Imatinib

Den aktiva substansen imatinib anvÀnds för att behandla vissa cancerformer, sÀrskilt kronisk myeloid leukemi. LÀs mer!

Imatinib

Den aktiva bestÄndsdelen imatinib anvÀnds för att behandla nÄgon form av blodcancer (kronisk myelogen leukemi, CML) och andra cancerformer. Det fungerar bara med de cancerceller dÀr ett enzym (kinas) förÀndras sÄ att cellerna kan vÀxa oupphörligt. HÀr hittar du allt du behöver veta om Imatinib: effekter, anvÀndning, biverkningar och biverkningar.

SĂ„ fungerar Imatinib

I kroppen Àr regleringen tÀtt reglerad vilken cell som multipliceras och nÀr mÄste dö. De flesta vÀvnader i kroppen regenereras kontinuerligt för att kunna möta konstant stress. Andra vÀvnader, sÄsom nervvÀvnaden, skiljer sig inte vÀsentligt och förnya sig.

Före celldelning mÄste det genetiska materialet (bestÄende av 46 kromosomer) fördubblas och fördelas lika mellan de tvÄ dottercellerna. Om misstag hÀnder och de inte repareras kan det leda till cancer. Detta hÀnder ocksÄ vid en sÀrskild form av blodcancer, Philadelphia-kromosomen-positiva kronisk myeloisk leukemi: error Resultaten i denna sjukdom innebÀr att en celldelning befrÀmjande enzym (kallas ett tyrosinkinas), Àr överaktiv och fördelning av vita blodkroppar (speciellt de sÄ kallade granulocyterna). De resulterande cellerna Àr emellertid ofta inte helt mogna och kan inte uppfylla sin uppgift i blodet. Denna överdrivna nÀrvaro av vita blodkroppar leder ocksÄ till sjukdomsnamnet: "Leukemi" översÀtts som "vitt blod".

KinashÀmmare, sÄsom imatinib, hÀmmar tyrosinkinas, som nedregulerar det överaktiva enzymet och fungerar pÄ samma sÀtt som friska celler. Eftersom friska celler inte har detta patologiskt förÀndrade enzym, fungerar imatinib bara med cancerceller. Risken för biverkningar Àr dÀrför lÀgre Àn hos Àldre onkologiska droger (kemoterapeutika) som i allmÀnhet arbetar mot snabbt delande celler (vare sig friska celler eller cancerceller).

Absorption, nedbrytning och utsöndring av imatinib

Efter intag absorberas imatinib i blodet via tarmslemhinnan och nÄr de sjuka cellerna via transportproteiner i blodet. I levern omvandlas lÀkemedlet delvis, varvid huvudkonverteringsprodukten fortfarande Àr effektiv mot cancercellerna. Cirka tre fjÀrdedelar av den aktiva bestÄndsdelen omvandlas och försÀmras. Nedbrytningsprodukterna och oförÀndrad imatinib utsöndras huvudsakligen med avföringen. Efter en vecka kvarstÄr endast cirka en femtedel av drogen i kroppen.

NÀr anvÀnds imatinib?

LÀkemedlet imatinib anvÀnds för att behandla nyligen diagnostiserad Philadelphia kromosom-positiva kronisk myeloisk leukemi, om vissa villkor Àr uppfyllda (t ex att en benmÀrgstransplantation inte Àr möjligt eller behandling med interferon var ej framgÄngsrika).

Imatinib kan ocksÄ ges i andra cancerformer om de sjuka cellerna har det överaktiva kinaset. Detta kan vara fallet, till exempel, vid akut lymfocytisk leukemi (imatinib Äterfall behandling), andra benmÀrgsstörningar samt sÀllsynta och malignt stromal i magtarmkanalen (gastrointestinal stromal tumör).

Varaktigheten av behandlingen med imatinib beror pÄ sjukdoms typ och svÄrighetsgrad och bestÀms av lÀkaren. I de flesta fall Àr imatinibbehandling en lÄngsiktig behandling för att undertrycka tillvÀxten och speciellt spridningen av tumören.

SÄ imatinib anvÀnds

Den aktiva substansen imatinib tas i form av tabletter. Dosen Àr vanligtvis 400 till 600 mg imatinib en gÄng om dagen för en mÄltid med ett glas vatten. I sÀrskilt allvarliga fall av sjukdom eller uppflammande av sjukdomen tas 800 milligram uppdelade i tvÄ doser (morgon och kvÀll) med mÄltider.

Barn fÄr motsvarande lÀgre dagliga doser av imatinib. Glivec tablett kan bultade för patienter med dysfagi och barn under sex Är, tillfÀlligt i stillastÄende vatten eller Àppeljuice och sedan dricka.

Vad Àr biverkningarna av Imatinib?

De vanligaste rapporterade biverkningarna med imatinib Àn tio procent av patienterna Àr lÀtt illamÄende, krÀkningar, diarré, buksmÀrtor, huvudvÀrk, trötthet, muskelspasmer och smÀrta och rodnad. Det kan ocksÄ bilda vattenuppsamlingar i vÀvnaden, sÀrskilt runt ögonen och i benen. Andra vanliga biverkningar Àr anemi och en minskning av trombocytantal, aptitlöshet, sömnlöshet, yrsel, parestesi, smakförÀndringar, rinnande eller torra ögon, konjunktivit, dimsyn och plötslig hudrodnad ( "flush").

Vad ska beaktas vid behandling med Imatinib?

Eftersom imatinib nedbrytes i lever enzymer som bryter ned Àven ytterligare aktiva bestÄndsdelar, kan det (Àven om intÀkter vid olika tidpunkter gjort) vara interaktioner med den samtidiga ansökan. HÀr kan vissa lÀkemedel hÀmmar nedbrytningen av imatinib, sÄsom olika antibiotika (erytromycin, klaritromycin), HIV-droger (ritonavir, saquinavir) och organ för svampinfektioner (ketokonazol, itrakonazol).

Andra lÀkemedel pÄskyndar uppdelningen av imatinib, vilket minskar cancerlÀkemedlet eller inte fungerar alls. SÄdana lÀkemedel Àr t ex glukokortikoider ( "kortison" sÄsom dexametason) och epilepsi lÀkemedel (fenytoin, karbamazepin, fenobarbital).

Patienter med koagulationsrubbningar kumariner som warfarin eller warfarin fÄ kommer att till största delen omvandlas till hepariner under behandling med imatinib. Hepariner, som mÄste vara skillnad kumarin tabletter spruta, kan snabbt inaktiveras genom ett motgift för blödning av lÀkaren.

Under behandling med imatinib bör patienter vara försiktiga vid hantering av tunga maskiner och motorfordon.

Imatinib ska inte anvÀndas under graviditet och amning eftersom lÀkemedlet kan skada barnet. Kvinnor i fertil fertilitet bör ge lÀmpligt preventivmedel under behandlingen.

Barn över tvÄ Är och patienter med nedsatt leverfunktion ska fÄ imatinib vid en motsvarande lÄg dos.

Hur man fÄr medicineringen med imatinib

Preparat innehÄllande den aktiva substansen imatinib finns i vilken dos och förpackning som helst.

Sedan nÀr Àr Imatinib kÀnd?

Utvecklad av lÀkemedelsföretaget Novartis kinashÀmmare imatinib kom i Europeiska unionen (EU) i 2001 pÄ marknaden. Studier har visat att produkten dubbelt överstiger fem Ärs överlevnadshastighet hos patienter med kronisk myeloid leukemi. Med detta argument motiverade den ursprungliga tillverkaren det extremt höga priset för imatinib. Sedan 2013 har billigare generiska lÀkemedel med den aktiva bestÄndsdelen varit tillgÀngliga i EU imatinib medgav.


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: