Hysterektomi

Hysterektomi Àr borttagandet av livmodern. LÀs allt om medicinska skÀl, proceduren och riskerna med operationen!

Hysterektomi

Àn hysterektomi (Borttagning av urin) hÀnvisar till livmoderns borttagning av livmodern. Termen uterinutryckning anvÀnds ocksÄ synonymt. Metoden beror pÄ den nuvarande kliniska bilden. LÀs allt om hysterektomi, hur det fungerar och vad dess risker Àr.

produkt~~POS=TRUNC

hysterektomi

  • Vad Ă€r en hysterektomi?

  • NĂ€r utför du en hysterektomi?

  • Vad gör du i en hysterektomi?

  • Vilka Ă€r riskerna med hysterektomi?

  • Vad ska jag se efter efter hysterektomi?

Vad Àr en hysterektomi?

I hysterektomi (frÄn antika grekiska Hystera sÄ livmodern och dÀrför ektome skÀrning) livmodern antingen fullstÀndigt (total extirpation) eller endast delvis (delsumma extirpation) avlÀgsnas. Livmoderhalsen Àr bevarad. Dessutom talar Àggstockarna mitentfernt om hysterektomi med adnexa.

Cervikal borttagning Àr ett av de vanligaste förfarandena inom gynekologi. Beroende pÄ metoden skiljer man olika typer av hysterektomi. LÀkaren beror pÄ metoden för hysterektomi efter vilken sjukdom förekommer, hur stor och smidig Àr livmodern, om det finns samtidiga sjukdomar och naturligtvis vad önskar du uttrycka dig.

Abdominal hysterektomi

Abdominal hysterektomi anvÀnds speciellt nÀr livmodern Àr mycket stor. AvlÀgsnandet av livmodern sker via ett abdominalsnitt.

Vaginal hysterektomi

Vaginal hysterektomi anvÀnder vagina för att ta bort livmodern. Detta förkortar bÄde kirurgisk tid och ÄterhÀmtning efter borttagning av livmoderhalsen.

Laparoskopisk hysterektomi

Laparoskopisk hysterektomi Àr ett minimalt invasivt förfarande. HÀr, lÀkaren avlÀgsnar livmodern med anvÀndning av instrument genom smÄ snitt i bukvÀggen genom slidan (laparoskopiskt assisterad hysterektomi). Om livmodern separeras dÀrigenom ovanför livmoderhalsen och avlÀgsnas i delar genom smÄ snitt i buken, kallas det laparoskopiskt assisterad varianten supracervical hysterektomi...

Med hysterektomi, Àr möjligheten att föda avslutas permanent, inte menstruationen inte ske efter den totala exstirpation. Endast subtotal extirpation kan leda till mild cyklisk blödning.

NÀr utför du en hysterektomi?

Hysterektomi Àr vanligtvis bara nödvÀndig för godartade sjukdomar:

  • godartade tumörer som myomas (muskeltumörer)
  • Uterus myomatosus (UtstrĂ€ckning av livmodern med multipla fibroider)
  • oregelbunden menstruation
  • Endometrios (livmoderfoder, som förekommer utanför livmoderhĂ„lan och kan orsaka smĂ€rta)
  • Uterin prolapse (livmoder prolaps)

Mycket sÀllsynta Àr emellertid maligna sjukdomar eller akutoperationer:

  • Cancers av livmoderhalsen, livmodern eller Ă€ggstockarna
  • allvarlig skada eller inflammation
  • omĂ€ttlig blödning efter förlossningen

Viktiga symptom

  • ascites
  • utflöde
  • genombrotts~~POS=TRUNC smĂ€rta~~POS=HEADCOMP
  • menorragi
  • period smĂ€rta
  • SmĂ€rta vid kön
  • spotting
  • Oregelbunden cykel
  • magsmĂ€rtor
  • virilisering

Vad gör du i en hysterektomi?

För det första kommer din lÀkare personligen att rÄdgöra dig i detalj och förklara eventuella risker och kirurgiska alternativ. Dessutom Àr kontraindikationer (kontraindikationer) som en befintlig önskan om barn eller infektioner uteslutna och ett blodprov görs.

I myom och anemi av ökad blödning före operation, kan lÀkemedelsbehandling vara anvÀndbara (med GnRH-analoger eller progesteronreceptor-modulator) för att reducera blödning och för att minska fibroids.

För att förbereda operationen kommer anestesiologen att informera dig om planerad anestesi och dess risker. För operation mÄste du vara nykter. Det betyder att du inte fÄr Àta eller dricka i flera timmar före avlÀgsnandet av livmodern. Tömningen av blÄsan utförs med hjÀlp av en blÄskateter, vilken avlÀgsnas omedelbart efter livmoderns borttagning eller nÄgra dagar senare.

Abdominal hysterektomi

Eftersom kirurgen avlÀgsnar livmodern via ett abdominalsnitt, krÀver bukhysterektomi normalt allmÀnt narkos. Om maligna sjukdomar upptÀcks kan kirurgi förlÀngas och ytterligare vÀvnad avlÀgsnas. Abdominal hysterektomi anvÀnds ocksÄ nÀr livmodern Àr mycket stor eller smÀlt.

Vaginal hysterektomi

Vaginal hysterektomi kan utföras under generell anestesi eller under lokalbedövning. Det Àr valet för godartade sjukdomar. Kirurgen tar bort livmodern via vagina med hjÀlp av specialinstrument sÄ att inga synliga Àrr skapas.Om vagina Àr för smal eller livmodern för stor kan kirurgen ta bort livmodern i flera delar (morcellation).

Laparoskopisk hysterektomi

AllmÀnbedövning krÀvs ocksÄ för laparoskopisk hysterektomi. Genom smÄ stycken i bukvÀggen introducerar kirurgen en liten kamera med en ljuskÀlla (laparoskop) och instrument som tÄngar, saxar och sugdon. För att förbÀttra synen uppblÄses bukhÄlan med koldioxid.

NÀr livmodern avlÀgsnas via vagina kallas det en laparoskopiskt assisterad hysterektomi. Om delar av livmodern avlÀgsnas via bukhalvorna kallas proceduren laparoskopiskt assisterad suprakervisk hysterektomi.

Viktiga undersökningar

  • biopsi
  • Gynekologisk undersökning
  • kolposkopi

Vilka Àr riskerna med hysterektomi?

Som vid varje operation kan en hysterektomi leda till ökad blödning, skada pÄ intilliggande organ och narkosproblem. Eventuella störningar efter en hysterektomi Àr temporÀrt nedsatt blÄsfunktion, Äterblodning, infektioner, proliferationÀrrbildning och vidhÀftning.

Terapin hjÀlper till med dessa sjukdomar

  • Ă€ggstocks~~POS=TRUNC cancer~~POS=HEADCOMP
  • livmoderhalscancer
  • livmodercancer
  • fibroid
  • placenta insufficiens
  • vaginal cancer
  • vaginal tĂ„r

Vad ska jag se efter efter hysterektomi?

LĂ€tt trötthet och smĂ€rtsmĂ€rta efter borttagning av livmodern Ă€r vanliga under de första veckorna. Sex samlag bör ta fyra till sex veckor för att undvika anstrĂ€ngning av den vaginala nedlĂ€ggningen. Även tung trĂ€ning bör ske sex veckor efter hysterektomi Ă„terupptas.

Deras beteende efter borttagning av livmoder pÄverkar lÀkningsprocessen. Studier visar en ökad livskvalitet efter borttagning av livmoderhalsen. Konsekvenser som inkontinens eller förlust av libido kunde inte bevisas. Om Àggstockarna har tagits bort under operationen kan typiska menopausala symptom uppstÄ. SÄdana problem efter borttagning av livmoder kan behandlas med hormoner som en del av hysterektomi eftervÄrd.

Hysterektomi


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: