Menisk tår: tidig operation kan minska risken för artros

München (The-Health-Site.com) - Meniscus skador träffade inte bara professionella fotbollsspelare. Fiberringarna i knäleden drabbar mindre eller större sprickor under livet i nästan varje människa. Dessa drivs idag endast med permanent smärta eller begränsad rörlighet. Nu visar det sig att även mindre meniscala skador ökar risken för artros.

Menisk tår: tidig operation kan minska risken för artros

München (The-Health-Site.com) - Meniscus skador träffade inte bara professionella fotbollsspelare. Fiberringarna i knäleden drabbar mindre eller större sprickor under livet i nästan varje människa. Dessa drivs idag endast med permanent smärta eller begränsad rörlighet. Nu visar det sig att även mindre meniscala skador ökar risken för artros.

Inte så länge sedan var behandlingsrekommendationen för en menisk rivning klar: den i sig dåligt perfuserade och knappt helande fibrocartilagringen var helt enkelt helt eller nästan helt borttagen. "Svårt att tro, men för 20 år sedan trodde man att menisker i knät spelat någon viktig roll", säger sjukgymnast och biomekanik vid ortopediska kliniken vid University of Missouri-Columbia, Trent Guess.

Komplett meniscusavlägsnande leder alltid till artros

Man fann att nästan alla patienter drabbades av för tidigt och svårt slitage i den opererade knäleden som ett resultat av proceduren - en så kallad gonartros. Komplikationen var så tillförlitlig att läkare idag kallar total och subtotal meniscusavlägsnande "pre-artros", dvs föregångaren i slitaget. Men han kunde börja mycket tidigare, Guess och hans team visade nu i en studie av patienter med mindre meniscala skador. "Så snart anslutningarna mellan tibialbenet och bruskringen lossnar, kan menisci helt förlora sin funktion, säger Guess.

En skada kan påverka olika delar av knäleden. Men andra orsaker kan orsaka smärta. Se vilka!

Datorn beräknar trycket i fogen

Forskarna undersökte deras ämnenas gångmönster med hjälp av en sofistikerad mätapparat med många rörelse- och trycksensorer. Detta bestäms utöver krafterna när man rullar foten och den exakta rörelsen av låren, knäna och benen och det nödvändiga muskelarbetet. Ett datorprogram använde sedan detaljerade knäledsbilder (CT och MR) för att beräkna de exakta tryckbelastningar som påverkade bruskens ledyta. Och även med ganska små meniskskador var de långt över det normala intervallet.

Extreme force toppar på brosket

"Om funktion menisker störde de fysiska krafter fokuserar på en mycket liten ledyta och trycket på brosk, är baserad på området, mycket stor", sa jag. Även blotta sig upp från en stol hade knä kort en Fånga fyra gånger kroppsvikten. "Tänk dig vilka krafter som kan uppstå när du hoppar i basket."

Om detta inte fångas av menisci, kan kraftstegen skada brusk och så småningom leda till för tidig artros, säger Guess. "Vi inser nu vad betyder menisken för alla rörelser i knäet och hur viktigt det är att skydda mot gemensamma slitage." Hans forskning visade att det var rimligt att åtgärda skador på menisken tidig kirurgi. "Om de lämnas obehandlade kan de snabbt leda till artros."

  • Bild 1 av 10

    Håll dina leder passar - så fungerar det

    Klättra trappor, spela sport med vänner eller trädgårdsarbete - när lederna skadar, är det knappast möjligt. Särskilt vanliga problem med knäet är särskilt vanligt fel: smärtsamma knäleder begränsar vardagslivet för cirka 20 miljoner tyskar delvis starka. Det är allt viktigare att hålla lederna passar till äldre ålder. Hur man gör det och vad man ska göra om man redan har ont, läs här.

  • Bild 2 av 10

    Håll dig i rörelse

    "Vem omställer rost" säger ett ordspråk. Och det är rätt - vem vill behålla sin kropp och speciellt lederna passar, bör flytta regelbundet. Detta sträcker ledbanden, stärker musklerna och främjar rörlighet. Ingen toppatellisk prestanda är nödvändig, det är nog att gå korta sträckor eller cykla och lämna bilen.

  • Bild 3 av 10

    Akta dig för "knäpress sport"

    Sporten är bra för lederna - men det beror på vilka aktiviteter du förföljer. Speciellt för personer med känsliga knä är det lämpligt att undvika så kallade knäpresssporter som fotboll, tennis eller skidåkning. Jogging lägger också en tung belastning på lederna. Mer lämplig är Nordic Walking (på mjuk mark), simning eller cykling.

  • Bild 4 av 10

    Lökgrönsaker för lederna

    Den rätta kosten hjälper också: En studie visade att vitlök, lök och purjolök skyddar mot slitage. Således innehåller lökgrönsakerna komponenter som reducerar skadliga enzymer på broskvävnad.

  • Bild 5 av 10

    Välskötta skor

    82 procent av alla tyskar går runt i dåligt passande skor, enligt Federal Association of German Footwear Industry.Och det skadar permanent knäförbanden i synnerhet. Men inte bara skor som inte passar ordentligt orsakar problem - även höga klackar kan orsaka smärta. För att skydda knä och rygg ska damerna byta till platta och bekväma skor.

  • Bild 6 av 10

    Skadliga kilor

    För många kilo på höfterna skadar lederna. Om övervikt permanent överbelastar dem kan brusk eller jämn ligamentskada uppstå. Eftersom övervikt skadar inte bara skarvarna men hela kroppen, bör du vara uppmärksam på en hälsosam vikt.

  • Bild 7 av 10

    Painkiller i måtta

    Om smärta begränsar vardagen, kan läkemedel lindra symtomen. Detta löser emellertid inte orsakerna. Det är bättre att ha uthålliga klagomål som klargörs av en specialist. Detta kan till exempel visa de drabbade övningarna som bidrar till hälsan hos lederna.

  • Bild 8 av 10

    Värme eller kyla?

    Skada dina leder ofta? Då kommer allt att göra dig bra, vilket särskilt stimulerar den gemensamma metabolismen. Uppvärmningsanvändningar har visat sig framgångsrika, exempelvis i form av varma torvförpackningar eller cirkulationsfrämjande bad, exempelvis med rosmarin. Vid akut inflammation är å andra sidan kallare oftare trevligare.

  • Bild 9 av 10

    Leech för artros

    En cirkulationsstimulerande stimulusterapi hjälper ofta mycket bra med smärta från slitage. Dessa inkluderar torrkopiering, autologa blodbehandlingar och behandling av lek. Den saliv som djuren ger i huden har också en antiinflammatorisk effekt.

  • Bild 10 av 10

    Akta dig för ensidig stress

    Undvik asymmetriska och monotona stammar, som de som orsakas av att ha tunga axelväskor. För lång sitt eller stående är inte gynnsamt för lederna: Ledbrusk är bäst näring när vätskan i fogen förblir i rörelse.

Slitstark stötdämpare

Menisken som ligger på tibialhuvudet har ungefär formen av en dubbelkristallmåne. Han bildar så i knäleden ett perfekt passagerlager för lårbenets två roller. I ett hälsosamt tillstånd absorberar det inte bara chock utan fördelar även trycket jämnt över en stor ledig yta. På grund av åldringsprocesser eller överbelastning utvecklar nästan alla personer små eller större sprickor i menisci under sin livstid. Delar av tibia-platån kan också lossna.

Eftersom menisken vävnaden levereras med blod endast till en liten del kan det regenerera hårt och inte läker av sig själv. Det måste då sys kirurgisk och anbringas på nytt till sin bas. Operationer på menisken utförs vanligtvis med hjälp av en gemensam spegling (artroskopi).

källor:
T. Gissa et al. "Förutspådde belastning på menisker under Gait: Effekten av Horn slapphet" Mizzou Motion Analysis Center januari 2015.

Pressmeddelande från University of Missouri, Columbia, 4 maj 2015


Gillar Du? Dela Med Vänner: