Järnbrist

Järnbrist uppenbaras av symtom som blekhet, avsmalnande hörn i mun och naglar, liksom huvudvärk, trötthet och irritabilitet. Läs mer om orsakerna, behandlingen och förebyggandet av järnbrist.

Järnbrist

synonymer

Sideropenie

definition

Järn i det periodiska bordet

Järnbrist definieras huvudsakligen av hemoglobinvärdet (Hb-värdet) och serumferritinkoncentrationen. Men varav HB och ferritinkoncentrationer kan man tala om järnbrist? Mer om detta i avsnittet Diagnostik. Men under vilka omständigheter är järnbrist faktiskt i behov av behandling?

Verksamheten med rädslan för järnbrist och anemi

Järnbrist och den därmed sammanhängande risken för järnrelaterad anemi (järnbristanemi) är en mängd otaligheter och halvsanningar i omlopp. Framför allt bör luriga varningar av dramatiska symtom tjäna, särskilt för att röra upp rädsla - och att stimulera försäljningen av järntillskott.

Rätt är:

  • J√§rnbrist √§r s√§llsynt hos friska m√§nniskor - och kan vanligtvis f√∂rebyggas eller stoppas av en ny och varierad diet.
  • Dietj√§rnstorkbrist √§r undantaget.
  • Sideropeni som kr√§ver behandling √§r n√§stan alltid p√• grund av intern bl√∂dning, tung eller l√•ngvarig menstruation eller orsakad av andra sjukdomar.
  • Pre-menopausala kvinnor och barn har √∂kat behov av j√§rn, men det leder s√§llan till j√§rnbrist.

Järnens roll i organismen

Järn (förkortad Fe) är avgörande för vår organism och uttalad eller ihållande svår järnbrist kan få allvarliga konsekvenser. Järn spelar en väsentlig roll vid bildandet av celler och, viktigast av allt, vid framställning av blodglobulinhemoglobin. Hemoglobin transporterar å andra sidan syre till blodet genom kroppen. Dessutom behöver kroppens försvarssystem järn att fungera effektivt mot patogener. Spårelementet är också viktigt för bildandet av proteiner och deras många funktioner.

frekvens

F√∂rekomsten av j√§rnbrist rapporteras ofta som 25 till 30 procent av v√§rldens befolkning. Det √§r emellertid inte s√§llan f√∂rbisedt att frekvensen i Europa √§r betydligt l√§gre. Faktum √§r att j√§rnbrist som beh√∂ver behandling √§r undantaget hos friska vuxna i Europa. En schweizisk studie av unga m√§n drar slutsatsen att endast 7 procent uppfyllde kriterierna f√∂r j√§rnbrist. Bland fler √§n 11 ‚Äč‚Äč000 deltagare i studien var andelen personer med j√§rnbristanemi bara 0,1 procent.

Järnbrist är betydligt vanligare hos personer med ökat behov av järn. Detta gäller till exempel kvinnor med tung eller ihållande menstruation, under graviditet och amning och för människor i tillväxt. Europeiska och amerikanska studier uppskattar frekvensen av järnbrist utan anemi hos cirka 15 procent av pre-menopausala kvinnor. Järnrelaterad blodbrist är också sällsynt bland kvinnor, enligt dessa studier (högst 3 procent).

symptom

Symtomen p√• j√§rnbrist utvecklas vanligtvis √∂ver en l√•ng tid. Och √§ven d√• √§r tecknen inte n√∂dv√§ndigtvis specifika. Huvudv√§rk, yrsel, irritabilitet, koncentrationsproblem och tr√∂tthet kan vara symtom p√• j√§rnbrist. √Ąven aptitl√∂shet, matsm√§ltningsbesv√§r och f√∂rstoppning √§r m√∂jliga indikationer p√• j√§rnbrist. Ibland liknar symtomen de som utbr√§ndhet eller begynnande depression.

Symtom på uthållig järnbrist inkluderar blekhet, tårar i munnen, brutna naglar eller spår i naglarna och diffus håravfall.

Vid långvarig järnbrist bildas mindre och mindre hemoglobin - och gradvis utvecklas en brist på det röda blodpigmentet. De röda blodkropparna innehåller mindre och mindre järn och produceras mindre eller i mindre antal. Läkare talar i detta fall av järnbristanemi.

orsaker

Den vanligaste orsaken till järnbrist som kräver behandling är gastrisk och intestinal blödning. Och inte bara i så kallad akut blödning utan även i låg kronisk blödning (så kallad blödning), som endast kan detekteras som ockult (doldt) blod i avföringen. Dessutom är blodförlust från skada eller kirurgi en viktig orsak till järnbrist.

Järnbrist på grund av kraftig menstruationsblödning

En möjlig orsak till järnbrist hos kvinnor är menstruationsperioden. I synnerhet vid stark och långvarig menstruationsblödning vill blodförlusten under menstruation kompenseras. Det förbrukas alltmer järn.

Järnbrist på grund av ökat behov

Om järnbrist inte orsakas av blödning finns det tre huvudorsaker:

  • √∂kat behov under graviditet, laktation och i tillv√§xtfasen
  • Brist p√• j√§rnintag med mat
  • Sjukdomar och tum√∂rterapi.

√Ėkad j√§rnbehov under graviditet och amning

Det dagliga kravet på järn är ca 10-15 mg.Tillväxt och under graviditet och amning, har behovet ökat. Den tyska Nutrition Society rekommenderar 20 mg och 30 mg för graviditet järn per dag för amning.

I de flesta fall kan denna ökade krav järn kompenseras inte bara av en järnrik kost. Därför bör läkaren regelbundet kontrollera under graviditeten järnstatus och föreskriva lämpliga järntillskott om det behövs. Järntillskott bör tas på egen hand aldrig, eftersom det kan leda till en överdos.

Bristande utbud av järn i kosten

Kostrelaterade järnbrist är undantaget i Europa. men förenklat dieter eller extrema matvanor och ätstörningar är möjliga orsaker till järnbrist.

Sjukdomar och tumörterapi

I sällsynta fall har för många röda blodkroppar bryts ner på en överaktiv mjälte. Hormonella störningar kan en brist på vitaminer och mineraler, eller en sjukdom i benmärgen leda till järnbrist. På liknande sätt, maligna tumörer, kemoterapi och strålning gynnar en brist på järn.

diagnos

Diagnosen av järnbrist är baserad ett blodprov. Här, är den så kallade hemoglobin (Hb) bestämdes som regel initialt. Detta värde anger hur mycket järn som finns i blodet. Hos män, är normalt i kvinnor en hemoglobinnivå 12-16 g / dl a Hb 13 till 17 gram per deciliter av blod. men dessa gränser kan variera beroende på laboratoriet och mätmetoden, och måste utvärderas individuellt.

Misstänkt för järnbrist den så kallade ferritin värde bestäms i blodserum tillsatsen. Detta värde är mer meningsfullt än enbart hemoglobinnivå. Serumet ferritin visar fyllnadsstatus järnaffärer - och därför också kallas lagrings järn. För mild järnbrist, till exempel, Hb-värde kan fortfarande vara normal, minnet, men redan har en brist på järn.

I enlighet med riktlinjerna för den tyska Society of Hematology är ett minne som kräver behandling järnbrist i en ferritinvärde på mindre än 15 g / L (15 mikrogram per liter). Andra experter tror att järnbrist är symptomatiskt redan vid mycket högre gränser, som kan orsaka obehag. I detta fall, är ferritin koncentrationer av 35 ug / L eller 50 ug / L nämns som tröskelvärden. Men precis som alla lab värde kan skilja sig från ett laboratorium till dessa parametrar.

Det finns falskt förhöjt ferritin kan exempelvis, med infektion, hepatocellulär skada eller cancer.

behandling

För behandling av järnbrist en järnrik kost brukar rekommenderas. Dessutom är järninnehållande läkemedel ordineras. Dessa är oftast receptfria läkemedel med järn järn. Järnhaltiga aktiva ingredienserna lättare absorberas av kroppen än järn från andra järnföreningar. Drogerna brukar tas som en tablett, kapsel, sirap eller droppar. Ofta läkemedlet järnterapi kombineras med administreringen av andra vitaminer, mineraler och spårelement. Dock bör val och dosering bestäms av läkaren individuellt för varje patient.

I svåra järnbrist beredningar trevärt järn ibland ordineras. Denna receptbelagda järn läkemedel är tillgänglig men endast i form av injektionspreparat eller infusionslösningar.

Blöder orsaken till järnbrist, behandling av järnbrist utformade för att hitta blödning och stoppa. För kraftiga blödningar ibland blodprodukter måste administreras.

Vid avancerad järnbrist är en risk för anemi, blodbrist. I detta fall kan din läkare ordinera en annan medicin som B12 eller folsyra vitamin.

Innan en självbehandling med järntillskott och kosttillskott, bör du tala i alla fall med din läkare. För mycket järn inte utsöndras av kroppen, men lagras i organ som hjärta, lever och bukspottkörtel eller i ögonen. Detta kan utveckla livshotande organskador är ibland.

Akta av järn förgiftning

Förgiftning med järn kan även vara dödlig. Här är sårbara särskilt barn. En järnförgiftning är speciellt illustrerad av magont och blodig, ofta mycket våldsam diarré och kräkningar. Kroppen snabbt förlorar inte vätska och det kardiovaskulära systemet. Togs av misstag eller avsiktligt för mycket järn rapporteras omedelbart till en läkare. räddning eller nödsituation måste snabbt underrättas om symtomen av järn förgiftning.

förebyggande

För friska vuxna är kosten den bästa källan till järn. Emellertid, växande barn och gravida kvinnor har ett ökat behov av järn, även sjukdomar eller tar mediciner såsom Magenentsäuerungsmittel (antacida), medel för att sänka kolesterol (klofibrat) och aktiva ingredienser för behandling av urin och stenar i urinblåsan (jonbytare) kan öka kravet järn. Då ibland är järn-II-preparat, sällan järnföreningar, substitutions krävs.

Friska människor (undantag: gravida kvinnor, ammar eller växande barn) kan vanligtvis kompensera eller undvika järnbrist genom deras kost. Spenat har tilldelats en roll som den inte har rätt till.

Sproget av järn i spenat

Känner du Popeye, tecknadsseglaren som ger spenat övernaturliga krafter? Popeye är en uppfinning - som sagan av den över genomsnittliga järnleverantören Spinat. Det tidigare antagna höga järninnehållet baseras på ett beräkningsfel, men har fast förankrat i många sinnen. Spenat innehåller inte - så länge antagits - 35 mg, men endast ca 3,5 mg järn per 100 gram. Och detta växtbaserade järn är i stor utsträckning oförstörlig för människokroppen. Detta lämnar spenat som en bra källa till järn.

Animaljärn absorberar kroppen lättare

Järn finns i animaliska och vegetabiliska livsmedel. Från kosten kan kroppen emellertid absorbera järnjärn mycket bättre än örtjärn. Järn finns främst i rött kött, slaktbiprodukter, flingor, fullkornsbröd, grönsaker och baljväxter.

Järnrika livsmedel

Speciellt järnhaltiga livsmedel är många örter (basilika, timjan, persilja, nässla), lever och andra orgelkött, muskelkött, soja, linfrö och andra frön. Solrosfrön, ärtor, linser, havreflingor och nötter innehåller också mycket järn. Som en allmän regel uppfyller ett varierat kök vanligen behovet av järn.

OBS: Vissa livsmedel eller stimulanser samt läkemedel förvärrar järnabsorptionen. Exempel är:

  • Kaffe, svart te, cola, r√∂tt vin
  • Mejeriprodukter (i synnerhet bearbetad ost p√• grund av det ytterligare fosfatinneh√•llet)
  • Gr√∂nsaker som spenat, rabarber och r√∂dbetor
  • Ris och soja
  • Antibiotika (s√§rskilt tetracykliner s√•som doxycyklin och tetracyklin)
  • L√§kemedel f√∂r mag-hyperaciditet (s√§rskilt antacida med aluminium, kalcium och magnesium)
  • Mineraler (inklusive kalcium och magnesium)
Vitamin C (cirka 200 ml nypressad fruktjuice) och fruktos (fruktsocker) främjar dock absorptionen av järn.


Gillar Du? Dela Med Vänner: