Leverfunktionstester

Vad Àr leverenzym? NÀr Àr leverenzymerna normala, nÀr farliga? Svar pÄ dessa och andra frÄgor om leverenzym kan hittas hÀr!

Leverfunktionstester

Àn leverfunktionstester I medicin anvÀnds olika laboratorievÀrden för att diagnostisera leverskador. LÀs hÀr vilka Àr vilka levervÀrden som Àr normala och vilka sjukdomar som leder till ökningen eller minskningen av de uppmÀtta vÀrdena.

produkt~~POS=TRUNC

leverfunktionstester

  • Vad Ă€r leverenzym?

  • NĂ€r bestĂ€mmer du levervĂ€rdena?

  • Vilka levervĂ€rden Ă€r farliga?

  • NĂ€r sĂ€nks levervĂ€rdena?

  • NĂ€r ökade levervĂ€rdena?

  • Vad ska man göra med förĂ€ndrade levervĂ€rden?

Vad Àr leverenzym?

Leverantal Àr en grupp olika laboratorieparametrar som indikerar leversjukdom. Du kan dela dem i:

  • Laboratorieuppgifter som indikerar levercellskador
  • Laboratorieparametrar som indikerar gallstörning
  • Laboratorieparametrar som indikerar en syntesproblem i levern

LÀkaren tar patientens blod för att mÀta levervÀrdena och analysera dem i laboratoriet.

LaboratorievÀrden: Leverskador

Levercellerna, hepatocyterna, innehÄller olika enzymer som utför sina ÀmnesomsÀttningsuppgifter dÀr. Om en levercell skadas och förstörs, frigörs dessa leverenzym, gÄr in i blodet och detekteras dÀr.

Exempel pÄ sÄdana levervÀrden Àr aspartataminotransferas (AST, Àven GOT) och alaninaminotransferas (ALT, Àven GPT). Medan ALT övervÀgande förekommer i levern finns AST ocksÄ i celler i hjÀrt- och skelettmusklerna. En AST-detektion i blodet kan sÄledes ocksÄ indikera skador pÄ dessa vÀvnadsomrÄden.

Ett annat enzym som gÄr in i blodbanan frÄn förstörda leverceller Àr glutamat dehydrogenas (GLDH), vilket ocksÄ Àr en del av aminosyrametabolismen.

LaboratorievÀrden: Gallstau

En trÀngsel av gallfluid (kolestas) kan uppstÄ som ett resultat av olika leversjukdomar, sÄsom levercirros eller kongestiv lever. Förutom typiska symtom som klÄda och gulsot orsakar kolestas ocksÄ en förÀndring av leverfunktionen. Laboratorieundersökningar koncentrerar sig hÀr sÀrskilt pÄ följande vÀrden:

  • g-glutamyltransferas
  • Alkaliskt fosfatas (AP)
  • direkt och indirekt bilirubin

LaboratorievÀrden: Syntesstörning i levern

En viktig uppgift av leverceller Àr produktion av proteiner som albumin eller vissa faktorer av blodkoagulering. I hÀndelse av cellskada kan hepatocyterna emellertid inte lÀngre uppfylla denna uppgift tillrÀckligt. Detta minskar koncentrationen av Àmnen som produceras i levern. LÀkaren kan se detta igen i laboratorierapporten och diagnostisera störd levercellsfunktion.

NÀr bestÀmmer du levervÀrdena?

LÀkaren bestÀmmer leverns vÀrden, speciellt vid misstÀnkt leversjukdom. Detta bestÄr till exempel av följande klagomÄl:

  • höger övre buksmĂ€rta eller fullhet
  • Trötthet, minskad prestanda
  • klĂ„da
  • Gulsot av huden eller konjunktiva
  • Ökning av bukomkretsen i leverförstoring
  • Levermembran tecken som förstorade ytliga vener runt naveln (caput medusae), vita naglar eller fina, spindel- eller stjĂ€rnliknande röda kĂ€rlförlĂ€ngningar (spidernaevi)

Även med en kĂ€nd leversjukdom mĂ„ste leverns vĂ€rden bestĂ€mmas regelbundet i kursen för att bedöma framgĂ„ngen för en terapi eller för att upptĂ€cka en progression av sjukdomen.

Eftersom AST, i motsats till andra levervÀrden, ocksÄ upptrÀder i andra kroppsceller i relevanta kvantiteter, bestÀms det till exempel vid misstÀnkta skelettmuskulÀra sjukdomar eller som markörer för myokardinfarkt.

Vilka levervÀrden Àr farliga?

De normala vÀrdena för AST (GOT), Gammal (GPT) och GLDH Du kan lÀsa i följande Liver Value Table (referensvÀrden vid mÀtning vid 37° C):

laboratorietest

mÀn

kvinnor

AST (GOT)

10 till 50 U / 1

10 till 35 U / l

Gammal (GPT)

10 till 50 U / 1

10 till 35 U / l

Glutamatdehydrogenas (GLDH)

upp till 7,0 U / l

upp till 5,0 U / l

För Gamma-GT Följande referensvÀrden gÀller (mÀtning vid 37° C):

Ă„lder

Gamma-GT normalvÀrde

För tidigt födda barn

upp till 292 U / l

1 dag

upp till 171 U / l

2 till 5 dagar

upp till 210 U / l

6 dagar till 6 mÄnader

upp till 231 U / l

7 till 12 mÄnader av livet

upp till 39 U / l

1 till 3 Ă„r

upp till 20 U / l

4 till 6 Ă„r

upp till 26 U / l

7 till 12 Ă„r

upp till 19 U / l

13 till 17 Ă„r

upp till 38 U / L för kvinnor

upp till 52 U / l för mÀn

vuxen

upp till 39 U / L för kvinnor

upp till 66 u / l för mÀn

För Alkaliskt fosfatas (AP) Följande referensvÀrden gÀller (mÀtning vid 37° C):

Ă„lder

AP normalvÀrde

fram till 1 dag

<250 U / l

2 till 5 dagar

<231 U / l

6 dagar till 6 mÄnader

<449 U / l

7 till 12 mÄnader

<462 U / l

1 till 3 Ă„r

<281 U / l

4 till 6 Ă„r

<269 U / l

7 till 12 Ă„r

<300 U / l

13 till 17 Ă„r

<187 U / l för kvinnor

<390 U / l för mÀn

över 18 Är

35 - 104 U / l för kvinnor

40 - 129 u / l för mÀn

För det total bilirubin Följande referensvÀrden gÀller:

Ă„lder

Totalt bilirubin: norm

1: a dagen

<4,0 mg / dl

2: a dagen

<9,0 mg / dl

3 - 5: e dagen

<13,5 mg / dl

vuxen

<1,1 mg / dl

Direkt bilirubin Àr normalt upp till 0,25 mg / dl. för indirekt bilirubin ett standardintervall av 0,2 till 0,8 mg / dl gÀller.

NÀr sÀnks levervÀrdena?

En sÀnkning av leverns vÀrden Àr vanligtvis harmlös och uttrycker inte en sjukdom. Ett undantag Àr reduktionen av substanser som bildas av levern (sÄsom albumin): det indikerar levercellskador.

NÀr ökade levervÀrdena?

Ökningen av blodvĂ€rdena levervĂ€rden uppnĂ„s pĂ„ olika sĂ€tt. SĂ„ lĂ€gg i ALT, AST och GLDH en levercellskador bakom det, hur den uppstĂ„r vid akut viral hepatit eller svampförgiftning. Leverfunktionen g-glutamyltransferas (gamma-GT), alkaliskt fosfatas (AP) och bilirubin, emellertid ökar i ett flertal störningar som orsakar kolestas (sĂ„som gallsten, levertumörer, levercirros etc.). En ökning av alkaliskt fosfatas och bilirubin kan ocksĂ„ vara en indikation pĂ„ andra sjukdomar Ă€n lever eller gall. Exempelvis ökar vissa former av anemi nivĂ„n av bilirubin.

Ökad levervĂ€rde

Om du vill veta mer om hur en ökning av leverfunktionen kan uppnĂ„s och tolkas, lĂ€s artikeln Ökade levervĂ€rden.

Vad ska man göra med förÀndrade levervÀrden?

Om blodnivÄerna Àr nÄgot förhöjda under blodprovet Àr det inte nödvÀndigtvis en anledning till oro. Men om ett vÀrde ökar betydligt eller flera leverenzym ökas, mÄste lÀkaren klargöra en underliggande sjukdom. Detta gÀller sÀrskilt nÀr förutom gamma GT och GPT ökas.

Beroende pÄ orsaken till LeberwertverÀnderung initieras en speciell terapi, till exempel en lÀkemedelsbehandling vid leverinflammation (hepatit). I grund och botten rekommenderas en förÀndring av livsstil till drabbade patienter: Detta inkluderar till exempel en alkoholavkallelse och en levervÀnlig, balanserad kost med fettsyror. Om nödvÀndigt och om möjligt ökas kraftigt leverfunktionstester Àven deponerade leverskadliga lÀkemedel.


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: