Hyperemesis gravidarum

I hyperemesis gravidarum lider gravida kvinnor av mycket frekvent kräkningar. Läs mer om orsaker och terapi av hyperemes här!

Hyperemesis gravidarum

Gravid med Hyperemesis gravidarum kräkas mer än tio gånger om dagen. Det är inte bara det extremt störande och utmattande, det ökar också risken för att man tar in för lite vätskor, elektrolyter, vitaminer och andra vitala substanser. Vilken effekt hyperemesis gravidarum kan ha på både mor och barn och hur läkare behandlar tillståndet? Läs här.

Emesis eller hyperemesis gravidarum?

Mellan 50 och 80 procent av alla gravida kvinnor lider av illamående och kräkningar (emesis gravidarum) - mestadels under de första 12 veckorna av graviditeten. Vissa kvinnor måste uthärda tillståndet även efter den 20: e gravidveckan (SSW). Men även om de obehagliga biverkningarna uppfattas som irriterande och allvarligt försämrar livskvaliteten, är de ingen indikation på en sjukdom.

Situationen är annorlunda med hyperemesis gravidarum. I 0,3 till 3 procent av alla gravida, följs illamående av kräkningar flera gånger om dagen. Av hyperemesis gravidarum läkare talar per definition om kräkning uppstår mer än tio gånger om dagen, med kvinnor som kan hålla någon mat eller dryck med dig och förlora mer än fem procent av sin kroppsvikt.

Den hyperemesis gravidarum börjar oftast 6-8 SSW, når sin topp runt den 12: e graviditetsveckan och kan 20 veckor runt för. Det är en av de vanligaste orsakerna till ett sjukhusvistelse under den första halvan av graviditeten.

Hyperemesis gravidarum: konsekvenser för mamman

Med en stark hyperemesis gravidarum kan den förväntade mamman äta och dricka nästan ingenting utan kräkningar, och illamående är en ständig följeslagare. Detta innebär en stark känslomässig börda och en förlust av kroppsstyrka.

Andra konsekvenser för modern kan vara:

  • Viktminskning på mer än fem procent
  • Brist på vatten (uttorkning)
  • elektrolytobalans
  • Brist på vitaminer, fetter, mineraler, socker etc.
  • Ökning av blodsyrorna (ketos)

Som ett resultat av dessa brister kan anemi, trombos, nerv- och hjärnans sjukdomar (Wernicke's encefalopati) uppstå. Skador på matstrupen på grund av frekvent kräkningar är också möjliga. En koppling mellan hyperemesis gravidarum å ena sidan och sömnstörningar, ångest och depression å andra sidan kan också visas.

I förväntade mammor anpassar och drar det oftare tider i magen. Det är normalt. Ibland finns det dock allvarliga orsaker bakom det.

Hyperemesis gravidarum: konsekvenser för barnet

Hyperemesis gravidarum kan också få allvarliga effekter på det ofödda barnet:

  • För tidig födelse (före den 37: e gravidveckan)
  • minskad födelsevikt (mindre än 2,5 kg)
  • minskad storlek

Dock verkar hyperemesis att utlösa i livmodern (födelse före 20 veckor) eller spädbarnsdöd graviditet ingen spontan abort.

Riskfaktorer för hyperemesis gravidarum

Orsakerna till hyperemesis gravidarum är för närvarande inte fullt ut förstådda. I motsats till den ensidiga och föråldrade åsikten att det är en ren psykisk sjukdom, antar idag en multifaktoriell sjukdom. Detta innebär att flera riskfaktorer tillsammans kan leda till att svåra graviditeter börjar. diskuterar genetiska skäl, och hormonella (t.ex. ökning av human Choringonadotropin eller plasmaprotein A, PAPP-A), psykologiskt (ångest), socio-kulturella och etniska faktorer.

Också bakterien Helicobacter pylori (H. pylori) skulle kunna spela en roll. Magsekten är betydligt vanligare hos vissa gravida kvinnor med hyperemesis gravidarum än hos förväntade mammor utan svår kräkningar. Huruvida bakterien är orsaken eller resultatet av hyperemesis gravidarum är okänt.

Andra riskfaktorer kan vara ung ålder, första graviditet eller flera graviditeter. Kroppsmassan, rökning eller den ekonomiska bakgrunden hos den förväntade mamman verkar inte ha någon betydelse.

  • Bild 1 av 13

    Järnbrist: Hur man förhindrar

    Trött? Sköra naglar? Håravfall? Orsaken kan vara för lite järn i kroppen. Ett problem som särskilt kvinnor har. Järnbrist kan väl förebyggas. Vi visar dig några knep för att hålla din järnbudget under kontroll.

  • Bild 2 av 13

    Ät gott om järn

    Utan järn är kroppen fast, han behöver spårämnet bland annat för att bilda blod. Det är därför du borde äta det dagligen genom kosten. Och rikligt, eftersom järn löser inte lätt från smälta maten - endast cirka tio procent av mängden järn som finns i den kan använda din kropp. Därför rekommenderas vuxna att ta 10 till 20 mg järn per dag för att täcka behovet av 1 till 2 mg.

  • Bild 3 av 13

    Fyll tomt järnhandel med turbo snabbt

    Om järnförråd i kroppen är tomt kan den dock skruva upp järnintaget. Under förutsättning att tillräckligt med järnrik mat konsumeras. Till exempel innehåller 150 gram kalvkött cirka 3,1 mg järn och 30 gram fin leverporslin 2,2 mg. En skiva fullkornsbröd tillverkas med 1 mg järn, 200 g ångad kantareller, även med 11,6 mg. Nötter innehåller också järn: det bästa är pistaschötter med 4,4 mg järn till 60 g.

  • Bild 4 av 13

    Särskilt värdefullt - djurjärn

    Järnkälla är inte samma järnkälla. Människor kan använda järnjärn särskilt bra eftersom det är det så kallade bivalenta järnet (Fe2 +). För det har människans tarm en specifik inmatningsväg. När den är bunden i växter finns järn närvarande i en annan kemisk form (Fe3 +) och absorberas därför mindre väl än från djurkällor.

  • Bild 5 av 13

    Slaktbiprodukter

    Att regelbundet föra kött eller fisk på bordet är redan en bra idé. Om du vill ta upp mycket järn på en gång borde du äta de organ som lagrar mycket järn i djuret. Dessa är till exempel slaktbiprodukter såsom lever eller hjärta.

  • Bild 6 av 13

    Stryk hårda vegetariska alternativ

    Men vegetarianer kan också få tillgång till mat som innehåller mycket järn. Till exempel är rödbetor, baljväxter eller fullkornsprodukter gott. Eftersom det inneboende järnet kan användas mindre bra måste vegetarianer vara särskilt uppmärksam på deras järnleverans. Och var försiktig: Vissa näringsämnen kan förvärra intaget ytterligare och bör därför inte ätas samtidigt.

  • Bild 7 av 13

    Försiktig, järn blockerare!

    Oxalater (rabarber, spenat) och fylater (ris, majs) eller tanniner (svart te, kaffe) te samt livsmedel med hög pH blockerar absorptionen av järn. Andra främjar dock järnintag...

  • Bild 8 av 13

    Sunn mix: Stryk med apelsinjuice

    Mat som innehåller mycket askorbat - salter av askorbinsyra (vitamin C) gör det lättare för kroppen att absorbera järn. Om du till exempel har apelsin eller grapefruktjuice med din måltid, eller om du berikar dina måltider med grönsaker som paprika eller broccoli, ökar du järnbiotillgängligheten för din måltid.

  • Bild 9 av 13

    Förebyggande av blodförlust

    Järnet i de röda blodkroppen möjliggör syretransport. Det är därför som någon starkare blodförlust gör dig lindrig. Kvinnor förlorar järn under menstruationsperioden. Om blodförlusten uttalas kan det vara användbart att i vissa fall motverka hormonellt preventivmedel genom p-piller. Detta minskar den månatliga blod- och järnförlusten.

  • Bild 10 av 13

    Mer järn för gravida kvinnor!

    Kvinnor som är gravida har en särskilt stor efterfrågan på järn. Eftersom placentan och fostret måste dessutom levereras. För gravida kvinnor och amning är rekommendationen 30 eller 20 mg järn per dag.

  • Bild 11 av 13

    Lider du av järnbrist?

    Men även om du håller dig under rekommendationerna för intag, betyder det inte nödvändigtvis järnbrist. I Tyskland påverkas ungefär tre procent av männen och tio procent av kvinnorna. För att bestämma detta krävs ett blodprov. Med hjälp av dem bestämmer läkaren om det är nödvändigt att tillföra järn konstgjort via kosttillskott.

  • Bild 12 av 13

    Två timmar före middagen

    Kosttillskott med järn finns som juice, kapslar eller tabletter. Det är viktigt att ta förberedelserna två timmar före måltid så att de kan absorberas väl. Dessa bör dock endast användas på rekommendation av läkaren - eftersom järn också kan överdoseras.

  • Bild 13 av 13

    Uppmärksamhet, biverkningar

    Järntillskott kan orsaka gastrointestinalt obehag. Stolens färg kan också mörkas. Följ doseringsanvisningarna, annars kan förgiftnings symptom uppstå. Kräkningar, diarré och till och med cirkulationsfall är möjliga konsekvenser.

Diagnos via uteslutningsförfarande

Med stor illamående, svåra kräkningar eller en viktminskning på mer än fem procent under graviditeten inte behöver nödvändigtvis vara en hyperemesis graviditet. Läkare försöker först att klargöra om ett annat tillstånd inte kan orsaka symptomen. Dessa inkluderar till exempel gastrointestinal sjukdom (såsom infektioner, Magenschleimhaut-, pankreatit), neurologiska orsaker (t.ex. migrän), urogenitala sjukdomar (såsom urinvägsinfektioner), metaboliska sjukdomar (såsom ökade kalciumnivåer i blodet) eller psykologiska störningar (såsom ätstörningar). Den så kallade molar graviditet (molar graviditet) kan utlösa gravidarum hyperemesis - en sällsynt missbildning av moderkakan.

Om alla andra möjliga sjukdomar för svår kräkningar skulle kunna uteslutas, kommer läkaren att diagnostisera hyperemesis gravidarum.

Behandling av hyperemesis gravidarum

Med Hyperemesis gravidarum kan en förändring av livsstil, komplementära terapier och mediciner lindra symtomen.

Livsstil förändring

Ibland hjälper det gravida kvinnor att ändra vissa vanor i livet. Sålunda kan små men frekventa måltider, att äta kex innan de står upp på morgonen och mycket vila ibland lindra svår kräkningar och konstant illamående. Undvik fet eller kryddig mat och illamående eller dofter.

Kompletterande metoder

Ett antal komplementära förfaranden verkar fungera på hyperemes gravidarum. Akupressur, akupunktur, elektrisk stimulering, såväl som autogen träning, massage och homeopatiska läkemedel (Nux vomica, Pulsatilla) kan lindra symtomen. De medicinska växterna ingefära, kamomill, pepparmynt hjälper också mot illamående och kräkningar.

droger

I särskilt allvarliga fall når livsstilsmodifieringen och komplementära metoder vid svåra graviditeter sina gränser. Som en läkemedelsåtgärd används vanligtvis vitamin B6. Andra aktiva ingredienser som ges i Hyperemesis gravidarum är antihistaminer (såsom doxylamin), dopaminantagonister och H3Antagonister. Däremot är data på dessa läkemedel vid behandling av sjukdomen relativt tunna. Ytterligare studier måste följa.

När till kliniken?

Om du lider av hyperemesis gravidarum, är maktlös och har förlorat betydande vikt, tveka inte att kontakta din läkare. För att du eller ditt barn löper risken att bli skadad är det klart att det är mer rimligt att gå till kliniken. Där kan du få hjälp av en artificiell diet (genom infusion eller sonder), eventuella konsekvenser av Hyperemesis gravidarum för att förhindra.


Gillar Du? Dela Med Vänner: