Impingement - hip

Impingement höft syndrom hÀnvisar till en smÀrtsam avsmalning av höftleden gapet. Mer information hÀr!

Impingement - hip

den impingement höftSyndrom (femuroacetabulÀr impingement syndrome) hÀnvisar till en smÀrtsam förtrÀngning (impingement) av höftleden gapet. Beniga förÀndringar av lÄrbenshalsen eller bÀckenbenet orsakar dÀrigenom en smÀrtsam obstruktion av fogen. Mestadels unga fysiskt aktiva mÀn och kvinnor drabbas av impingement hip syndrom. Konservativa metoder (sÄsom fysisk terapi, smÀrta medicinering) och kirurgisk intervention Àr behandlingsalternativ. LÀs mer om Impingement höft.

ICD-koder för denna sjukdom: ICD-koder Àr internationellt giltiga medicinska diagnoskoder. De finns t.ex. i doktors brev eller pÄ oförmÄga certifikat. M24

produkt~~POS=TRUNC

Impingement - hip

  • Impingement Hip: Beskrivning

  • Impingement Hip: Symtom

  • Impingement hip: Orsaker och riskfaktorer

  • Impingement Hip: undersökning och diagnos

  • Impingement hip: Behandling

  • Impingement hip: kliniska förloppet och prognosen

Impingement Hip: Beskrivning

NÀr impingement hip syndrom Àr en mekanisk tÀthet mellan lÄrbenshuvudet av lÄrbenet och acetabulum taket (acetabulum), som Àr bildad av bÀckenbenet. Beniga förÀndringar se till att brosk gemensamma lÀppen (labrum) som annars stÀnger acetabularskÄlen uppÄt Àr fastklÀmd. SÀrskilt under flexion eller bortförande av höftleden kan ocksÄ uppstÄ pÄ grund av svÄr smÀrta i remsan, som kan avge upp till lÄret. Beroende pÄ ursprunget beniga Àndrar tÄng impingement hip syndrom och cam impingement hip syndrom skiljer.

TÄng impingement höft

NÀr Pincer impingement syndrome höftlÄrbenshalsen Àr konfigurerad normalt. Acetabulum har emellertid den deformerade formen av ett grip pincett (Engl. = TÄnggripkÀftarna) och tar lÄrbenshuvudet ligen "i tÄngen." Genom denna ökade tak av Condyle inom det gemensamma utrymmet i lÄrbenshuvudet och acetabulum flip tillsammans. Resultatet Àr en smÀrtsam mekanisk störning av höftleden. Pincett impingement hip syndrom förekommer oftare hos kvinnor mellan 30 och 40 Är.

Cam impingement höft

I friska, lÄrbenshalsen pÄ en midja under lÄrbenshuvudet, sÄ att lÄrbenshuvudet erhÄlles mer rörelsefrihet i ledkapseln. NÀr kammen impingement höft syndrom (Engl. Cam = kamaxeln) har förlorats av en övervÀxt av lÄrbenshalsen ben, sidoskÀr. Den beniga minska det gemensamma utrymmet, vilket gynnar den smÀrtsamma gnidning av lÄrbenshalsen och chef för labrum av acetabular tak. Under kammen impingement syndrome hip unga fysiskt aktiva mÀn, med fotbollsspelare sÀrskilt ofta blir sjuka brukar lida.

Impingement Hip: Symtom

Vid början anslags hip syndrom symptom ofta bara mycket lÄngsamt pÄ. Patienter rapporterar sporadisk smÀrta i höftleden. Ljumsken smÀrta strÄlar ofta i lÄret och förstÀrktes under belastning. Uppför trapporna, och resterande i sittande stÀllning under körning kan orsaka pÄverkade smÀrta. OcksÄ, att skruva det böjda benet inÄt (intern rotation vid 90 grader flexion) löser sig i de flesta fall smÀrta frÄn eller förstÀrker dem. DÀrför pÄverkas ofta inta en kroppsstÀllning, i vilken den pÄverkade benet nÄgot utÄt svarvning (sidovridning).

Impingement hip: Orsaker och riskfaktorer

Impingement höft syndrom uppstÄr i de flesta fall genom den beniga deformitet av acetabulara taket (acetabulum): The Beck Cooking (Os ilium) som bildar en skÄlformad eden som bildar höftleden tillsammans med den femorala huvudet av lÄrbenet. Ben sporrar kan förekomma i de beniga komponenter i höftleden, vilket leder till en mekanisk tÀthet. Eftersom höftleder hos unga idrottare en ökad fysisk aktivitet utsÀtts, Àr de sÀrskilt utsatta för impingement-hip syndrom.

MÄnga av de tÄngslÄende och cam stöt fall har Ànnu inte tillrÀckligt klar i sitt skapande. Emellertid, kan de belastningsberoende, beniga strukturella förÀndringar detekteras i mest drabbade. En annan möjlig förklaring till den beniga deformitet Àr antagandet att en tillvÀxtstörning i adolescent Älder leder till en felaktig stÀngning av tillvÀxtplattorna.

Impingement Hip: undersökning och diagnos

RÀtt person misstÀnkt impingement hip syndrom Àr en specialist i ortopedi och traumakirurgi. Detta stiger inledningsvis i en detaljerad konversation med dig din sjukdomshistoria (historia). Han kommer sÄ smÄningom att be dig följande frÄgor:

  • Har du trĂ€nar och i sĂ„ fall vilka?
  • Vad Ă€r restriktionerna för rörelse i höftledet?
  • Kommer du ihĂ„g en skada eller tung börda i samband med smĂ€rta?
  • Ökar smĂ€rtan nĂ€r du vrider benet inĂ„t?

LÀkaren kommer att undersöka dig fysiskt efter intervjun. Han testar flexibiliteten i höftledet genom att be dig att ta benet i olika positioner. Dessutom kommer lÀkaren att trycka pÄ det böjda benet mot kanten av acetabulum, vilket vanligtvis orsakar den typiska smÀrtan.

Avbildningsmetod om bevis pÄ en hip impingement syndrom Àr en röntgenundersökning av bÀckenet, magnetisk resonanstomografi (MRI) och ultraljud (sonografi).

Impingement-hip syndrom: röntgenundersökning

Om ett misstÀnkt höftssyndrom misstÀnks Àr röntgenundersökning det viktigaste diagnostiska verktyget. Det Àr ocksÄ lÀtt att utföra och billigt. PÄ en röntgen kan strukturella förÀndringar av benen detekteras mycket exakt. Din specialist i ortopedi och traumatologi kommer antingen göra detta, se en specialist i radiologi och sedan diskutera resultaten med er sjÀlva examen utföra (om det har sin egen röntgenmaskin) eller.

Impingement Hip Syndrome: Magnetic Resonance Imaging (MRI)

Magnetic Resonance Imaging (MRI), Àven kallad magnetisk resonansbilder, möjliggör en noggrann representation av mjuka vÀvnader som omger höftleden. Tendons, muskler, bursae och brosk kan representeras mycket hög upplösning. Bilderna produceras av magnetisk resonanstomografi genom kombinationen av radiovÄgor och magnetfÀlt. Innan ett planerat operativt rekonstruktivt förfarande Àr en MR sÀrskilt lÀmpad för att bÀttre bedöma driftsförhÄllandena och bÀttre planera det planerade förfarandet.

Impingement-hip syndrom: sonografi (ultraljud)

Sonografi Àr en mycket enkel och billig metod för undersökning som tillÄter, till exempel, inflammation-inducerad vÀtskeansamling inuti bursa och muskulÀra strukturer Àr representerade. DÀremot kan ben inte avbildas tillrÀckligt bra i ultraljud. Sonografi anvÀnds dÀrför vanligtvis endast som en kompletterande undersökningsmetod i impingement-hip syndrom och inte som en primÀr diagnos.

Impingement hip: Behandling

Behandlingskonceptet för impingement-hip syndrom beror pÄ den utlösande orsaken. Konservativ terapi metoder sÄsom immobilisering av leden, smÀrtstillande, sjukgymnastik och undvikande av utlösande faktorer kan lindra symptomen, men inte eliminera orsaken. Detta krÀver kirurgi (kausal behandling).

Konservativ terapi av impingement hip syndrom

I de tidiga stadierna av sjukdomen Àr konservativa terapier sÀrskilt viktiga. Ditt mÄl Àr att lindra smÀrtan utan invasiva förfaranden. Antiinflammatoriska analgetika sÄsom acetylsalicylsyra eller ibuprofenhjÀlp. Dessutom kan fangopaket, bad och elektroterapi för mÄnga drabbade förbÀttra symtomen. Specifika fysioterapi övningar kan bidra till att stÀrka de omgivande musklerna, bredda det gemensamma utrymmet och dÀrmed minska smÀrtan.

Kausal behandling av impingement höft syndrom

Det kausal terapeutiska tillvÀgagÄngssÀttet handlar om att behandla och eliminera orsakssambandet hos sjukdomen. Vid impingement-hip syndrom kan strukturella benförÀndringar avlÀgsnas som en del av en operation (artroskopi). Som regel förbÀttras smÀrtan sÄ fort den mekaniska tÀtheten har eliminerats av operationen. Speciellt hos unga patienter rekommenderas kirurgi för att minimera risken för gemensam styvhet i kursen. Det första kirurgiska förfarandet Àr artroskopi.

Arthroscopy (gemensam spegling): Arthroskopi Àr det kirurgiska förfarandet som valts och har ersatt öppen kirurgi. Det Àr en lÄgriskrisk, minimalt invasiv metod som innebÀr att tvÄ till tre smÄ (cirka en centimeter) hudincisions i höftledets omrÄde. En kamera med en integrerad ljuskÀlla och sÀrskilda kirurgiska instrument kan införas genom snitt i leden och aktivera spegling - exakt representation av hela leden och detektion av skador. DÀrefter kan de befintliga Àndringarna elimineras direkt under proceduren. Exempelvis avlÀgsnas utskjutande bensporer, bruskskador avlÀgsnas och repareras. Skadade eller torna senor kan ocksÄ sutureras och dÀrmed rekonstrueras som en del av artroskopi. Hudinsnittet Àr stÀngt med bara nÄgra stygn och lÀmnar bara mycket subtila Àrr.

LÀs mer om undersökningarna

  • artroskopi

Impingement hip: kliniska förloppet och prognosen

Sju till tio dagar efter en artroskopi av höftledet bör initialt endast en partiell belastning med högst 20 till 30 kg gjort. Om en nackning av givarhalsen intrÀffade under artroskopi Àr den maximala partiell belastningen till och med giltig i tre till fyra veckor (21 till 28 dagar).NÀr allt kommer omkring tar benet lÀngre att omstrukturera för att tillgodose de nya statiska förhÄllandena.

Efter artroskopi bör regelbunden fysioterapeutisk behandling ges omedelbart. En hopphopp bör göras tolv veckor efter operationen av höftledet. Sport som lindrar höftledet, som simning och cykling, tillÄts sex veckor efter operationen. Sex mÄnader efter operationen Àr alla sporter vanligtvis möjliga igen.

Endast om de behandlas tidigt kan följdskador orsakas av impingement höftFörhindra framgÄngsrikt syndrom.

LĂ€s mer om terapierna

  • ortos
  • Ortopediska sulor


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: