Hepatit a

Hepatit a Àr en inflammation i levern orsakad av hepatit a-viruset. LÀs hÀr allt viktigt för Àmnet!

Hepatit a

vid Hepatit A Det Àr en akut hepatit orsakad av hepatit A-virus. Patogenerna överförs vanligen via förorenat vatten och förorenad mat. De flesta patienter kan ÄterhÀmta sig hemma om de Àr tillrÀckligt omhÀndertagna. Efter överlevande infektion Àr man immun mot hepatit A-virus för livet. LÀs mer om symptom och behandling av sjukdomen och i vilka fall Àr ett hepatit A-vaccin lÀmpligt!

ICD-koder för denna sjukdom: ICD-koder Àr internationellt giltiga medicinska diagnoskoder. De finns t.ex. i doktors brev eller pÄ oförmÄga certifikat. B18B15

produkt~~POS=TRUNC

Hepatit A

  • beskrivning

  • symptom

  • överföring

  • diagnos

  • behandling

  • prognos

  • förhindra

Hepatit A: beskrivning

Hepatit A Àr en akut form av hepatit, som ofta kallas resor hepatit betecknas. Det beror pÄ att 40-50 procent av de drabbade fÄr infektionen vid resor till lÀnder med dÄliga hygieniska förhÄllanden. Dessa inkluderar framför allt subtropiska och tropiska regioner som Syd- och Sydöstra Europa, Afrika, Asien och Syd- och Centralamerika. Infektionen handlar huvudsakligen om förorenat vatten (inklusive isbitar) ocksÄ förorenad mat.

Cirka 20 procent av alla hepatitfall orsakas av infektion med hepatit A-virus. Dessa Àr sÄ kalladeRNA-virus (RNA-virus). De tillhör familjen av den oförorenade, mycket resistenta Picornaviridae - MiljöpÄverkan kan inte skada dem.

Till exempel kan hepatit A-viruset enkelt motstĂ„ desinfektionsmedel innehĂ„llande 70% alkohol och milda tvĂ„lar. Även vĂ€rme upp till högst 85° C eller kall till minus 15° C spelar ingen roll för patogenen. Dessutom Ă€r hepatit A-viruset vĂ€ldigt variabelt. DĂ€rför kan den lĂ€tt undanröja skyddsmekanismerna hos det mĂ€nskliga immunsystemet med smĂ„ förĂ€ndringar.

OBS: Hepatit A-viruset kan ocksÄ förbli infektiöst i hÀnderna i nÄgra timmar.

Hepatit A: symtom

Speciellt hos barn Àr hepatit A-infektioner vanligtvis utan symptom. Sjukdomen Àr dÄ vanligtvis inte mÀrkt och lÀker av sig sjÀlv. Experter föreslÄr att cirka 30 procent av vuxna i vÀstra industrialiserade lÀnder Àr immun mot hepatit A, eftersom de har en barndom asymptomatisk infektion, sÄ har en infektion utan obehag, har gÄtt igenom.

Hos vuxna Àr hepatit A-infektion i allmÀnhet svÄrare Àn hos barn. SÀllan Àr mycket svÄra kurser med akut leverfel eller svÄr leverfunktion. En sÄdan fulminant hepatit pÄverkar frÀmst Àldre patienter (50 Är och Àldre) med tidigare skadad lever eller kronisk hepatit B eller C.

Obs! Hepatit A tar alltid en akut kurs. Kroniska fall Àr okÀnda.

Först förekommer icke-specifika symptom pÄ hepatit A, till exempel:

  • liten temperaturökning till mindre Ă€n 38° C
  • aptitlöshet
  • IllamĂ„ende och krĂ€kningar
  • Prestationen
  • TryckvĂ€rk i höger övre buken

LÀkare hÀnvisar till denna fas av de tidiga symptomen som sÄ kallade prodromala, Det varar i ungefÀr tvÄ veckor.

I ungefÀr en tredjedel av patienterna följer den sÄ kallade prodromfasen isterfas pÄ. Termen hÀrstammar frÄn den medicinska terminen för gulsot (Gulsot) frÄn. I de drabbade missfÀrgas Hud och den vita delen av ögonen (sclera) gul, Detta beror pÄ att bilirubin (nedbrytningsprodukt av det röda blodpigmentet) frisÀtts av leverskador och avlagringar i huden och sclera.

Dessutom utsöndras bilirubin via njurarna, vilket orsakar Urin mörk fÀrgad. Dessutom kan intestinala bakterier försÀmra bilirubinet, vilket missfÀrgar avföringen (lÀtt avföring = Lehmstuhl).

MÄnga patienter rapporterar ocksÄ klÄda huden.

Obs: Gulsotfasen kan vara i flera dagar till flera veckor. Det Àr mycket mindre vanligt hos barn under sex Är Àn hos vuxna.

Hepatit A: överföring

Hepatit A-virus blir stora överfört fekal-oral: Infekterade personer utsöndrar mest av viruset genom avföringen, en till tvÄ veckor innan de första symptomen upptrÀder. Till exempel, om patienter inte tvÀttade sina hÀnder noggrant efter tarmrörelse, kan de överföra viruset till dörrknoppar, bestick eller handdukar. DÀrifrÄn kan de nÄ huden hos friska mÀnniskor och - nÀr de rör munnen - trÀnger igenom slemhinnan in i kroppen.

Vid dÄliga hygieniska förhÄllanden kan fekalavfall ocksÄ komma in i grundvattnet. DÀrför Àr hepatit A ofta över förorenat vatten (Dricksvatten, isbitar, badvatten) samt över förorenad mat sÀndas.Detta kan till exempel vara grönsaker eller frukter som har hÀllts eller tvÀttats med det förorenade vattnet. Skaldjur Àr ocksÄ en vanlig kÀlla till hepatit A, sÀrskilt musslor och ostron.

Ibland uppstÄr hepatit A-överföring om blod och blodprodukter, PÄ sÄ sÀtt kan missbrukare infektera varandra, till exempel nÀr de anvÀnder sprutan (som nÄlar) tillsammans.

gravid kvinnasom Àr infekterade med hepatit A kan ocksÄ infektera sitt ofödda barn.

Varaktighet smittsam

Alla som har smittats med hepatit A, Àr smittsam för lÀnge han eller hon avgÄr patogener i avföringen. Den högsta risken för infektion hos friska personer Àr en till tvÄ veckor innan patienten visar de första symptomen. Under denna tid multipliceras viruset mycket i kroppen hos den smittade personen. Smittsomhet slutar vanligtvis en till tvÄ veckor efter gulsotets början.

Varning: Infekterade barn utsöndrar hepatit A-virus med avföringen under en betydligt lÀngre period Àn vuxna. Vid slutet av den tredje veckan av sjukdom anses dock de smÄ patienterna inte lÀngre vara smittsamma.

Hepatit A: inkubationsperiod

Perioden mellan infektion och uppkomst av de första symtomen kallas inkubationsperioden. Det varierar i hepatit A mellan 15 och 50 dagar. I genomsnitt upptrÀder de första symptomen trettio dagar efter infektion med hepatit A-virus.

Hepatit A: undersökningar och diagnos

Det Àr inte möjligt att diagnostisera en hepatit A-infektion eftersom det inte ger tydliga symptom. men ospecifika symptom som aptitlöshet och trötthet och en gulfÀrgning av hud finns tydliga tecken pÄ leversjukdom sÄsom hepatit - sÀrskilt efter en vistelse i tropiska och subtropiska lÀnder. DÄ ska du definitivt gÄ till doktorn.

För en diagnos av hepatit A Ă€r ett blodprov nödvĂ€ndigt. Ökad levervĂ€rde GOT, GPT, Gamma-GT och AP indikerar leverinflammation.

Kroppen bildar ocksÄ specifika antikroppar mot hepatit A-viruset, som kan detekteras i blodet. Den exakta typen av antikroppar visar hur lÀnge infektionen varar. Till exempel Anti-HAV IgM Som svar pÄ en ny infektion Àr denna typ av antikropp detekterbar bara tvÄ veckor efter infektion och i cirka tre till fyra mÄnader. Anti-HAV IgG Ä andra sidan bara fyra till fem veckor efter infektion. SÄ de indikerar att det fanns en infektion, men den Àr redan över. Denna typ av antikropp cirkulerar livslÄngt i blodet. Efter en levande infektion Àr den dÀrför immun mot en förnyad infektion med hepatit A-virus.

Obs! Även efter hepatit A-vaccination kan anti-HAV IgG detekteras i blodet.

Förutom ett blodprov Àr ocksÄ misstÀnkt för hepatit A avföringsprov undersökt av patienten. I en infektion finner man dÀr karakteristiska komponenter hos excitersna.

  • Bild 1 av 14

    UppmÀrksamhet, smittsam!

    Ljuset Àr mörkt, kyssarna Àr giriga - men vÀnta! Innan du gÄr ut, glöm inte att ta med kondomen i (kÀrleks) spelet. Eftersom inte bara HIV överförs under samlag: LÀs mer om de sjukdomar som du föredrar att inte fÄ under sex.

  • Bild 2 av 14

    Bakteriell vaginos

    Orsak till bakteriell vaginos Àr stavformade bakterier vanligtvis Gardnerellen). De överförs under samlag. Om den vaginala miljön Àr ojÀmn, har bakterierna lÀtt spel och multiplicerar. Typiska symptom Àr ökad utslÀpp med fiskig lukt, klÄda och smÀrta vid urinering. Gardnerellainfektion orsakar vanligtvis inga symptom hos mÀn.

  • Bild 3 av 14

    klamydiainfektioner

    Klamydia Àr en av de vanligaste sexuellt överförbara sjukdomarna. Causer Àr en bakterieart. 80 procent av kvinnorna och 50 procent av mÀnnen har inga klagomÄl och involverar dÀrför utan tvekan deras partner. Hos kvinnor uttrycks klamydia annars i form av urladdning, klÄda och förbrÀnning vid urinering. Hos mÀn blir urinröret ofta ont. I extrema fall blir de drabbade infertila.

  • Bild 4 av 14

    Genitala vÄrtor (Condylomata acuminata)

    Genitala vÄrtor orsakas av humana papillomvirus (HPV). För det mesta kan varianterna HPV-6 och HPV-11 detekteras. Genitala vÄrtor upptrÀder vanligtvis i stora antal pÄ könsorganen, anus och Àndtarmen. De tenderar att bilda sÀngar och kan vÀxa till stora bröstspiraler - inte en vacker syn! Framför allt Àr ungdomar i fara.

  • Bild 5 av 14

    Gonorré (gonorré)

    Gonorré utlöses av bakterierna Neisseria gonorrhoeae (gonokocker). Yngre vuxna har sÀrskild risk - kvinnor och mÀn pÄverkas lika. Det kommer till inflammation i könsorganen och purulent urladdning. Hos kvinnor Àr symtomen mycket svagare. Sedan mitten av 1990-talet har det funnits fler sjukdomar i Tyskland, efter att siffrorna tidigare hade minskat.

  • Bild 6 av 14

    Hepatit B

    Hepatit B orsakar levern att bli inflammerad.Orsaksmedlet Àr hepatit B-viruset (HBV), vilket överförs bl.a. av semen eller vaginala sekretioner. Infektionen orsakar i första hand smÄ klagomÄl, vilket Àr anledningen till att det inte mÀrks i mÄnga fall. Hos 90 procent av patienterna lÀker hepatit B inom sex mÄnader. Resten Àr kronisk, vilket betyder att den varar minst ett halvt Är.

  • Bild 7 av 14

    Genital herpes

    Genital herpes pÄverkar könsorganens hud och slemhinnor. De orsakande agenterna Àr herpes simplexvirus typ 2, medan typ 1 Àr bakom kalla sÄr. Om de vÀtskefyllda bubblorna bildas, kan virusen enkelt överföras. Patogenerna bo pÄ nervrötterna - de "sover". Efter att symptomen har lösts kan sjukdomen bryta ut igen och igen - till exempel nÀr immunsystemet försÀmras.

  • Bild 8 av 14

    svampinfektioner

    Kliande svampinfektioner i slidan Àr mycket vanliga. Ofta Àr jÀstsvampen Candida albicans, en jÀst, utlösaren. Typiska symtom Àr klÄda, brÀnnande smÀrta, svullnad, rodnad och ökad smulig urladdning, som pÄminner om keso.

  • Bild 9 av 14

    trikomonasinfektion

    Trichomonads Àr flagellater (unicellular organisms) som kan rör sig sjÀlvstÀndigt och överförs under samlag. Mest drabbade Àr kvinnor. Symtomen omfattar klÄda och sveda i slidan, skarp lukt, grön-gulaktig ansvarsfrihet eller brÀnnande vid urinering. I de flesta fall visar mÀn inga symptom.

  • Bild 10 av 14

    Hepatit C

    Hepatit C Àr en inflammation i levern orsakad av hepatit C-viruset (HCV). Smitta genom samlag Àr sÀllsynt, men möjligt - sÀrskilt om det kommer till skada i könsorganet. I den akuta fasen kÀnner patienterna lite obekvÀma, men faktiskt friska. Det kan gÄ i kroniskt tillstÄnd - ökar risken för cirros och levercancer.

  • Bild 11 av 14

    Syfilis (lues venerea)

    Syfilis orsakas av bakteriet Treponema pallidum. Det Àr ocksÄ kÀnt som lues, hard chancre, fransk sjukdom eller kÀrlekssökning. Syfilis pÄverkar sÀrskilt mÀn. Det gÄr i fyra steg med olika symptom. Bland annat bildas sÄr och nervsystemet förstörs. Under de senaste Ären har syfilis i Tyskland stigit igen. Obehandlad, det Àr dödligt.

  • Bild 12 av 14

    HI-virus / AIDS

    Orsakerna till aids Àr HI-virus, som överförs bland annat under oskyddad sex. Viruset kan detekteras i sperma och i vaginalvÀtska. Det kan penetrera kroppen genom de minsta skador som uppstÄr under sexuell kontakt. HI-viruset skadar cellerna i immunsystemet. SÄ kroppen kan inte lÀngre bekÀmpa bakterier, virus eller svampar. HIV-patienter Àr dÀrför mer mottagliga för sjukdom.

  • Bild 13 av 14

    Ulcus molle (mjuk chancre)

    Ulcer molle orsakas av bakterien Haemophilus ducreyi. Efter infektion kan flera smÀrtsamma, rundformade, ovala sÄr i euro-storlek förekomma. Dessutom svullnar de inguinala lymfkörtlarna smÀrtsamt, de kan festa och bryta igenom huden. Den schanker sker frÀmst i lÀnderna i Sydamerika, Sydostasien och Afrika - men turister föra dem igen som en oönskad souvenir till Tyskland.

  • Bild 14 av 14

    GĂ„ med i!

    SÄ det finns mÄnga bra skÀl att trÀna sÀkert sex med kondomer. Speciellt med ofta byta sexpartner Àr detta mycket viktigt. Den som gillar det borde alltid ha en kondom i fickan - Àven som en kvinna. Annars kan kÀrleksspelet bli en dans med döden.

Hepatit A: behandling

Det finns inga specifika lÀkemedel för hepatit A-virus. DÀrför kan patienter bara behandlas symptomatiskt vara. SÄledes kan klagomÄl som illamÄende eller feber lindras om det behövs med lÀmpliga medel. Dessutom ska patienterna skydda fysiskt och bara lÀtt mat att Àta. Kolhydratrika, fettsyror Àr sÀrskilt lÀmpliga för att lindra levern.

Viktigt Àr ocksÄ AvstÄ frÄn alkohol, Stimulansen laddar och skadar levern dessutom - som ett centralt metaboliskt organ mÄste det bryta ner alkoholen nÀmligen. Av samma skÀl bör patienter bara ta de mediciner som Àr absolut nödvÀndiga.

Hepatit A-terapi kan generellt ges hemma. Upp till tvÄ veckor efter de första symtomen eller en vecka efter början av gulsot, bör patienter ha sÄ liten eller ingen kontakt med hÀlsosam som möjligt. Konsekvent handhygien och en separat toalett för patienten bidrar till att minska risken för infektion för familjemedlemmar.

Om det behövs kan slÀktingar vaccineras mot hepatit A som en försiktighetsÄtgÀrd. I vissa fall kan det vara anvÀndbart att samtidigt administrera klara antikroppar mot hepatit A-virus (passiv immunisering).

obligatorisk registrering

Hepatit A Àr anmÀlningsbar.Detta innebÀr att den behandlande lÀkaren mÄste anmÀla den behöriga hÀlsovÄrden med namn pÄ alla misstÀnkta fall och beprövade sjukdomar. Dödsfall frÄn hepatit A mÄste ocksÄ anges. HÀlsoavdelningen vidarebefordrar data till Robert Koch-institutet, dÀr det statistiskt registreras.

LÀs mer om undersökningarna

  • biopsi
  • bloduppsamlings
  • blodtest

Hepatit A: Prognos

Hepatit A lÀker vÀl, till skillnad frÄn andra hepatitinfektioner. Det finns ingen risk att utveckla kronisk hepatit.

Efter en infektion Àr du immun för en livstid. En gÄng infekterad krÀvs dock tÄlamod: det kan ta nÄgra mÄnader för sjukdomen att lÀka helt.

SjÀlvfallet Àr sjukdomen svÄr och, om den vanligtvis gynnas av alkoholkonsumtion, före- eller narkotikaskador. En möjlig komplikation Àr leverförfallande koma, det vill sÀga att patienten förlorar medvetenhet som svar pÄ toxiciteten hos substanser frÄn sönderfallande leverceller. Berörda personer mÄste behandlas sÄ snart som möjligt. eventuellt Àr en levertransplantation nödvÀndig.

Ju Àldre patienten Àr, ju högre Àr risken för komplikationer. Till exempel Àr mortaliteten för patienter över 50 Är ungefÀr tre procent. I allmÀnhet Àr dödligheten av Hepatit A vid en till tvÄ procent.

Hepatit A: Förebyggande

Förutom god hygien (speciellt nÀr det gÀller mat) Àr det bÀsta skyddet mot hepatit A vaccination.

En hepatit A-vaccin Àr tillgÀnglig för barn som Àr 12 mÄnader och Àldre. Det innehÄller dödade hepatit A-virus (HAV inaktiverat vaccin) och injiceras i muskeln. Vaccinet Àr effektivt efter bara tvÄ veckor, sÄ att det finns tillrÀckligt med skydd Àven för korta planerade resor utomlands. Efter den första vaccinationen ska en andra vaccination ges i intervall om sex till tolv mÄnader. Detta Àr viktigt för en lÄngsiktig effekt.

Hur lÀnge vaccinskyddet efter tvÄ hepatit A-vaccindoser exakt hÄller, Àr Ànnu inte slutgiltigt löst. Enligt studier Àr boostervaccination inte nödvÀndig eftersom nÀstan alla vaccinerade Àr skyddade mot infektion i 25 till 40 Är beroende pÄ vilket vaccin som anvÀnds.

Obs! Det finns ocksÄ vacciner som samtidigt skyddar mot hepatit A- och B-virus. För sÄdana kombinationsvacciner mÄste tre doser vaccin administreras.

Kostnaden för hepatit A-vaccinet frÄn 40 till 60 euro tar ibland den lagstadgade sjukförsÀkringen. Om man behöver vaccination av professionella skÀl betalar det vanligtvis arbetsgivaren. Kontrollera i förskott med din kassör och / eller företagsledning.

Vanligtvis blir följande grupper av mÀnniskor en Hepatit A-vaccin rekommenderas:

  • MĂ€nniskor med sexuellt beteende som har stor infektionsrisk (t.ex. med ofta byta sexpartners, homosexualitet)
  • MĂ€nniskor med vissa sjukdomar som ofta ges blodkomponenter (t.ex. personer med hemofilihemofili)
  • MĂ€nniskor i psykiatriska institutioner eller liknande vĂ„rdanlĂ€ggningar
  • Personer med ökad risk för yrkesinfektion i hĂ€lsovĂ„rden
  • AnstĂ€lld i avloppsvattenförsörjningen
  • AnstĂ€lld i matberedningen
  • Personer som har kontakt med hepatit A-lider, sĂ€rskilt i samhĂ€llsinstĂ€llningar
  • ResenĂ€rer i endemiska omrĂ„den med hög risk för infektion
  • Personer med kronisk leversjukdom

Vaccinet mot Hepatit A tolereras i allmÀnhet vÀl. Eventuella biverkningar inkluderar trötthet, huvud och kroppsvÀrk eller rodnad. De försvinner vanligtvis snabbt.

Dessa laboratorievÀrden Àr viktiga

  • bilirubin
  • gallsyra


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: