Hydroklortiazid

Den aktiva substansen hydroklortiazid Àr ett diuretikum (urindrivande medel) och anvÀnds i hypertoni och ödem. LÀs mer!

Hydroklortiazid

Den aktiva bestÄndsdelen hydroklortiazid Àr ett diuretikum (diuretikum) frÄn klassen av tiaziddiuretika. Av den ökade uttag av vatten, skall minskas blodtrycket arbetsbelastningen pÄ hjÀrtat och cirkulationssystemet och vÀtskeretention (ödem) spolas. LÀs mer om hydroklortiazid: effekter, effekter, biverkningar och interaktioner.

SĂ„ fungerar Hydroklortiazid

Hydroklortiazid verkar direkt i njurarna. DÀr gÄr den totala blodvolymen per dag genom cirka trehundra gÄnger. Det pressas av ett filtersystem, njurkropparna, den sÄ kallade primÀra urinen. Denna primÀra urin innehÄller samma koncentration av salter och smÄ molekyler (sÄsom socker och aminosyror), sÄsom blodet. Den primÀra urin Àr sedan den renala tubuli dÀr det koncentreras till den sekundÀra eller slutliga urin, transporteras in i njurbÀckenet, urinledarna, och slutligen in i urinblÄsan. I renala tubuli vatten och kroppen Àr fortfarande anvÀndbara och hög energi Àmnen (salter, socker, aminosyror) absorberas tillbaka. SÄ frÄn dag produceras i en vuxen 180 liter primÀrurin om tvÄ liter slut urin, sÄ urin.

Hydroklortiazid blockerar proteiner i njurtubarna som leder tubulerna. Dessa proteiner absorberar natrium och klorid, vilket Àr vanligt salt, tillbaka in i kroppen. Som ett resultat av denna Äterupptagning, slÀpps ocksÄ vatten i kroppen, dvs mindre utsöndras. Genom att blockera dessa transportörsproteiner sker en ökad "diurese" (vattenutskiljning).

Ökad eliminering av vatten minskar ocksĂ„ effektivt blodvolymen och mĂ€ngden vatten som ackumuleras i vĂ€vnaden. Detta sĂ€nker blodtrycket, vilket gör att hjĂ€rtat fungerar mindre intensivt. Detta lindrar hjĂ€rtat och kĂ€rlen nĂ€ra hjĂ€rtat.

FörtÀring, nedbrytning och utsöndring av hydroklortiazid

Efter intag av drogen hydroklortiazid mestadels upp i blodomloppet frÄn tarmen och Äterfinns dÀr till omkring 75 procent efter tvÄ till fem timmar igen. Det utvecklar sin effekt i renal tubulÀr, vilket Àr mÀrkbar ungefÀr en till tvÄ timmar efter intag. Slutligen utsöndras den aktiva ingrediensen i urinen via njurarna. Cirka sex till Ätta timmar efter intagning har hÀlften av drogen lÀmnat kroppen igen.

NÀr anvÀnds hydroklortiazid?

Den diuretiska hydroklortiaziden anvÀnds i:

  • Hypertoni (arteriell hypertoni)
  • Vattenretention i vĂ€vnad (ödem)

Ofta hydroklortiazid administreras i kombination med andra aktiva bestÄndsdelar, som Àr mer riktad effekt pÄ den underliggande sjukdomen (till exempel vid hjÀrtinsufficiens tillsammans med ACE-hÀmmare).

För kroniska bakomliggande sjukdomar kan diuretikum anvÀndas lÄngsiktigt.

SÄ hÀr anvÀnds hydroklortiazid

Vanligen tas hydroklortiazid i form av tabletter, tuggas helt med mat, med ett glas vatten. Inmatningen sker vanligen en gÄng om dagen pÄ morgonen. men vid mycket höga hydroklortiazid doser kan det vara lÀmpligt att dela upp den totala mÀngden i tvÄ uppdelade doser (som tar morgon och tidig kvÀll).

I början av behandlingen, kan en högre dos ordineras, underhÄllsdosen för behandling av högt blodtryck Àr vanligtvis 12,5 milligram hydroklortiazid. Speciellt nÀr bort ödem mycket höga doser av upp till hundra milligram hydroklortiazid kan förskrivas per dag.

Om det Àr en kombinerad doseringsform med tillsatta aktiva ingredienser, kan doseringsanvisningarna variera.

Vad Àr biverkningarna av hydroklortiazid?

Mer Àn en av tio patienter upplever biverkningar pÄ grund av högt vatten och elektrolytförlust. Exempel Àr lÄga vÀrden natrium-, kalium-, magnesium- och klorid (hyponatremi, hypokalemi, hypomagnesemi, hypokloremi), förhöjda blodfetter, och ökade nivÄer av kalcium (hyperkalcemi).

Ofta (mellan en av tio till ett hundra personer) dyker upp hydroklortiazid biverkningar sÄsom överdrivna nivÄer av urinsyra (hyperurikemi som kan resultera i gikt till gikt attacker), höga blodsockernivÄer (hyperglykemi), utslag med klÄda, aptitförlust, illamÄende, krÀkningar, impotens och blodtrycksfall nÀr stiger frÄn sittande eller liggande stÀllning (ortostatisk hypotension) - sÀrskilt i början av behandlingen med hydroklortiazid.

Vad ska beaktas vid anvÀndning av hydroklortiazid?

Reduktionen av blodtrycket pÄ grund av hydroklortiazid kan överdrivet amplifieras genom samtidig anvÀndning med andra aktiva ingredienser. Dessa innefattar i synnerhet andra diuretika, kardiovaskulÀra lÀkemedel, sÄsom betablockerare, ACE-hÀmmare (kaptopril, enalapril) och nitrater (för angina pectoris), sÄvÀl som sömntabletter frÄn gruppen av barbiturater, tricykliska antidepressiva, andra vasodilatorer och alkohol.

Icke-steroida antiinflammatoriska lÀkemedel (NSAID), som ofta tas som ett smÀrtstillande medel (sÄsom acetylsalicylsyra / aspirin, ibuprofen, naproxen, diklofenak) kan minska effekten av hydroklortiazid.

Försiktighet rekommenderas vid samtidig anvÀndning av lÀkemedel med ett smalt terapeutiskt fönster - det lÀkemedel vars dos mÄste noggrant upprÀtthÄllas, eftersom det kommer snabbt att överdosering eller underdosering. SÄdana medel innefattar hjÀrtglykosider sÄsom digitoxin och digoxin sÄvÀl som humörstabilisatorer sÄsom litium. Vid kombination med hydroklortiazid rekommenderas blodnivÄkontroller.

Diabetiker bör regelbundet kontrollera blodsockernivÄn vid anvÀndning av hydroklortiazid.

Eftersom hydroklortiazid kan orsaka brist i placentan och dÀrmed hos barnet hos gravida kvinnor, ska det inte anvÀndas under graviditeten.

Den aktiva bestÄndsdelen Àr i smÄ mÀngder i bröstmjölken, sÄ amning bör eventuellt avstÄ.

Hydroklortiazid Àr inte godkÀnd för barn och ungdomar.

Diuretika som hydroklortiazid rekommenderas inte vid allvarligt nedsatt njurfunktion, men kan anvÀndas vid mild eller mÄttlig nedsatt njurfunktion.

Hur man fÄr mediciner med hydroklortiazid

LÀkemedel med den aktiva substansen hydroklortiazid Àr receptbelagda och endast apotek i varje dos, förpackningsstorlek och kombination.

Sedan nÀr Àr hydroklortiazid kÀnd?

Den diuretiska hydroklortiaziden utvecklades 1955 av kemisten George deStevens hos lÀkemedelsföretaget Ciba-Geigy och salufördes 1958. Det var en av de första aktiva ingredienserna för att effektivt och pÄlitligt sÀnka blodtrycket. Under tiden mÄnga kombinationsdroger och generiska droger med drogen hydroklortiazid erbjuds.


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: