Graves sjukdom

I graves sjukdom producerar kroppen vissa antikroppar som ökar sköldkörtelhormonproduktionen. Läs mer nu!

Graves sjukdom

Graves sjukdom är den andra viktiga autoimmun sköldkörteln sjukdom utöver Hashimoto's thyroidit: I båda fallen utlöser specifika antikroppar autoimmuna inflammatoriska processer. I fallet med Graves sjukdom leder dessa till hypertyreoidism (hypertyreoidism). Graves sjukdom kan också påverka ögonen, benen, händerna och fötterna. Läs all viktig information om Graves sjukdom här.

ICD-koder för denna sjukdom: ICD-koder är internationellt giltiga medicinska diagnoskoder. De finns t.ex. i doktors brev eller på oförmåga certifikat. E05

produkt~~POS=TRUNC

Graves sjukdom

  • Graves sjukdom: orsak

  • Graves sjukdom: symptom

  • Graves sjukdom: diagnos

  • Graves sjukdom: terapi

  • Graves sjukdom: prognos

Graves sjukdom: orsak

Graves sjukdom är sannolikt att påverka kvinnor mellan 20 och 50 år. Sjukdomen kallas också Basis sjukdom, Graves sjukdom, immunogen hypertyreoidism eller Graves typ immune sköldkörtelsjukdom.

I Graves sjukdom producerar kroppen vissa antikroppar (antikroppar) som ökar sköldkörtelhormonproduktionen - hypertyreoidism utvecklas. En stor del av patienterna utvecklar dessutom inflammatorisk sjukdom i ögonkontakterna (endokrin orbitopati). Dessutom kan Graves sjukdom också påverka bindevävnaden i benen, händerna och fötterna.

Graves sjukdom förekommer ofta i familjen. I sådana familjer observeras ofta fall av Hashimotos thyroidit, varför vissa genetiska förändringar misstänks vara orsaken till sjukdomen. Huruvida och när Basedow-sjukdomen bryts ut, kan dock inte förutsägas. Ibland följer utbrottet en virusinfektion eller en allvarlig psykologisk börda. I andra fall, av fullständigt välbefinnande, lider patienter av Graves sjukdom.

Precis som Hashimotos tyroidit och Graves sjukdom förekommer ofta tillsammans med andra autoimmuna sjukdomar såsom i Addisons sjukdom (active binjurarna), typ 1-diabetes eller glutenintolerans (celiaki lokalbefolkningen).

Graves sjukdom: symptom

De tre ledande symtomen på Graves sjukdom är:

  • Utvidgning av sk√∂ldk√∂rteln ("goiter", goiter)
  • Uppkomst av √∂gonbollar (exophthalmos)
  • Palpitationer (takykardi)

Dessa tre symtom tillsammans kallas också "Merseburger Trias".

F√∂rutom de utskjutande √∂gonbollarna, kan det finnas ytterligare f√∂r√§ndringar i √∂gonomr√•det, s√•som √∂gonfransvullnad och konjunktivit. L√§kare talar d√• om endokrin orbitopati. √Ąven torra √∂gon med fotofobi, √∂kade t√•rar, tryck och / eller k√§nsla av fr√§mmande kropp √§r m√∂jliga. I allvarliga fall kan synnedbrytning och dubbelsyn ocks√• f√∂rekomma.

Andra symtom på hypertyreos i Graves sjukdom inkluderar viktförlust, sömnlöshet, värmekänslighet, svettning, förhöjt blodtryck, håravfall, frekventa tarmrörelser, menstruationsrubbningar och infertilitet hos kvinnor, muskelsvaghet, rastlöshet, irritabilitet, ångest och dålig koncentration.

Sällan utvecklar Graves sjukdomspatienter svullnad i underbenet (pratibial myxedem), händer och fötter (akropaki).

Om sköldkörteln är i strejk kan det vara av olika orsaker. Se här vad.

Graves sjukdom: diagnos

Läkaren utför först en detaljerad konversation med patienten för att samla medicinsk historia (anamnese). Detta följs av en fysisk undersökning med blodtrycksmätning och bedömning av ögon, nedre ben och händer.

Viktigt för diagnos är också ett blodprov: blodnivåerna av sköldkörtelhormon T3 och T4 och hypofysen TSH mäts (stimulerar produktionen av hormoner i sköldkörteln). Dessutom testas blodprovet för antikroppar som är typiska för Graves sjukdom.

Som en del av Graves sjukdomsdiagnos undersöks sköldkörteln också ultraljud.

Graves sjukdom: terapi

Patienter med Graves sjukdom kommer först för ungefär ett år så kallad anti-thyroid läkemedel, så droger att hämma hormonproduktionen i sköldkörteln (som tiamazol eller Carbimazol). I början läggs beta-blockerare också för att lindra hypertyreoidismsymtom (som hjärtklappningar).

I ungefär hälften av patienterna läker sjukdomen efter ungefär ett år med antityroidbehandling, så att ingen ytterligare medicinering behövs.

Om däremot kvarstår efter 1 till 1,5 års användning av tyreostatika den hypertyreos eller åter blossar upp efter en första förekommande förbättring bör stängas sköldkörtelfunktionen permanent. Detta görs antingen genom radiojodbehandling eller genom kirurgisk avlägsnande av sköldkörteln (hela orgel eller delar av det).Patienterna behöver en livstid att den saknade sköldkörtelhormon i tablettform efteråt. Men det är förenat med färre komplikationer och biverkningar än vad som skulle vara fallet för en årslång eller permanenta ta Antityreoida droger.

Före operationen, bör sköldkörtelfunktionen normaliseras genom medicinering, eftersom annars en thyrotoxic kris (tyreotoxikos) kan förekomma. Denna livshotande sjukdom kan bland annat hög feber, snabb puls, kräkningar och diarré, muskelsvaghet, rastlöshet, nedsatt medvetande och yrsel till koma och cirkulationssvikt och utför en funktionell svaghet i binjurarna.

Behandling av ögonsymptom

I Graves sjukdom med sköldkörtelögonsjukdom kortison kan ges. Det hjälper mot uppkomsten av ögongloberna och kraftig svullnad runt ögonen. Vid mild till måttlig fall av selen ofta administreras i tillägg. Torra ögon kan behandlas med mjukgörande ögondroppar, salvor eller geler.

Graves sjukdom: prognos

Cirka 50 procent av patienterna Graves sjukdom l√§ker av sig sj√§lv. √Ąnd√• √§r det n√∂dv√§ndigt snabb behandling med tyreostatika l√§kemedel. √Ąven efter framg√•ngsrik behandling kan sjukdomen blossa upp igen. Sk√∂ld funktionen m√•ste d√• vara avst√§ngd final.

En fruktade komplikation av hypertyreoidism grund av Graves sjukdom eller annan sjukdom är thyrotoxic krisen. Dödligheten i detta fall är 20 till 30 procent.

Läs mer om undersökningarna

  • bloduppsamlings
  • blodtest
  • scintigrafi

Dessa laboratorievärden är viktiga

  • sk√∂ldk√∂rtelfunktion


Gillar Du? Dela Med Vänner: