Molsidomin

Molsidomin Àr ett kvÀveoxid-frisÀttande medel för behandling av brösttÀthet (angina pectoris). LÀs mer om molsidomine hÀr!

Molsidomin

Den aktiva bestÄndsdelen molsidomin Àr ett kvÀveoxidfrigörande medel för behandling av angina pectoris. Angina pectoris ("chest tightness") Àr ett symptom som ofta Àr förknippat med hjÀrt-och kÀrlsjukdomar. Samtidigt smÀrtar hjÀrtsjukdomskÀrlen, vilket kan utlösa passar av intensiv hjÀrtesorg. Hur molsidomin kan hjÀlpa och vilka biverkningar som Àr möjliga, lÀs hÀr.

SĂ„ fungerar molsidomin

I kranskÀrlssjukdom (CHD) Àr hjÀrtat sjuka fartyg Àr begrÀnsade, oftast pÄ grund av ateroskleros ( "Äderförkalkning"). KoronarkÀrlen (coronary vessels) levererar hjÀrtens muskler med syre och nÀringsÀmnen. Ju mer kÀrlen Àr smalare, desto sÀmre blir blodet tillfört hjÀrtat. I början av sjukdomen nÀr fartygen minskat endast nÄgot patienten noterat bristen endast nÀr hjÀrtat mÄste ge maximal effekt, till exempel inom idrotten. Senare, nÀr koronarkÀrlen redan Àr inskrÀnkt, kan smÀrtsamma attacker av angina pectoris uppstÄ Àven i vilosituationer. Undertillförseln av hjÀrtat kan ocksÄ orsaka hjÀrtarytmier och hjÀrtsvikt (hjÀrtsvikt). Om ett kranskÀrl Àr helt stÀngt leder det till hjÀrtattack eller plötslig hjÀrtdöd.

Symptom pÄ hjÀrtsvikt kan lindras med kvÀveoxid (NO) frisÀttande medel som molsidomin. KvÀveoxid utvidgar kÀrlen och förbÀttrar sÄledes blodcirkulationen. Det produceras av kroppen, men kan ocksÄ levereras i form av molsidomin. Molsidomin Àr ett sÄ kallat "prodrug", sÄ det omvandlas till det aktiva NO i kroppen med tvÄ steg:

För det första transporteras molsidomin med blod frÄn tarmen i levern och omvandlas dÀr till linsidomin. Detta slÀpps tillbaka in i blodomloppet, dÀr det sönder sakta och utan att kroppens egna enzymer engagerar sig i nej. En del av detta NE nÄr hjÀrtsjukan och lÄter det fortsÀtta. Detta kan lindra angina pectoris mestadels trÄkiga, förtryckande och brÀnnande smÀrta. Men eftersom omvandlingen tar lite tid (vanligtvis en halvtimme till full timme) Àr molsidomin inte lÀmplig för akut behandling. Det anvÀnds dÀrför endast som en försiktighet mot angina pectoris klagomÄl.

I gengÀld för de övriga NOfrisÀttande lÀkemedel dÀr NO enzymatiskt frigörs som nitroglycerin, inte komma till en tolerans nitrat i molsidomine. Denna "tolerans" (i betydelsen av en reducerad effekt av lÀkemedlet) av att enzymet som tillÄter frisÀttning av NO, i allt högre grad hÀmmas av just detta frigörs NO. UppstÄr Detta kan förhindras med ett regelbundet nitratfritt intervall, sÄsom nitratplÄstret (plÄstret med ett NO-frisÀttande medel) tas om natten. I fallet med molsidomin Àr ett sÄdant nitratfritt intervall inte nödvÀndigt eftersom NO frigörs icke-enzymatiskt.

Absorption, sönderdelning och utsöndring av molsidomin

Efter att ha tagit molsidomin, gÄr det in i blodomloppet via tarmen och nÄr levern. DÀr omvandlas den till linsidomin, som lÄngsamt sönderfaller till NO efter frisÀttning i blodet. De högsta blodnivÄerna av linsidomin uppnÄs efter ungefÀr en till tvÄ timmar. DÀrefter tar det ytterligare en till tvÄ timmar tills blodets nivÄ har halverats. Utsöndringen Àr för det mesta via njurarna med urinen.

NÀr kommer molsidomin att anvÀndas?

Molsidomine Àr godkÀnt för förebyggande och lÄngtidsbehandling av angina pectoris nÀr andra lÀkemedel inte tolereras eller inte fÄr anvÀndas eller om de Àr Àldre patienter. Det Àr inte lÀmpligt för akut behandling av angina pectoris attack.

SÄ hÀr anvÀnds molsidomin

Den aktiva ingrediensen molsidomin anvÀnds vanligtvis som en tablett eller förlÀngd frisÀttningstablett (en tablett med förlÀngd frisÀttning). LÀkare kan ocksÄ administrera lÀkemedlet direkt i en ven (intravenös anvÀndning).

I regel Àr dosen av molsidomintabletter tvÄ milligram av den aktiva substansen tvÄ gÄnger om dagen. Om dosen Àr otillrÀcklig, kan det höjas till upp till fyra gÄnger dagligen tvÄ milligram molsidomine (motsvarande 16 milligram per dag).

Tabletterna för fördröjd frisÀttning, vardera innehÄllande Ätta milligram molsidomin, tas en eller tvÄ gÄnger dagligen. Om dosen Àr för hög bör du inte bara dela depottabletterna. I stÀllet bör du ta mindre doser av obestÀmda tabletter.

Molsidomins intag sker oberoende av mÄltiderna med ett glas vatten med ungefÀr lika stora intervall.

FrÄn depottabletterna löses den aktiva ingrediensen lÄngsamt ut i tarmarna. Ibland finns fördröjnings tabletten i avföringen, vilket inte betyder att den aktiva bestÄndsdelen inte har absorberats.

Vilka biverkningar har Molsidomin?

Eftersom molsidomin vidgar blodkÀrlen, Àr det speciellt i början av behandlingen mellan ett och tio procent av patienterna erfarna biverkningar sÄsom lÄgt tryck och huvudvÀrk blod.

Ibland kan det ocksÄ leda till "ortostatisk dysreglering", dvs yrsel nÀr man reser sig upp frÄn liggande eller sittande stÀllning genom molsidomine.

Vad mÄste beaktas nÀr man tar molsidomine?

Kombinationen av molsidomin med andra blodtryckssÀnkande lÀkemedel kan sÀnka blodtrycket hos patienten överdrivet. SÄdana lÀkemedel Àr, till exempel, organiska nitrater (nitroglycerin), betablockerare (metoprolol, bisoprolol), kalciumkanalblockerare (nifedipin, verapamil, diltiazem), ACE-hÀmmare (kaptopril, ramipril), sartans (kandesartan, valsartan), avvattning organ (hydroklortiazid / HCT), antidepressiva medel, och antipsykotika (neuroleptika).

Speciellt molsidomin bör inte tas tillsammans med sexuella medel frÄn klassen av PDE-5-inhibitorer (sildenafil, vardenafil, tadalafil, Avanafil) eftersom det kan orsaka en ibland livshotande blodtrycksfall.

Gravida och ammande kvinnor bör inte ta molsidomin, för hÀr sÀkerheten och anvÀndbarheten av en ansökan inte garanteras. Dessutom passerar molsidomin i bröstmjölk.

Hos patienter med allvarlig lever- och njurdysfunktion lÀkemedlet kan appliceras, men eventuellt med en lÀgre startdos Àn normalt.

Skaffa lÀkemedel med molsidomine

Preparat som innehÄller den aktiva substansen molsidomine Àmne i varje doserings och paketstorlek av receptet och endast apotek.

Sedan Àr Molsidomin kÀnt?

I 19th century det noteras att anvÀndningen av nitroglycerin (anvÀnds som ett sprÀngÀmne) leder till huvudvÀrk och lÄgt blodtryck. FrÄn 1878 lÀkare William Murrell behandlas London patienter med nitroglycerin för angina pectoris och hypertension. Det tog ungefÀr ett sekel redan innan organiska nitrater utvecklas, medan biverkningar dÀmpas. LÀkemedelsföretaget Sanofi-Aventis var 1986 i Tyskland, godkÀnnande för marknadsföring av molsidomine. Eftersom patent har sedan löpt ut, finns det nu ocksÄ generiska beteckningar med den aktiva ingrediensen molsidomin.


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: