eller förorenat dricksvatten.

Giardiasis är utbredd i hela världen, men är särskilt vanligt i södra länder. Beroende på de hygieniska förhållandena hos den allmänna befolkningen är upp till en tredjedel av befolkningen infekterad. I Tyskland diagnostiserades mer än 4000 fall 2013.

Speciellt resenärer återvänder parasiterna från sin semester, så att nästan hälften av alla diagnoser är direkt relaterade till en resa utomlands. Särskilt vanliga är södra semesterregioner som Indien, Egypten, Turkiet eller Afrika.

Livscykel: Giardiasis

Giardiasis har en mycket enkel överföringsväg och livscykel. De vuxna parasiterna (trofozoiterna) lever i tunnorna i tunntarmen. Endast vid tidigare skador eller svagt försvar, bryter de igenom tarmväggen och kan leda till kroppsövergripande komplikationer.

Som regel l√§mnar giardia inte slemhinnan och infektionen √§r begr√§nsad endast till tarmarna. De √§ndrar dock tarmytan, s√• det kan leda till inspelningsproblem och bristsymptom. √Ąven om Lamblien inte √§r bakterier kan de reproducera asexually genom att helt enkelt dela och producera avkommor. Vissa vuxna patogener migrerar ner i tarmen och blir cysta (inaktivt stadium). D√§rigenom bildar de ett skal som till√•ter dem att √∂verleva i omv√§rlden s√• att de kan √∂verf√∂ras fr√•n en person till en annan. Utan kapselen d√∂r trophozoiterna v√§ldigt snabbt i omv√§rlden. I vatten kan cysterna vara infekti√∂sa i upp till tre m√•nader. Om cystor plockas upp av en man om mat eller dricksvatten, cystor utvecklas i tarmen igen f√∂r att mogna trofozoiter och cykeln b√∂rjar igen.

Giardiasis: symtom

I Giardiasis har många människor inga symptom alls, så de söker aldrig vård eller behandling. Om det kommer till symptom är den återkommande veckolånga diarré vanligtvis det största problemet. Otydlig magsmärta och känsla av fullhet är också vanliga. Följande symtom är också typiska för Giardia-infektion:

  • Illam√•ende och kr√§kningar
  • Colicky buksm√§rta
  • M√•ttlig, ofta skumvattnig diarr√©, eventuellt med Blutbeimengungen
  • uppbl√•sthet
  • Vattenuppsamling i v√§vnaden (√∂dem, i l√•nga fall)
  • I allvarliga fall undern√§ring, eftersom f√∂r lite n√§rings√§mnen absorberas genom tarmarna
  • Inflammation i bukspottsk√∂rteln eller gallkanalen vid massiv infestation eller hos personer med nedsatt immunf√∂rsvar

Eftersom många människor inte har några symtom, eller aldrig ser läkaren, är många människor smittade under lång tid och därmed ger en källa till infektion för andra.

Giardiasis: orsaker och riskfaktorer

Orsaken till Giardiasis är infektionen med protozoan Giardia intestinalis. Vissa källor kallar parasiten med sitt gamla namn: Giardia Lamblia. Förutom människor infekterar parasiten även andra däggdjur. Bieber, katter och hundar gör det en viktig reservoar. Som en reservoar kallas de djur som är hem för patogenen i naturen och därmed säkerställa överlevnaden för patogenen, även om alla människor skulle behandlas effektivt.

Eftersom parasiten överförs särskilt genom förorenat dricksvatten eller mat är en av de viktigaste riskfaktorerna dålig livsmedelshygien. I hela världen finns cirka 200 miljoner nya infektioner per år.

Det är ett potentiellt orsak till resenärens diarré, men giardiasis tenderar att orsaka långvarigt, måttligt obehag. Typisk är ganska långvarig, relativt mild diarré även veckor efter hemkomsten.

L√§nder och levnadsvillkor med l√•ga hygienkrav √§r s√§rskilt riskfyllda. Men √§ven i s√∂dra och √∂stra Europa finns risk f√∂r infektion. √Ąven i Tyskland eller USA √§r parasiten inf√∂dd och smitta m√∂jlig.

Barn påverkas oftare. Spädbarn som ammar är nästan aldrig infekterade. Visar barnet en daghem (dagis, barnsäng) ökar risken. Med puberteten faller sannolikheten för infektion igen.

Sammantaget är giardiasis en säker sjukdom som kan behandlas bra och är endast en risk i sällsynta, extrema fall. I dessa fall finns det vanligtvis en redan existerande sjukdom som påverkar sjukdomsförloppet.

Giardiasis undersökningar och diagnos

Causative agenter av Giardiasis kan ofta detekteras i (fräsch) avföring. Detta görs mest av ett känsligt immunologiskt test på ytmolekyler av Giardia Lamblia. Sällan letas efter unicellulärerna med hjälp av ett mikroskop. I regel krävs tre avföringsprover för detta, som måste avges vid olika tidpunkter. Detta ökar sannolikheten för att faktiskt känna igen en infektion med Giardiasis.

Om diagnosen giardiasis i avföringen misslyckas, kan tarmbiopsi krävas. Här tar doktorn ett prov av tunntarmen slemhinna. I nästan alla fall är patogenet detekterbart i den.

Giardiasis: behandling

Giardiasis kan behandlas av vissa antibiotika och anti-maskmedel, √§ven om det inte √§r en bakterie eller en mask. √Ąnd√• st√∂r dessa tv√• √§mnen parasitets metabolism och leder till hans d√∂d. L√§karen ordinerar vanligtvis den aktiva substansen metronidazol eller albendazol. Om personen har f√∂rlorat mycket v√§tska till f√∂ljd av diarr√©, hj√§lper speciella elektrolytl√∂sningar. En Giardien-infektion b√∂r behandlas √§ven om inga symptom uppst√•r, eftersom de drabbade uts√∂ndrar patogenen och d√§rmed representerar en infektionsk√§lla. Endast p√• detta s√§tt kan risken f√∂r infektion f√∂r samh√§llet minskas.

Sjukdomskurs och prognos

Giardiasis är en ofarlig men vanlig parasitinfektion. Många patienter märker inte sin sjukdom. Därför är den effektiva kontrollen av parasiten så svår. Hos patienter med redan existerande villkor som immunbrister eller cystisk fibros, där tarmbarriären inte är tillräckligt för att skydda risken att Giardia tränger längre in i kroppen och göra människor allvarligt sjuk. Det här är dock undantaget. I regel finns det ingen fara för livet och det finns inga ytterligare allvarliga symptom. På grund av infektion kan leda till näringsupptag störningar eller brister, men om du inte diagnostiseras infektionen under mycket lång tid och behandlas effektivt. Parasiten är den vanligaste encelliga tarmparasiten i många utvecklade och utvecklingsländer. För att garantera botemedel och för att undvika risk för infektion är en konsekvent behandling av giardiasis oundviklig.


Gillar Du? Dela Med Vänner: