MĂŒnchhausens syndrom

MÀnniskor med munchausen syndrom falska sjukdomar eller medvetet blir sjuk. LÀs hÀr allt viktigt för allvarliga störningar.

MĂŒnchhausens syndrom

den MĂŒnchhausens syndrom Ă€r en allvarlig psykisk störning dĂ€r patienter lĂ„tsas eller medvetet orsakar fysisk sjukdom. Dessa inkluderar kompulsivt sjĂ€lvförstörande beteende, uppkomsten av spektakulĂ€ra medicinska historier och konstanta förĂ€ndringar av lĂ€kare. LĂ€s all viktig information om MĂŒnchhausen syndrom hĂ€r.

ICD-koder för denna sjukdom: ICD-koder Àr internationellt giltiga medicinska diagnoskoder. De finns t.ex. i doktors brev eller pÄ oförmÄga certifikat. F68

Marian Grosser, lÀkare

MÀnniskor med Munchausen syndrom utgör en stor utmaning för lÀkare och sjuksköterskor. Dessutom Àr en terapi tyvÀrr svÄr eftersom lider vanligtvis förkastar det.

produkt~~POS=TRUNC

MĂŒnchhausens syndrom

  • beskrivning

  • symptom

  • Orsaker och riskfaktorer

  • Undersökningar och diagnos

  • behandling

  • Sjukdomskurs och prognos

Munchausen syndrom: beskrivning

Munchausen syndromet Àr en allvarlig psykisk störning. De drabbade gör fysiska eller psykiatriska symtom sÄvÀl som funktionshinder - eller kalla dem avsiktligt. SÄdant beteende kallas ocksÄ en artificiell störning. De blyger inte bort frÄn smÀrta, permanent kroppsskada eller försök att trovÀrdigt förmedla att vara sjuk. SmÀrtsamma behandlingar eller farliga rutiner som kirurgi avskrÀcker inte dem. Hennes liv handlar i första hand om att vandra frÄn en lÀkare till en annan och frÄn klinik till klinik.

Till skillnad frĂ„n andra patienter med artificiell sjukdom upplever de ofta spektakulĂ€ra medicinska historier och tĂ€nker ofta pĂ„ erfarenheter som pĂ„verkar andra delar av livet. Störningen Ă€r uppkallad efter den berömda "lögnaren" Hieronymus Carl Friedrich von MĂŒnchhausen.

Skillnad mot simulatorer

Offren skadar sig eller lurar deftiga hÀlsoproblem. Men de har inga ekonomiska intressen eller andra externa incitament för sitt beteende, sÄ de Àr inte bland simulatorerna. Deras beteende Àr tvÄngsmÀssigt och syftar till att fÄ uppmÀrksamhet och behandlas medicinskt. MÀnniskor med Munchausens syndrom Àr emellertid svÄra att skilja sig frÄn simulatorer som Àr mentalt hÀlsosamma och dra nytta av faking sjukdomar.

Vem pÄverkas av Munchausen syndromet?

Det finns för nĂ€rvarande inga studier som pĂ„ ett tillförlitligt sĂ€tt bedömer antalet drabbade personer. Experter tror att ungefĂ€r tvĂ„ procent av alla sjukhuspatienter lider artificiell störning, en del av detta igen pĂ„ MĂŒnchhausens syndrom. Det faktiska numret kan dock vara betydligt högre, eftersom mĂ„nga fall inte erkĂ€nns.

Medan artificiella störningar mest pĂ„verkar kvinnor, sĂ€rskilt de med medicinsk expertis, Ă€r Munchausens syndrom vanligare hos mĂ€n. Förutom de symptom pĂ„ MĂŒnchhausens syndrom hos dem personlighetsstörningar som borderline, narcissistisk eller antisocial personlighetsstörning ofta diagnostiseras. MĂ€nniskor med Munchausen syndrom undviker att stanna i psykiatriska eller psykosomatiska anlĂ€ggningar. De har vanligtvis ingen insikt eller Ă€r rĂ€dda för att ge upp sitt tvĂ„ngsbeteende.

MĂŒnchhausens syndrom Proxy

En sĂ€rskild blankett Ă€r MĂŒnchhausen Proxy syndromet kallas Ă€ven MĂŒnchausen-by-Proxysyndromet. I sjĂ€lva verket skadar de drabbade sig inte, men andra - de flesta Ă€r mödrar som skadar sina barn och gör dem sjuka. EfterĂ„t tar de hand om dem och tar hand om dem pĂ„ offret. Även detta splittrande beteende hĂ€nder inte ur ondskan eller sadism utan av en inre tvĂ„ng.

Munchausen syndrom: symptom

Munchausens syndrom hör till de artificiella sjukdomarna. Det Àr karakteristiskt att patienterna lÄtsas eller artificiellt orsakar sjukdomar. I motsats till andra personer med artificiell sjukdom har patienter med Munchausen syndrom inte en intakt social miljö. Följande Àr andra symptom som Àr typiska för Munchausens syndrom.

SjÀlvskadligt beteende:

Patienter med Munchausen syndrom tillgodose ibland drastiska ÄtgÀrder för att fÄ medicinsk behandling. De passar sÄr, infekterade eller brÀnna hennes hud med vÀtskor, ta in under socker eller peka dig frÄn blod för att producera anemi.

Du kan ocksÄ presentera organiska problem som gastrointestinala eller hjÀrtproblem sÄ övertygande att de drivs av lÀkare. Efter operationen saboterar de helingsprocessen genom att till exempel infektera Àrr. AnvÀndningen av onödiga droger och drogmissbruk de anvÀnder för att skada kroppen.

Brist pÄ lidande

SmÀrtan som drabbats av de drabbade sjÀlva eller av onödigt medicinsk ingrepp, verkar de vara likgiltiga. En helande saboteras. MÄlet Àr alltid att skapa eller upprÀtthÄlla en fysisk sjukdom. Patienter med Munchausens syndrom mÀrks ofta i kliniker nÀr de inte Àr nöjda med en lyckad behandling.

relations kraschar

NĂ€r de har behandlats i en klinik, slutar de tidigt för medicinsk rĂ„dgivning och kan tas in i en annan klinik. Även om den lĂ€kande lĂ€karen misstĂ€nker, letar de efter en ny. Hoppning frĂ„n en lĂ€kare till nĂ€sta kallas "lĂ€kare hoppar" eller "lĂ€kare shopping". Som ett resultat Ă€ndrar de permanent var de befinner sig. PĂ„ grund av detta och ocksĂ„ för att de fruktar att de konfronteras med orĂ€tten i sina berĂ€ttelser, har de ingen social miljö. Den medicinska personalen Ă€r ofta den enda kontaktpersonen.

Kompulsiv lögn

Typiskt för Munchausens syndrom Àr den sÄ kallade patologiska ljugen eller "Pseudologica phantastica". Patienterna upptÀcker okontrollerade och utan tvÄngssamtal stÀndigt nya historier om lögner för deras medicinska rekord. Hennes symptom Àr mycket dramatisk.

identitetsstörning

Bakom Munchausen syndrom Àr vanligtvis en personlighetsstörning. Patienterna stÄr i stor konflikt med sin egen identitet och lider av starka sjÀlvkÀnsla problem. De uppfunna berÀttelserna hjÀlper dem att bygga upp en ny identitet om och om igen, av vilka de ibland Àr sjÀlvförtroende. Som lÀkare ser bakom fasaden bryter de av relationen för att skydda sin falska identitet.

Munchausen syndrom: orsaker och riskfaktorer

De exakta orsakerna till Munchausens syndrom Àr fortfarande okÀnda. MÄnga patienter rapporterar dock traumatiska barndomsupplevelser. Detta kan till exempel vara vanliga förlustupplevelser, misshandel eller försummelse i barndomen. I vissa fall har en förÀlder redan lider av Munchausen syndromet.

Vissa experter misstÀnker trötthet i livet bakom Munchausens syndrom. Det konstanta sjÀlvskadande beteendet Àr en indikation pÄ försöket att ta ditt eget liv. Samtidigt avslöjar den störda sjÀlvbilden. De ofta underliggande personlighetsstörningarna spelar ocksÄ en central roll.

Munchausen syndrom: undersökningar och diagnos

För lĂ€kare Ă€r MĂŒnchhausens syndrom svĂ„r att kĂ€nna igen eftersom patienterna sĂ€llan stannar lĂ€ngre tid med en lĂ€kare. De MĂŒnchhausens patienter spelar sjukdomen Ă€r fortfarande mycket trovĂ€rdig, sĂ„ att lĂ€karen först utföra detaljerade undersökningar och kommer att behandla sjĂ€lvgenererade skador. Endast efter en tid eller genom diskussioner med en tidigare lĂ€kare, faller MĂŒnchhausen syndromet.

En indikation pÄ ett Munchausen syndrom Àr patientens likgiltighet till smÀrtsamma eller farliga medicinska förfaranden. Det Àr ocksÄ slÄende att, enligt patienten, förvÀrras symtom igen och igen efter att de har behandlats. Om det visar sig under behandlingen att symptomen orsakas utan uppenbar anledning, kommer lÀkaren att rekommendera en psykiater eller psykoterapeut.

Enligt den internationella klassificeringen av mentala störningar (ICD-10) mÄste följande kriterier för Munchausen-syndromet tillÀmpas:

  1. HÄllbart beteende som orsakar eller simulerar symtom och / eller sjÀlvskada för att orsaka symtom.
  2. Det finns ingen yttre motivation, till exempel ekonomisk ersÀttning, för detta beteende.
  3. Uteslutande bestÀmmelse Àr frÄnvaron av en bekrÀftad fysisk eller psykisk störning som kan förklara symptomen.

Munchausen syndrom: behandling

För det första mÄste de extra skadorna eller artificiellt producerade symtom behandlas. SjÀlvskadande beteende kan vara livshotande i extrema fall. För den faktiska behandlingen av Munchausens syndrom Àr psykoterapi nödvÀndig. Det Àr dock riskabelt att ta itu med Munchausen-patienterna pÄ psykiska problem. De flesta skrÀmmer nÀr deras lögner avslöjas och sedan bryter kontakten. För Munchausen-patienterna Àr det viktigt att deras fallhistorier tas seriöst. Ett pÄlitligt förhÄllande mellan lÀkare och patient Àr dÀrför grunden för en behandling. I bÀsta fall Àr patienterna överens om att söka terapeutisk hjÀlp. Som regel vÀgrar de mental behandling.

Om patienten Àr motiverad att genomgÄ behandling, Àr det ofta pÄ sjukhus i en klinik. Experter rapporterar ocksÄ bra framgÄng med en intervallinstÀllning. Patienterna Àr upprepade gÄnger kvar i kliniken under lÀngre perioder och omhÀndertagna pÄ poliklinisk basis.

Patienter med Munchausens syndrom utgör ofta ett etiskt dilemma för lÀkare och medför juridiska konflikter. De missbrukar det medicinska systemet och orsakar enorma kostnader.Det mÄste emellertid anses att detta Àr ett psykologiskt problem. Munchausen-patienterna kan inte stoppa beteendet eftersom det har tvÄngskaraktÀr.

Munchausen syndrom: sjukdomskurs och prognos

Munchaus syndrom utvecklas vanligen vid vuxen Älder. Sjukdomen kan vara vÀldigt annorlunda. Det kÀnnetecknas emellertid alltid av otaliga besök pÄ lÀkare och sjukhusvistelser och ofta av mÄnga onödiga operationer.

den MĂŒnchhausens syndrom Enligt resultaten hittills har den en dĂ„lig prognos eftersom patienter nekar adekvat behandling i samband med psykoterapi. NĂ€r de nĂ€rmar sig lĂ€karna om deras problem stoppar de behandlingen. Den konstanta förĂ€ndringen av lĂ€kare gör det ocksĂ„ svĂ„rt att genomföra en lĂ„ngsiktig behandling.


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: