Neuroborreliose

Neuroborreliosis Àr en komplikation av lyme sjukdom. Detta inbegriper hjÀrn- och nervbanor. LÀs mer om neuroborreliosis!

Neuroborreliose

den Neuroborreliose Àr en komplikation av Lyme sjukdom. NÀr Borrelia-bakterierna spridit sig i kroppen kan de infektera hjÀrnan och nervkanalerna. De resulterande symptomen Àr mÄngfaldiga. Detta kan göra diagnosen svÄrare. LÀs mer om symptom, diagnos och behandling av neuroborreliosis.

ICD-koder för denna sjukdom: ICD-koder Àr internationellt giltiga medicinska diagnoskoder. De finns t.ex. i doktors brev eller pÄ oförmÄga certifikat. M01G01A68

produkt~~POS=TRUNC

Neuroborreliose

  • Neuroborreliosis: symtom och kurs

  • Neuroborrelios: undersökning och diagnos

  • Neuroborreliosis: terapi

Neuroborreliosis: symtom och kurs

LÀkare skiljer mellan akut och kronisk neuroborreliosis. Den senare sÀgs vara i mer Àn sex mÄnader.

Akut neuroborrelios: symptom

Neuroborrelios Àr akut i 90 till 95 procent av alla fall: De första symptomen upptrÀder inom nÄgra veckor till mÄnader efter fÀstingbett pÄ, dÀr bakterien Borrelia burgdorferi överförs. De drabbade personerna utvecklar en icke-purulent inflammation i meninges och nervrötter av ryggmÀrgen. LÀkare talar hÀr om meningopolyradikulit. Hon kan vara besvÀrande vÀrk i omrÄdet av nervrötterna och nervbanorna, som Àr sÀrskilt mÀrkbara pÄ natten.

Det kan ocksÄ för parestesi och förlamning komma. Speciellt i ansiktet kan en en- eller tvÄsidig förlamning intrÀffa (ansiktslamning). DÄ pÄverkas den 7: e kranialnerven (ansiktsnerven eller ansiktsnerven) av inflammationen. Andra kraniala nerver kan ocksÄ infekteras, vilket resulterar i till exempel förlamning av ögonsmuskler eller hörselnedsÀttning.

Akut neuroborreliosis varar mindre Àn sex mÄnader.

Kronisk neuroborreliosis

I fem till tio procent av neuroborreliosis patienter utvecklas de neurologiska symptomen lĂ„ngsamt över mĂ„nader till Ă„r. Vanligtvis kommer det till en kroniskt progressiv Inflammation i hjĂ€rnan och ryggmĂ€rgen (Encefalomyelit). Även om de drabbade vanligtvis inte har nĂ„gon smĂ€rta, drabbas de av gĂ„ng- och rörelsestörningar samt problem vid tömning av urinblĂ„san.

Andra möjliga neuroborreliosis-symtom vid detta stadium innefattar tal- och talproblem, hörselnedsÀttning och koordinationsstörningar. SÀllan epilepsi eller organiskt hjÀrnsyndrom utvecklas vid kronisk neuroborrelios (med koncentration och nedsatt medvetande och hallucinationer). OcksÄ sÀllsynta Àr blodkÀrl i hjÀrnan, vilket kan leda till stroke.

Post-Borrelia Syndrome

Förutom en kronisk neuroborrelios ospecifika kroniska sjukdomar sÄsom ihÄllande trötthet, bristande motivation och dÄlig koncentration i samband med en tidigare Lyme infektion i media ofta fört nÀr du hittar Borrelia antikroppar i patientens blod. Man talar dÄ om den sÄ kallade "Post-Lyme sjukdomssyndromibland "kronisk trötthet"Eller"Fibromyalgiliknande klagomÄl". SÄdana kroniska symptom inte Àr typiska borrelia eller neuroborrelios symptom. SÄ hit först tÀnker pÄ andra medicinska tillstÄnd som till en annan kronisk infektion, en autoimmun sjukdom eller depression.

Neuroborrelios: undersökning och diagnos

Om en patient heter ovan symptom och frÄn ett förflutet fÀstingbett rapporteras, doktorn Àr misstÀnkt för neuroborreliosis. Detta Àr ocksÄ sant om en patient inte kommer ihÄg en krypbit, men möjligheten fanns eller existerar (genom skogsvandringar, trÀdgÄrdsarbete etc.).

laboratorietester

För att klargöra misstanken kan lÀkaren utföra olika laboratorietester. Det kan justera patientens blod och cerebrospinalvÀtska (CSF) för specifika antikropp att testa för Borrelia bakterier. Resultaten av sÄdana test kan emellertid inte alltid tolkas tydligt. En av anledningarna Àr att mÄnga friska mÀnniskor ocksÄ bÀr Borrelia-antikroppar utan nÄgot annat bevis pÄ akut eller kronisk Lyme-sjukdom.

Förutom Borrelia-antikroppar kan cerebrospinalvÀtskeprovet ge ytterligare bevis pÄ (möjlig) neuroborrelios: ett ökat antal vita blodkroppar (Leukocyter). Men detta kan ocksÄ ha andra orsaker.

Det finns ocksÄ möjlighet till patogen sjÀlv eller vara arv i cerebrospinalvÀtska. Men det lyckas inte i alla fall.

Ytterligare undersökningar

I enskilda fall kan lÀkaren genomföra ytterligare undersökningar. Till exempel kan hjÀrn- och ryggmÀrgsinflammation krÀva en MR-skanning av skallen och ryggraden.LÀkaren kan ocksÄ kontrollera hastigheten pÄ signalöverföringen av olika nerver (elektronururografi). Ibland Àr det ocksÄ meningsfullt att testa den elektriska aktiviteten hos muskler (elektromyografi).

Neuroborreliosis: terapi

Neuroborreliosen Àr (som den normala borreliosen) med antibiotika behandlas. Vid akut neuroborreliosis ordinerar lÀkare ofta tabletter med den aktiva ingrediensen doxycyklin. I vissa fall administreras Àven antibiotika direkt i en ven (intravenöst), till exempel den aktiva ingrediensen ceftriaxon. Antibiotikabehandlingen utförs vanligtvis i tvÄ veckor.

Även vid kronisk neuroborreliosis ges antibiotika vanligtvis intravenöst. Den rekommenderade varaktigheten av behandlingen Ă€r tvĂ„ till tre veckor. En Ă€nnu lĂ€ngre antibiotikabehandling Ă€r avskrĂ€ckt eftersom det inte finns nĂ„gra bevis för att det hjĂ€lper bĂ€ttre Ă€n en behandling med tvĂ„ till tre veckor. Dessutom kan lĂ„ngsiktig antibiotikabehandling fĂ„ allvarliga biverkningar.

Patienter som fortfarande har symtom sex mÄnader efter antibiotikabehandling bör igen provas och undersökas för cerebrospinalvÀtska. Om antalet vita blodkroppar fortfarande Àr förhöjt, antibiotikumet NeuroborrelioseTerapi upprepas.


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: