Intervjuhöjdsjuka "känns som en man"

Fjällturer i Himalaya, toppmötet på Mount Kilimanjaro - vandringsturer till stora höjder är på modet. Höghöjdläkare Rainald Fischer förklarar i NetDoktor-intervjun, när det blir farligt och hur du kan skydda dig själv. Dr. Fischer, en sådan utsikt från en riktigt hög topp är naturligtvis fantastiskt.

Intervjuhöjdsjuka

Fjällturer i Himalaya, toppmötet på Mount Kilimanjaro - vandringsturer till stora höjder är på modet. Höghöjdläkare Rainald Fischer förklarar i The-Health-Site-intervjun, när det blir farligt och hur du kan skydda dig själv.

Dr. Fischer, en sådan utsikt från en riktigt hög topp är naturligtvis fantastiskt. Men i de höga bergen är luften märkbart tunn. Inte alla kan hantera det.

Det är rätt. Vissa utvecklar en akut bergsjuka. Symtomen sträcker sig från huvudvärk till illamående, kräkningar och yrsel mot sömnlöshet. "Akut bergsjuka" är vad du kallar det. Även om du bara får mellanslaget, känner du dig redan som om du är delirisk.

Från 2500 meters höjd är det kritiskt, säger de.

Det är det klassiska tröskeln. Fram till dess är kroppens omedelbara reaktion med ökad andning och ökad hjärtfrekvens tillräcklig för att motverka bristen på syre. Utöver denna gräns kan man bli sjuk av höjd.

Vad händer i kroppen?

Det vet vi inte exakt. Till exempel kan vi inte förutsäga när det kommer att inträffa och när det inte kommer att göra det. Allt vi vet är att när vi går upp sänker atmosfärstrycket ner och luftens syrehalt går ner. Som ett resultat är hjärnan och andra vävnader mindre väl tillförda. Det blir livshotande när lung eller hjärnödem läggs till. Då kan bara en snabb tillgång till syre och läkemedel hjälpa - men framför allt borttagning från höjderna.

Det låter dramatiskt.

Det är också. Om en bergsklättrare inte längre kan kontrollera sina rörelser på rätt sätt utöver symptomen på akut bergsjuka finns det en akut fara för hans liv. Eftersom det är en larmsignal för ett hjärnödem i början. Senare finns det fortfarande medvetna störningar, som vanföreställningar, och de som drabbas gör felaktiga beslut och uppför sig felaktiga. De ser väldigt galen ut. Om hjärnödemet fortskrider faller de i koma och dör.

Även i lungorna ackumuleras vatten i höjdsjuka.

Ja, den första indikationen är en svår andnöd under stress. Senare finns det en hosta, som kan åtföljas av blodig skumdumpning, och det rasar hörbart vid andning. Lungödem leder oundvikligen till döden, om man inte lämnar höjden.

Men inte alla blir sjuka.

Det är rätt, svaret på syrebrist varierar från person till person. Avgörande är också höjden och hastigheten, i vilken man stiger uppåt. Från de människor som reser relativt snabbt, inom en dag eller två till en höjd av dreieinhalb- till fyra tusen meter, cirka 50 till 60 procent är höjdsjuka.

Finns det grupper av människor som är särskilt utsatta?

Vi vet att yngre, atletiska människor är särskilt utsatta. Men det är förmodligen för att de försöker för hårt och går upp för fort. Annars spelar ingen fysisk kondition eller kön en roll. Och inte om du har några existerande villkor. Intressant är att inte ens rökning är en riskfaktor. Allt vi vet är att någon som en gång hade en höghöjd sjukdom är mer benägna att komma tillbaka till höjden.

Intressant är att tibetaner inte lider av höjdsjuka, medan höjdsjuka är ganska vanligt bland indianska andinska folket.

Det är rätt. Det faktum att tibetanerna inte blir sjuk är verkligen en följd av genetiskt urval. Till skillnad från de andinska folken kunde de som bor på det tibetanska platået inte gå ner till djupare regioner. Överlevde endast de vars gener var billigare för livet i höjd.

Och om jag har särskilt ogynnsamma gener, blir jag sjuk då?

Nej. Vem optimalt acklimatiseras blir inte sjuk. Hundra procent.

Det är lugnande. Och hur fungerar det?

Framförallt innebär detta att man stegvis steg för steg. Från en höjd av 2500 meter borde du inte packa mer än 300 till 500 vertikala meter per dag. Och varje 1000 meter är det bäst att ställa en vilodag igen. Dessutom är det viktigt att du utövar endast måttligt belastat, så att du inte blir ännu mer under syrebrist.

Och om strategin inte fungerar?

Med milda symtom på höjdsjuka är det nog att ha en vilodag. Men om symtomen är svåra faller du ner till den höjd där du fortfarande var fri från klagomål.

Från resor som "om fem dagar på Kilimanjaro" skulle du råda emot?

De flesta griper inte detta. Han är nästan 6000 meter hög! Åttio procent av dem som klättrar på det lider av höjdsjuka. I bästa fall är det mycket obehagligt, i värsta fall dödligt.

Herr Doktor Fischer, vi tackar för intervjun.

Priv. Dr. Doz. Med. Rainald Fischer är ordförande för Tyska Mountain and Expeditionary Medicine Association. Han är registrerad läkare i pulmonal träning i München Pasing. Hans vetenskapliga intressen är förutom att sova medicin och behandling av cystisk fibrosepatienter berg och höjd medicin.


Gillar Du? Dela Med Vänner: