Höelsefett: terapi

Höstfeberterapin genom medicinering är bara en väg. Här hittar du vad som kan göras om det!

Höelsefett: terapi

För höfeberterapi finns läkemedel tillgängliga som lindrar akuta symptom. Långvarig effekt är den så kallade specifika immunterapin (SIT, "desensibilisering"). I denna form av hösnuva behandling typisk allergier överreaktion av immunsystemet försvagas permanent - och därmed också de plågsamma symtom. Vissa patienter lita också på alternativa läkningsmetoder som homeopati för höfeber. Läs allt om höstfeberterapi här.

ICD-koder för denna sjukdom: ICD-koder är internationellt giltiga medicinska diagnoskoder. De finns t.ex. i doktors brev eller på oförmåga certifikat. J30

produkt~~POS=TRUNC

Höelsefett: terapi

  • Hay fever terapi: Symptomatisk behandling

  • Hövoberterapi: specifik immunterapi (SIT, "desensibilisering")

  • Alternativ terapi för höstfeber: homeopati

Hay fever terapi: Symptomatisk behandling

De irriterande symptomen på hönsfeber kan i de flesta fall lindras effektivt med hjälp av droger. De preparat som används för att sätta på inflammatoriska mediatorer histamin och leukotriener, som frigörs under den allergiska reaktionen hos de så kallade mastceller och utlösa hösnuva symptom: hösnuva droger blockera effekten av inflammatoriska mediatorer eller deras frigivning från mastceller.

Följande läkemedel används vid symptomatisk höfeberterapi:

antihistaminer: Antihistaminer blockerar dockningsställena (receptorer) i den inflammatoriska messengerhistaminen, så att den inte längre kan utveckla dess effekt. Drogen arbetar mycket snabbt, vanligtvis redan efter ungefär en timme. Därför är de lämpliga för att lindra redan befintliga hönsfeberklagomål.

Antihistaminer, både för lokal hösnuva terapi i form av nässprayer (såsom levokabastin) eller som ögondroppar (såsom azelastin) appliceras, eller till och med som tabletter på hela kroppen effekten (såsom levocetirizin, loratadin, fexofenadin). Tidigare var antihistaminer ofta tröttsamma, vilket var väldigt farligt, särskilt på vägen. De här presenterade "nya antihistaminer" har denna bieffekt knappt, så de inte eller nästan inte tröttnar. Men som en försiktighet rekommenderar läkare att ta antihistaminer på kvällen före sänggåendet. Deras effekt verkar vanligen ca 24 timmar. Antihistaminer finns också utan recept på apoteket.

Decongestant nasalsprayer och nässköljningar: Decongestant nässpray ger snabb hjälp med höfris när näsan är svullen. De bör dock tillämpas i högst en vecka. Annars finns risk för att nässlemhinnorna torkar ut, vilket kan förvärra de allergiska reaktionerna. Dessutom kan decongestants även utlösa inflammation (medicinerad kall, rhinitmedicinosa).

Nasal sköljningar är också en del av den symptomatiska höfeberterapin: de rensar nässlemhinnan från pollen. Nasal sprayer med saltlösning är mycket praktiska under dagen. Mycket effektivare är emellertid spolning av näsan med en nasal dusch, som finns tillgänglig i apotek och apotek. De allergiska klagomålen kan således avsevärt lindras.

Också en dexpanthenolhaltig salva för vård av irriterad näsa (slem) hud rekommenderas.

kortison: Cortison är ett endogent hormon som utför många funktioner i kroppen. Dess starka antiinflammatoriska effekt används också vid höfeberterapi. För detta ändamål används kortisonrelaterade ämnen (glukokortikoider) antingen lokalt (som nässpray) eller systemiskt (som tabletter). I de lokalt verkande kortisonberedningarna (såsom beklometasonnässpray) är knappast förväntade biverkningar. Eftersom glukokortikoiderna har en mycket stark effekt, används de vanligtvis endast i höfeberterapi för mycket uttalade symtom.

Mastcellstabilisatorer: Droggruppen i den så kallade kromonen stabiliserar mastcellerna så att de inte släpper ut några inflammatoriska budbärare. Mastcellsstabilisatorer (kromoglizsyra eller nedokromil) fungerar inte omedelbart och lindrar inte heller någon allergisk reaktion som redan har inträffat. Snarare bör de tas ungefär en vecka före det förväntade pollenantalet. Dessutom är verkningsvaraktigheten relativt kort, varför Cromone måste appliceras flera gånger om dagen. Deras antiallergiska effekt är inte alltid tillräcklig, så de används ofta förutom antihistaminerna vid höfeberterapi. Kromoner absorberas inte av matsmältningssystemet, varför de bara arbetar lokalt. De finns tillgängliga i olika preparatformer (nässpray, ögondroppar, inhalator med doserad dosering).Kapslar med Cromoglizinsäure agera även lokalt på slemhinnan i tarmen eftersom de inte registreras.

Leukotrienreceptorantagonister: Denna ämnesgrupp blockerar leukotrienernas verkan (inflammatoriska budbärare). Leukotrienreceptorantagonister (såsom montelukast) används främst för allergisk astma, men är också lämpliga för hösnuva terapi. De är tillgängliga på recept och tillgängliga som tabletter eller tuggbara tabletter.

Hövoberterapi: specifik immunterapi (SIT, "desensibilisering")

Specifik immunterapi (SIT) är den enda möjligheten att hösnuva behandling att bildningen mekanismen av klagomålen - lindrar - den överdrivna immunreaktionen. Läkare talar därför också om kausal (kausal) höfeberterapi. Själva processen, är specifik immunterapi även kallad hösnuva immunterapi, hyposensibilisering hösnuva eller hö febern-vaccination, eftersom medan immunsystemet gradvis till faktiskt ofarliga allergener (pollen) användes, så att det i slutändan mindre "känslig" att svara.

Den hösnuva behandling av hyposensibilisering kan lindra symptomen av pollenallergi i de flesta av dem som behandlades illa, så antingen inga antiallergiska läkemedel längre behövs eller åtminstone mycket mindre ofta. Dock kan den specifika immunterapi kan användas inte bara för hösnuva, men till exempel också allergier husdjur eller insektsbett. Men deras tillämpning i samband med höfeberterapi är särskilt användbar av tre anledningar:

  1. Effekten av hyposensibilisering är bara väldigt bra på hösnuva, eftersom flera stora vetenskapliga studier.
  2. Hösnuva Kan allergiframkallande ämnet är svårt att undvika (allergi ledighet) eftersom pollen flyger ofta hundratals kilometer genom luften och sjuka kan knappast skydda sig. En desensibilisering kan således enormt öka livskvaliteten hos allergiker.
  3. Samtidigt antas det att en hösnuva kan passera någon gång i en allergisk astma. Genom hay fever desensitization kan dessa så kallade golvändringar undvikas.

Desensibiliserande hösnuva: hur fungerar det?

Principen om hösnuva hyposensibilisering är att införa allergiframkallande ämne (allergen) i ökande dos i kroppen, så att immunsystemet som det var vana vid att allergenet och inte längre bekämpa det. Hur exakt det här habituationen är, är inte klart hittills. Framgången med desensibilisering i hönsfeber är obestridd.

I grund och botten kan allergenet injiceras under huden (subkutan immunterapi = SCIT) eller i form av tabletter eller droppar under tungan (sublingual immunterapi = SLIT) Administreras. SCIT anses vara effektivare, men ger också en större potential för potentiella biverkningar. När SCIT är inte möjligt av olika skäl, eller om patienten så önskar, skärs används. För höfeberterapi har båda metoderna visat sig vara effektiva.

Desensibilisering i hönsfeber: vem bär den ut?

Hay fever desensibilisering görs av specialutbildade läkare. Dessa är vanligtvis Hudläkare, öron, näsa och hals (ENT) eller intern fokusering lungmedicin. Behandling utförs vanligtvis på poliklinik i fältet. I särskilt allvarliga allergiska tillstånd eller för korttidsbehandling (se nedan) såväl som en sjukhusvistelse kan vara nödvändig. Eftersom specifik immunterapi i mycket sällsynta fall kan leda till livshotande allergiska reaktioner (anafylaxi), måste läkaren lämplig kunskap och läkemedel för behandling av en sådan nödsituation har.

Desensibiliserande hösnuva: När och hur länge kommer det att utföras?

Med hösnuva desensibiliserande att starta ett par månader innan själva allergen säsongen (= preseasonally) och därför vanligtvis på hösten. I vissa fall utförs desensibilisering också under hela året (= flerårig). När hyposensibilisering börjar exakt beror på vilken typ av pollen du är allergisk mot. De olika växter som vid olika tider på året släpper sitt pollen, som måste beaktas i denna form av hösnuva terapi.

Under veckorna före enskilda allergen säsongen allergener vanligtvis en gång i veckan för att öka dosen (dosökning) ges upp till en maximal dos. Under själva hösnuva säsongen är allergenet ges endast en gång i månaden (underhållsdos). Sammantaget är varaktigheten av denna höfeberterapi minst tre år.

Desensibilisering av hösnuva: för vem är det lämpligt?

Desensibiliseringen som höfeberterapi är i princip möjlig vid vilken ålder som helst. Av praktiska skäl används det vanligtvis hos barn från sex års ålder. I synnerhet i barndomen är hay feber desensibilisering mycket effektiv.Vissa människor utvecklar dock bara hönsfeber vid äldre ålder. Det finns ingen strikt övre åldersgräns för desinfektion av hönsfeber. Det som är viktigt är ett generellt bra fysiskt tillstånd. Om du är osäker kommer läkaren att ge information om huruvida en särskild immunterapi i enskilda fall är möjlig.

Desensibiliserande i höfeber: för vem är det inte lämpligt?

I olika situationer bör hayfever-desensibilisering inte utföras bättre eftersom den potentiella risken för att orsak av feberhösfeber uppvägs överväger nyttan av behandlingen:

  • Under graviditeten
  • För allvarliga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet
  • För allvarliga cancerformer
  • Vid allvarliga sjukdomar i immunsystemet (autoimmuna sjukdomar eller förvärvade immunförsvar som orsakas av droger eller sjukdomar som AIDS)
  • För mycket allvarlig astma
  • Om så kallade "beta-blockerare" måste tas för behandling av en annan sjukdom

I vissa av dessa fall (förutom graviditet) kan hayfever desensibilisering fortfarande utföras under vissa omständigheter. Avgörande här är en individuell fördel och riskbalans av läkaren.

Desensibiliserande hösnuva: Hur exakt är behandlingen?

Innan en desensibilisering av hönsfeber övervägs, måste man se till att symptomen är verkligen allergiska. Ett prickprov (eller epikutant test, om tillämpligt) används för att bestämma vilka pollen personer som är allergiska mot.

Före kausalt höfeberterapi klargör läkaren patienten om eventuella risker och biverkningar. Även om desensibilisering är ett lågriskförfarande kan en allergisk överreaktion (anafylaktisk reaktion) inträffa i mycket sällsynta fall. Under diskussionen kommer läkaren också att fråga patienten för sin medicinska historia (anamnese), så att han kan bedöma huruvida desensibiliseringen av höfeberterapi i ett visst fall är säkert. Efter intervjun måste patienten underteckna en blankett som bekräftar att läkaren har informerat honom om behandlingen och dess eventuella biverkningar.

Nu kan allergenet injiceras under huden (subkutan immunterapi = SCIT) eller ges som en tablett eller en droppe under tungan (sublingual immunterapi = SLIT). Båda förfarandena utförs i tre år:

  • SCIT använder en spruta med en mycket fin nål (26G nål). Efter att desinficera hudområdet injicerar läkaren allergenet i en hudvikt på den bakre övre armen. Punkteringen gör ont bara kortfattat, vid injektionen känns det högst en liten känsla av tryck. De flesta beskrev injektionen lite smärtsam. Av säkerhetsskäl måste patienterna vara kvar på kontoret i minst 30 minuter efter injektionen om det finns en allergisk överreaktion. Lokal rodnad och svullnad på injektionsstället är normala. Om du känner dig märkbart obekväm bör du omedelbart informera läkaren eller personalen om detta. Efter 30 minuter kontrollerar doktorn punkteringsplatsen igen innan patienten får gå hem. Dessa injektioner är vanligen ungefär en gång i veckan i flera månader. Hur många injektioner behövs beror på preparatet som används.
  • I SLIT placeras allergenet i form av droppar eller som tabletter under tungan. Där bor det i två till tre minuter, det är så länge som inte ska sväljas. Därefter ska patienterna inte dricka i minst fem minuter. Den första ansökan bör vara under överinseende av läkaren. Därefter kan SLIT utföras av patienten själv. Inkompatibilitetsreaktioner ska omedelbart rapporteras till behandlande läkare. Vid sjukdom (särskilt om det finns feber) ska intaget stoppas. Dessutom bör instruktionerna från läkemedelsproducenten i allmänhet observeras.

Desensibilisering av höfeber: Vad bör övervägas efter behandling?

Vid desensibiliseringstiden före hösten och under resten av dagen efter allergenadministration bör patienter avstå från alkohol och ansträngande aktivitet (till exempel sport, bastu etc.) eftersom detta kan utlösa eller potentiera allergiska reaktioner. Om någon vill få vaccinering under höstfeberbehandlingen, bör vaccinationsutnämningen inte ske under ökningstiden (veckovis allergen administrering med SCIT), men under underhållsfasen (om månad allergen administrering). Minst en vecka ska gå mellan vaccination och desensibiliserings sessioner. Omedelbart nödvändiga vaccinationer (till exempel tetanusvaccin efter skada) kan göras när som helst.

Desensibilisering i hönsfeber: kortvarig terapi

För höfeberterapi kan den specifika immunterapin också göras på en mycket kort tid. Denna så kallade korttidsbehandling är ännu inte tillräckligt bedömbar vad gäller dess långsiktiga effekt, eftersom det är en relativt ny process.Dosuppbyggnaden är mycket snabb i cirka fyra till åtta injektioner före pollensäsongen. Även varianter där flera injektioner äger rum på en dag är möjliga. Dessa så kallade RUSH- eller Ultra-RUSH-procedurer är dock inte standard och erbjuds inte av alla läkare eller kliniker.

Alternativ terapi för höstfeber: homeopati

Många ser i homeopati ett effektivt alternativ eller tillägg till den klassiska höfeberterapin. Ur vetenskaplig synpunkt har effekten av homeopati i hönsfeber hittills varit ganska kontroversiell. Trots att många studier om effekten av homeopati på hönsfeber har gjorts under de senaste decennierna, men mestadels uppmättes inga objektiva målvärden som ett resultat, men ämnena ställdes om deras subjektiva uppfattning om terapin. Resultaten tvivlade därför ofta på att subjektiva intryck knappast kan kontrolleras och beror på en mängd olika influensfaktorer.

Ett annat tillvägagångssätt följde en studie från Indien (Gosh et al., 2013). Det visade inte bara att homeopati kan lindra hönsfeber, utan framförallt kunde den upptäcka verifierbara förändringar i laboratorievärden genom homeopatibehandling. I denna studie av 34 patienter mättes koncentrationen av så kallade Ig-E-antikroppar och eosinofila granulocyter i blodet. Med en års höstfeberterapi med olika homøopatiska läkemedel var det en statistiskt signifikant minskning av dessa värden, som vanligen ökar vid allergiska sjukdomar som hösnuva. Bland annat användes Natrum muriaticum, Histaminum, Psorinum, Lachesis muta, Allium cepa och Euphrasia officinalis, Homeopati förändrade inte bara laboratorievärdena utan förbättrade också symptomen signifikant. För att ytterligare öka acceptansen av homeopati vid hönsfeber krävs ytterligare vetenskapliga studier med ett större antal ämnen.

Organotropa homeopati

Vissa läkare ser höstfeberterapi som ett lämpligt användningsområde för så kallad organotrop homeopati (indikationsrelaterad homeopati). I denna riktning av homeopati är i stor utsträckning dispenserad med den annars väldigt omfattande samlingen av medicinsk historia (anamnese). Istället administreras homeopatiska läkemedel, vilket i allmänhet hjälper till med en viss sjukdom. Å ena sidan är behandlingen sålunda väldigt mindre individualiserad för varje patient. Å andra sidan möjliggör denna homogena riktning en snabb behandling. En självbehandling är också möjligt tidigare. I princip borde homeopati inte användas på hönsfeber utan råd från en läkare eller homeopat.

Homeopati i hönsfeber: Vanligen använda preparat

Homeopatisk medicin

ansökan

Galphimia glauca

Med vattna kliande ögon och våldsamma nysningar. Kan också tas förebyggande - från sex till åtta veckor före pollensäsongen.

Allium cepa (lök)

Klagomål speciellt på näsan: Brinnande, vattnös näsa

Euphrasia (Augentrost)

Klagomål speciellt på ögonen: Brinnande, vattna ögon.

Wyethia helenoides

Klåda i halsen eller djup i halsen

Arundo mauritanica (vattenrör)

Klåda i öronen

Dessa homeopatiska medel är vanligtvis i Potentiering D6 eller D12 används. I detta fall ska fem globuler tas ungefär tre till fem gånger dagligen. Om symtomen är mycket svåra kan fem globuler tas varje timme i sex till tio timmar. Från den andra dagen reduceras dosen tillbaka till den vanliga nivån (tre till fem gånger om dagen, fem globuler). Uppmärksamhet: Denna information är endast en grov guide för homeopatiska Hösnuva terapi och under inga omständigheter ersätta råd från en läkare eller homeopat.


Gillar Du? Dela Med Vänner: