Lumboischialgia

Lumboischialgia Àr ryggvÀrk som kan utstrÄla i benen. LÀs allt viktigt hÀr!

Lumboischialgia

Vid lumboischialgia Dessa Àr smÀrre smÀrta som vanligtvis strÄlar ut i ett ben (ibland bÄda benen). Den vanligaste orsaken Àr en skivbristning i lÀndryggen. Symtomen och behandlingen liknar den hos en ischias ("ischias"). LÀs hÀr allt du behöver veta om symtom och diagnos av lumbosakral sjukdom, behandling och orsaker.

ICD-koder för denna sjukdom: ICD-koder Àr internationellt giltiga medicinska diagnoskoder. De finns t.ex. i doktors brev eller pÄ oförmÄga certifikat. M54M51

produkt~~POS=TRUNC

lumboischialgia

  • Vad Ă€r lumboischialgie?

  • Lumboischialgie: symtom

  • Lumboischialgie: undersökningar

  • Lumboischialgie: orsaker

  • Lumboischialgie: terapi

Vad Àr lumboischialgie?

Lumboischialgie hÀnvisar till smÀrta som kommer ut frÄn nedre delen av ryggen och utstrÄlar till nedre extremiteten. Vanligtvis pÄverkar smÀrtan endast en sida (endast ett ben). Förutom smÀrtan Àr ytterligare klagomÄl möjliga (onormala kÀnslor etc.).

Lumboischialgien ska sÀrskiljas frÄn en ischias (ischias): Den senare orsakas av en isolerad irritation av den sciatic nerven. DÀremot pÄverkas ytterligare nerver i en lumboischialgie utöver den sciatic nerven. Dessa Àr nerver som lÀmnar ryggmÀrgen i lÀndryggen:

Dessa lÀndryggener med sina motordelar möjliggör bland annat höftböjning och knÀförlÀngning sÄvÀl som för glutealmuskelernas funktion. De sensoriska komponenterna i dessa nerver överför beröring, temperatur och smÀrta stimuli frÄn nedre delen av ryggen samt frÄn benets framsida till centrala nervsystemet.

Lumboischialgie: symtom

NÀr en nervrot Àr irriterad eller skadad upptrÀder symtomen i de omrÄden som levereras av nervrotet. SÄledes kan varje nervrot tilldelas vissa hudomrÄden som ger den. Dessa kallas dermatomer:

  • Första lumbar nervrot (L1): LĂ„gryggsmĂ€rta utstrĂ„lar framĂ„t i ljummen.
  • L2: LĂ„gryggsmĂ€rta utstrĂ„lar till framsidan av lĂ„ret och löper under ljummen.
  • L3: LĂ„gryggsmĂ€rta som strĂ„lar ut till lĂ„rets framsida och drar frĂ„n toppen till insidan ovanför knĂ€et.
  • L4: LĂ„gryggsmĂ€rta utstrĂ„lar till framsidan av lĂ„ret och snedstĂ€ller över knĂ€et frĂ„n toppen till insidan av underbenet.
  • L5: LĂ„gryggsmĂ€rta som löper lĂ€ngs utsidan av lĂ„ret och strĂ„lar ut till underbenets framsida till foten.

Om domningar eller andra onormala kÀnslor intrÀffar, kör de ocksÄ i de beskrivna dermatomerna.

Dessutom kan lumboischialgie orsaka muskelsvaghet. Lika har svÄrigheter att klÀttra trappor eller kan inte lÀngre stÄ pÄ ett ben (det drabbade benet). Ofta kan de inte stÄ pÄ tÄr eller klackar.

Dessutom kan lÀkaren ofta detektera försvagade eller slÀckta reflexer. Detta pÄverkar antingen patellar tendonreflex, Achilles tendonreflex eller adductorreflex.

Lumboischialgie: undersökningar

I samtal med patienten blir lÀkaren först Att hÀmta medicinsk historia (History). Han ger bland annat en detaljerad redogörelse för symtomen, frÄgar hur lÀnge de har funnits och huruvida de har förÀndrats under tiden.

DÀrefter följer en fysisk undersökning, LÀkaren kontrollerar exempelvis rörligheten i lederna, muskelkraft och reflexer i det drabbade benet.

Vid lÄngvarigt obehag eller akuta allvarliga symtom som förlamning eller störningar i urin- och tarmkontakt Àr ocksÄ bildhanteringsstudier nödvÀndigt. Den vanligaste anvÀndningen Àr computertomografi (CT) och magnetisk resonansavbildning (MRT). Med dessa metoder kan exempelvis en hernierad skiva eller vertebral fraktur identifieras som orsak till lumboischialgie.

Lumboischialgie: orsaker

Den vanligaste orsaken till lumboischialgie Àr a diskbrÄck, Den gelatinösa kÀrnan i den intervertebrala skivan bryts genom fiberringen till utsidan. Han kan trycka pÄ en nervrot och orsaka obehag.

Men ocksÄ kotfrakturer (olyckshÀndelse eller osteoporos) eller slitagerelaterade (degenerativa) förÀndringar i ryggraden kan begrÀnsa nervrotserna.

Andra orsaker till lumboischialgi eller liknande klagomÄl kan vara:

  • Inflammationer Som en spondylodiscit (inflammation i den intervertebrala skivan och den intilliggande vertebrala kroppen), Lyme sjukdom eller abscesser
  • njursten
  • Massor som ligger pĂ„ nerverna som ovariecyster eller abdominal aorta-aneurysm

Lumboischialgie: terapi

Om inga tecken pÄ förlamning eller inkontinens förekommer behandlas lumboischialgia företrÀdesvis konservativt. I de flesta fall föreskriver lÀkaren smÀrtbehandling och fysioterapi till patienten. En effektiv smÀrtbehandling Àr mycket viktigt för att förhindra att symtomen blir kroniska.

Om en infektion orsakas av lumboischialgi kan lÀkaren ordinera antibiotika (mot bakterier) eller antivirala medel (mot virus).

Om konservativ lumboischialgiebehandling inte leder till nÄgon lÀttnad eller förlamning eller andra neurologiska underskott upptrÀder, betraktas kirurgi. Olika tekniker anvÀnds. Till exempel, i en hernierad skiva, kan den framvÀxande kÀrnan i skivan avlÀgsnas, vilken pressar pÄ nervrotet (nukleotomi). En akut en lumboischialgia med störningar i urin och avföringskontrollen Àr orsaken till en akut operation!

LÀs mer om undersökningarna

  • anamnes


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: