NĂ€spolyper

NÀsplÄster Àr tillvÀxt av nÀsslemhinnan, vilket kan hindra nÀsan andning och kan orsaka ytterligare sjukdomar i nasofarynxen. LÀs hur man förhindrar detta och vad du behöver veta om symptom, orsaker, behandling och sjÀlvhjÀlp.

NĂ€spolyper

synonymer

Polyposis nasi et sinuum, nasala polyper, polyposis nasalis, polyposis nasi

definition

Mor och barn vÀljer blommor

LÀkare hÀnvisar till nÀspolyper som nasala polyppar eller polyposis nasi et sinuum. Den senare termen avser de tvÄ orsakerna till sjukdomen. Nasalpolyper Àr tillvÀxt av nÀslemhinnan (nasi) eller paranasal sinus slemhinna (sinuum). NÀspolyper utvecklas vanligtvis som ett resultat av kroniska inflammatoriska förÀndringar i dessa slemhinnor. En av de viktigaste riskfaktorerna Àr allergisk rinit (allergisk rinit). Nasalpolyper Àr ocksÄ vanligare bland astmatiker och personer med smÀrtstillande allergi.

Nasalpolyper gÄr ofta obemÀrkt under en lÄng tid. Med ökande storlek hindrar de emellertid i allt högre grad andningsandning. Detta leder ibland till ett antal komplikationer. Till exempel frÀmjar den ökade orala andningen uttorkningen av mun- och svalghinnan. Detta gynnar i sin tur infektioner som leder till ytterligare inflammation. Sömnproblem och dÄlig prestanda pÄ grund av ökad snarkning Àr en annan möjlig följd av nÀspolyper.

SmÄ nÀspolyppar svarar vÀl mot lÀkemedelsbehandling med antiinflammatoriska lÀkemedel frÄn glukokortikoidgruppen. Större polyppar avlÀgsnas kirurgiskt. Beroende pÄ storlek och placering av slemhinnans utvÀxter polypectomy utförs pÄ ett polikliniskt till en specialist för öron-, nÀs- och halssjukdomar (ENT) eller pÄ sjukhuset.

Den samtal som ofta kallas "polyp" halsalder (adenoid), som ofta orsakar problem hos barn, har ingenting att göra med riktiga polyper!

frekvens

Nasalpolyper Àr inte sÀllsynta. Frekvensen ges för Tyskland med cirka 4 procent av den totala befolkningen. MÀn pÄverkas betydligt mer (66 procent) Àn kvinnor (34 procent). Frekvensstoppet Àr efter 30 Ärs Älder.

symptom

Nasalpolyper vÀxer ibland mycket lÄngsamt och orsakar ofta inga klagomÄl under lÄng tid. Inte sÀllan upptÀckes de bara som oavsiktliga fynd i en ENT-undersökning.

Nasalpolyper ger vanligtvis ingen smÀrta. De vÀxer vanligtvis stjÀlk-liknande frÄn nasal vÀggen och formen pÄ botten av en honungsfÀrgade eller grÄ rosa droppar. SÀllan ligger nÀspolyperna platta pÄ nÀslemhinnan. Poliporna bestÄr av bindvÀv fylld med vÀvnadsvatten. De kÀnns som smÄ bulande hudvÀskor. Storleken pÄ nÀspolyperna kan variera kraftigt. Diametern strÀcker sig frÄn nÄgra millimeter till tillvÀxter som helt fyller nÀsborre. Som regel pÄverkas bÄda nÀsborrarna av polyper.

De första symptomen pÄ nÀspolyper inkluderar ofta begrÀnsningarna av lukt och smak. Dessa uppkommer eftersom större nÀspolyppar gör luftflödet till de olfaktoriska cellerna i det övre nÀsomrÄdet svÄrare. RöstförÀndringar Àr ocksÄ ofta mÀrkbara tidigt: rösten blir nasal. Ett annat symptom pÄ stora nÀspolyper Àr morgontorka i munnen. Munnen torkar, för i stora nÀspolyppar blir nÀsan andning vÀrre och sÀmre.

Andra symtom pÄ nÀspolyper Àr huvudvÀrk och purulent rinit. MÀnniskor med nÀspolyppar hökar ofta eftersom de överdrivna nasala sekreten löper in i halsen (post-nasal dropp).

Komplikationer av nÀspolyppar

Nasalpolyper leder till ökad munandning. Till följd av detta filtreras andningsluften inte lÀngre genom nÀsan. Som ett resultat kommer patogener lÀttare in i organismen, sÀrskilt i luftvÀgarna. Den orala andningen försÀmrar kroppens försvar dessutom, eftersom det torkar ut munn- och svalgslimhinnan. Emellertid kan torra orala slemhinnor bara uppfylla sin uppgift som en del av immunsystemet dÄligt. Patogener Àr lÀttare nÀring och orsakar infektioner och inflammation. Typiska komplikationer av nÀspolyppar Àr faryngit (faryngit), laryngit (laryngit) och bronkial inflammation (bronkit).

Ökad munandning och torr mun frĂ€mjar ocksĂ„ snarkning och dĂ€rmed sömnstörningar till nattlig andningsstörning (sömnapnĂ© syndrom). Som ett resultat kommer det till dagtidstrĂ€thet med minskad prestanda och förlust av koncentration.

Vid sÀrskilt ogynnsamma omstÀndigheter sprids de inflammatoriska processerna till andra organ. DÄ kommer det ibland till orbital inflammation (orbitalt flegmon), meningit (meningit) eller encefalit (encefalit).

Polyps nÀra paranasala bihÄlor orsakar ofta kronisk bihÄleinflammation. Kronisk bihÄleinflammation frÀmjar i sin tur nÀspolyppar. Detta resulterar ofta i en cykel som ibland Àr svÄr att avbryta.

orsaker

Den exakta orsaken till nÀspolyper Àr inte kÀnd.Man tror att en Àrftlig benÀgenhet att dessa inflammatoriska mucosal tillvÀxt dÀr. Detta stöds av det faktum att nÀspolyper förekommer oftare Àn allergiker.

SÀrskilt vanligt Àr nÀspolyper hos personer med astma. Upp till 40 procent av astmatiker upplever en eller flera episoder. Dessutom kan upp till 15 procent av personer med smÀrtstillande intolerans (smÀrtstillande intolerans) har upprepade gÄnger nÀspolyper.

En uppenbar Àr ocksÄ en relation mellan cystisk fibros och en högre incidens av nÀspolyper. Den villkorade genom cystisk fibros förÀndrad slemhinna natur underlÀttar implantation av patogener och sÄledes frÀmjar kronisk inflammation, vilket leder till den mukosala tillvÀxten.

Andra möjliga orsaker till upprepad rinit och resulterande polyper Ă€r mycket smala sinus öppningar. Även nasala benfrakturer, en avvikit septum (septum avvikelsen), eller ett funktionsfel hos cilier i nĂ€san (Ziliendysfunktion) gynna nĂ€spolyper.

utredning

Den bÀsta kontaktpersonen för undersökningen av nÀspolyppar Àr en ENT-specialist. För att bestÀmma placeringen och storleken av nasala polyper anvÀnds i synnerhet tvÄ metoder. Dessa Àr nÀsan (rinoskopi) och nasal endoskopi.

Nosen (speculum) Àr en pincett-typ enhet med en trattformad spets som Àr försedd med optik och ljuskÀllan. I denna studie, kan öronlÀkare göra en första överblick över tillstÄndet i hela nÀshÄlan och frÀmre nÀsgÄngarna.

Djupare insikter möjliggör endoskopisk undersökning av nÀsan och bihÄlorna. I denna studie Àr ett litet rör passerade i nÀsan. Denna slang Àr ocksÄ utrustad med ljuskÀlla och optik. Om nödvÀndigt, kan den ENT specialist ocksÄ leda kirurgisk anordning genom röret för att avlÀgsna nÀspolyper eller ta ett vÀvnadsprov. En biopsi kan exempelvis tjÀna till att sÀrskilja relativt ofarliga nÀspolyper frÄn en liknande söker ibland malign tumör (malign neoplasm).

En datortomografi (CT) medger slutligen att bedöma tillstÄndet i bihÄlorna i detalj. Denna avbildningsmetod Àr viktigt speciellt innan en operation för att schemalÀgga avlÀgsnandet av nÀspolyper (polypektomi).

behandling

SmÄ nÀspolyper behandlas vanligtvis med medicinering. Terapin mÄl med glukokortikoider som mometasonfuroat, budesonid eller flutikasonpropionat frÄn pÄ att bekÀmpa inflammationen och dÀrmed orsaken till nÀspolyper. De kortison-innehÄllande lÀkemedlen inhiberar samtidigt tillvÀxten av slemhinnor.

Genom behandling med lokalt eller internt tillÀmpade glukokortikoider redan attacke kroppens eget försvar Àr immunförsvaret försvagas. För att undvika infektion kombineras dÀrför antiinflammatorisk behandling ofta med antibiotikabehandling.

Kirurgisk behandling av nÀspolyper

Större nÀspolyper avlÀgsnas kirurgiskt i allmÀnhet. Beroende pÄ storlek och lÀge, metoder för kirurgisk behandling skiljer sig Ät. I mÄnga fall kan förfarandet utföras i ENT praktiken under lokalbedövning. I dessa fall slemhinnan utvÀxter avlÀgsnas med en trÄdslinga eller utplÄnas med en laser.

Mer komplexa förfaranden utförs emellertid under generell anestesi under sjukhusvistelser. Detta Àr fallet med speciellt stora nÀspolyper. Ingripande pÄ sjukhuset Àr ocksÄ nödvÀndigt, t ex om bihÄlorna störs och i behov av sanering. utsignalerna frÄn de paranasala bihÄlorna (Ostia) Àr ofta i denna operation förstoras för att minska risken av Äter nasala polyper.

prognos

Botemedel mot nÀspolyper Àr mycket bra. Huruvida medicinsk eller kirurgisk terapi: I 90 procent av fallen, dÄ symptomen förbÀttras. I bÀsta fall slemhinnan utvÀxter lÀka utan följdsjukdomar.

men ibland kommer nÀspolyper efter framgÄngsrik behandling tillbaka igen. UngefÀr hÀlften av de drabbade mÄste rÀkna med en sÄ kallad Äterfall. Ofta flera operationer sedan krÀvs för utvÀxter försvinner för gott. I cirka 10 procent av fallen kan komplikationer som skada eller inflammation upptrÀda.

förebyggande

Ett sÀkert förhindrande av nÀspolyper Àr inte möjligt pÄ grund av det oklara ursprunget. Speciellt för personer med allergisk rinit och astma, Àr det vettigt att lÄta undersöka nÀsan regelbundet. Detta gÀller sÀrskilt för försÀmrad nasal andning eller minskad lukt eller smak.

LÄngvarig eller ofta Äterkommande förkylningar och torra nÀsslemhinnan kan vara indikativ för en kronisk bihÄleinflammation. DÀrför bör de gÄ till doktorn för dessa symtom.

NĂ€spolyper

FAQ - 💬

❓ Hur kĂ€nns det att ha polyper i nĂ€san?

👉 Det mest framtrĂ€dande symtomet vid uttalad nĂ€spolypos Ă€r nĂ€stĂ€ppa. Patienterna kan Ă€ven beskriva tryckkĂ€nsla över bihĂ„lor, nedsĂ€ttning av luktsinne och ibland huvudvĂ€rk. Andra symtom som kan förekomma Ă€r sekretion och postnasal snuva. Hos cirka 1/3 av patienterna föreligger ocksĂ„ astma.

❓ Hur vet man att man har polyper?

👉 Större polyper kan ge nĂ„got eller nĂ„gra av följande symtom: Du kĂ€nner dig tĂ€ppt i nĂ€san under en lĂ€ngre tid, och besvĂ€ren blir inte bĂ€ttre. Du fĂ„r nedsatt luktsinne och smaksinne. Du fĂ„r Ă„terkommande snuva.

❓ Vad Ă€r en NĂ€spolyp?

👉 NĂ€spolyper Ă€r knoppar i nĂ€sans eller bihĂ„lornas slemhinna som kan göra att du kĂ€nner dig tĂ€ppt i nĂ€san. SmĂ„ polyper ger inga symtom, men nĂ€r de Ă€r större kan de göra luftpassagen i nĂ€san trĂ€ngre. Polyper i nĂ€san Ă€r inte farligt, men kan vara besvĂ€rligt. Behandling finns i form av nĂ€ssprej, tabletter eller operation.

❓ Kan NĂ€spolyper försvinna av sig sjĂ€lv?

👉 Symtomen – bland annat tĂ€ppt nĂ€sa och tryckkĂ€nsla i kinderna eller pannan – gĂ„r ofta om av sig sjĂ€lv, men de kan ocksĂ„ behandlas med sköljning av nĂ€san med saltvatten, vĂ€rkmediciner och mediciner mot nĂ€stĂ€ppa. OcksĂ„ lĂ€kemedel som sammandrar slemhinnorna, kortikosteroider och antihistaminer kan lindra symtomen.

❓ Är polyper i nĂ€san farligt?

👉 NĂ€r slemhinnan som tĂ€cker insidan av nĂ€san och bihĂ„lorna drabbas av polyper svullnar den sakta. Efter nĂ„gra Ă„r blir det allt svĂ„rare att andas genom nĂ€san och till sist kan hela nĂ€san vara helt tilltĂ€ppt.

❓ Kan man nysa ut polyper?

👉 En vanlig sjukdom bĂ„de hos barn och vuxna, som orsakas av en allergiskt utlöst inflammation i nĂ€sslemhinnan. Karakteristiska symtom Ă€r rinnsnuva, nĂ€stĂ€ppa, nysningar och klĂ„da.

❓ Hur fĂ„r man bort polyper i nĂ€san?

👉 TĂ€nk dig sedan att detta Ă€r din vardag och varje dag Ă€r lika illa. SĂ„ kan det vara för de hĂ„rdast drabbade patienterna som har polyper i nĂ€san, innan de fĂ„r behandling i form av kortisonsprayer i nĂ€san eller operation. NĂ€r slemhinnan som tĂ€cker insidan av nĂ€san och bihĂ„lorna drabbas av polyper svullnar den sakta.

❓ Kan NĂ€spolyper vĂ€xa ut igen?

👉 Ofta krymper körtlarna igen under tonĂ„ren. Ibland kallas körteln bakom nĂ€san för en polyp men det Ă€r fel. NĂ€spolyper Ă€r mycket ovanligt hos barn.

❓ Kan en polyp bli cancer?

👉 Polyper Ă€r utvĂ€xter pĂ„ tarmens slemhinna. De behöver tas bort Ă€ven om de Ă€r godartade. De kan utvecklas till cancer med tiden. Större polyper kan behöva sĂ€rskilda förberedelser.

❓ Varför blir jag tĂ€ppt i nĂ€san nĂ€r jag sover?

👉 Den vanligaste orsaken till snuva och nĂ€stĂ€ppa Ă€r att du Ă€r förkyld. Vid en förkylning sĂ„ svullnar slemhinnorna i nĂ€san upp och det gör att det blir svĂ„rare att andas genom nĂ€san. Vid en förkylning brukar snoret vara tunt och nĂ€stan genomskinligt i början men kan efter nĂ„gra dagar Ă€ndra sig.

❓ Kan man snyta ut polyper?

👉 Efter operationen Om tamponad har lagts in i nĂ€san tas den bort efter nĂ„gra dagar. Första veckan efter operationen bör man undvika att snyta sig kraftigt och att lyfta tungt. Man kan behöva Ă€ta lĂ€ttare smĂ€rtlindrande medicin (Alvedon/Panodil).


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: