- Bukspottkörtelcancer: beskrivning
- Bukspottkörtelcancer: symptom
- Bukspottkörtelcancer: orsaker och riskfaktorer
- Bukspottkörtelcancer: undersökningar och diagnos
- Bukspottkörtelcancer: behandling
- Bukspottkörtelcancer: sjukdomskurs och prognos
pankreascancer (Bukspottskörtelcancer) är en sällsynt sjukdom som vanligtvis påverkar män mellan 60 och 80 år. I Tyskland drabbas cirka 16 av 100 000 personer varje år av bukspottkörtelcancer. Sjukdomen löper ofta lång symptomlös, varför bukspottskörteln ofta upptäcks för sent. Bukspottskörtelcancer är den tredje vanligaste matsmältningsvägarna i samband med mycket dålig prognos. Här lär du dig allt som är viktigt för sjukdomen.
ICD-koder för denna sjukdom: ICD-koder är internationellt giltiga medicinska diagnoskoder. De finns t.ex. i doktors brev eller på oförmåga certifikat. C25
produkt~~POS=TRUNC
pankreascancer
beskrivning
symptom
Orsaker och riskfaktorer
Undersökningar och diagnos
behandling
Sjukdomskurs och prognos
Bukspottkörtelcancer: beskrivning
Bukspottkörteln ligger i övre buken mellan mage och ryggrad. Det är anatomiskt uppdelat i huvud, kropp och svansdelar. Dessutom delar man bukspottkörteln även efter funktion i en exokrin och en endokrin del. Den exokrina delen producerar matsmältningsenzymer som bryter ned livsmedelskomponenterna i tunntarmen och tillåter absorption (absorption) i blodet. Den endokrina delen producerar hormoner för reglering av sockermetabolismen, t.ex. Insulin och glukagon. Således skiljer man även bukspottkörtelcancer i exokrina eller endokrina tumörer.
Nästan varje bukspottskörtelcancer är ett så kallat adenokarcinom, en cancer som kommer från körtelvävnaden. Gallgången leder från gallblåsan tills utsöndringskanal bukspottkörteln innan härleder alla sekret tillsammans i tunntarmen. Av denna anledning framträder symtom på leversjukdom ofta i bukspottskörtelcancer.
Exokrin bukspottskörtelcancer
De flesta maligna cancer i bukspottskörtelcancer (70%) ligger i bukspottskörteln. Här är också den mest exokrina vävnaden. De flesta exokrina bukspottskörtelcancer (90 procent) orsakas av den maligna transformationen av de celler som leder in i körtelkanalerna (duktala exokrina tumörer).
Endokrina bukspottskörtelcancer
Den endokrina vävnaden i bukspottkörteln påverkas mycket mindre. De utgör mindre än tio procent av cancer i bukspottskörteln diagnoser och relaterade till hormonproducerande celler som är spridda i de enskilda lobules. Dessa inkluderar insulinom, gastrinom eller glukagonom. Den okontrollerade frisättningen av hormoner kan orsaka olika symtom. Ändå är dessa sjukdomar i bukspottskörtelcancer extremt sällsynta.
Bukspottkörtelcancer: symptom
Du kan läsa allt om de typiska tecknen på bukspottskörtelcancer i artikeln Bukspottskörtelcancer - Symptom.
Bukspottkörtelcancer: orsaker och riskfaktorer
Säkra riskfaktorer för utveckling av bukspottskörtelcancer är rökning och alkoholkonsumtion. Patienter med fetma är mer benägna att utveckla bukspottskörtelcancer än normalvikt. Regelbunden alkoholkonsumtion åtföljs ofta av kronisk inflammation i bukspottkörteln (kronisk pankreatit). Genom den pågående inflammatorisk irritation av körtelvävnad, patienterna är också mer benägna att utveckla cancer i bukspottskörteln. Hos patienter som redan lider av en långvarig diabetes mellitus, är pankreasvävnaden också skadad i förväg och därmed mer benägna att cancer i bukspottkörteln.
Bukspottkörtelcancer: undersökningar och diagnos
Diagnosen av cancer i bukspottskörteln stöds av flera undersökningar. Om patienten lider en Begleitpankreatitis, koncentrationen av den fettspaltenzymdigere lipas i blodet ökar. För att bilda coccygecancer utförs en ultraljudsskanning av bukhålan rutinmässigt. Dessutom används en endoskopisk undersökning (ERCP = endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi) för att undersöka gallkanalerna, gallblåsan och bukspottkörtelns excretionskanal.
Kombinationen av endoskopisk undersökning och magnetisk resonansbildning anses vara den säkraste metoden för att diagnostisera cancer i bukspottskörteln. I bilddiagnostik kan det så kallade "dubbelkanalskylten" ofta hittas i närvaro av bukspottskörtelcancer. Här pressas gallret och bukspottkörtlarna och fastnar av en tumör i bukspottkörteln, varigenom de båda är tydligt synliga. Denna återflöde i gallkanalen kallas kolestas och kan också detekteras av förhöjda blodhalter såsom alkaliskt fosfatas, bilirubin och gamma-GT.
Ett vävnadsprov för pankreascancer innebär en hög risk för metastas och bör snarare användas för klargörande av cystor eller metastaser av andra malign tumör. Blodtestet visar endast indirekta tecken på bukspottskörtelcancer. Tumörmarkörerna CA 19-9, CA 50 och CEA är endast lämpliga för uppföljning av bukspottskörtelcancer. Om läkaren diagnostiserar bukspottkörtelcancer är det viktigt att bestämma exakt scenen. För detta ändamål är bland annat undersökningar som röntgenstrålar, gastroskopi, bestämning av tumörmarkörer eller vävnadsprovtagning relevanta.
Differentialdiagnos måste läkaren skilja bukspottkörtelcancer från följande sjukdomar: pankreatisk cysta, pankreatit eller metastas av en annan tumör.
Bild 1 av 12
Cancer - elva sjuksköterskans berättelser
Rädslan för cancer inspirerar fantasin och driver bisarra blommor. Cancer Information Service har ifrågasatt rykten. Från sanning till gamla kvinnors berättelser: de största cancermyterna i vetenskapskontrollen.
Bild 2 av 12
Cancer genom deodorant?
Deodoranter reducerar svettning. Och det är meningen att minska utsöndringen av föroreningar och därigenom öka risken för cancer. Faktum är att det i huvudsak är njurar, blåsor och tarmar som transporterar föroreningar ur kroppen. Om ingredienser i kosmetika som parabener eller aluminium är skadliga är åtminstone tveksamma. För tillfället verkar detta osannolikt.
Bild 3 av 12
Vitaminpiller istället för frukter?
Skyddar vitaminpiller bättre än frukter? Många människor verkar tro det och tar dagligen vitaminpiller. Men kosttillskott rekommenderas inte uttryckligen för cancerförebyggande. Mycket viktigare är en balanserad kost, mina experter. Vid ett bevisat bristande tillstånd bör man dock tillhandahålla ett förnuftigt tillskott i samråd med läkaren.
Bild 4 av 12
Ohälsosamma grönsaker?
Det finns en sanningskorn i varje myt. Även grönsaker kan göra dig sjuk: även gröna tomater och råpotatis innehåller alkaloider, som beskrivs som lite toxiska. Mogna tomater och kokta potatisar å andra sidan är friska.
Bild 5 av 12
Bröstcancer genom snäva bröst?
En ihållande ryktet säger att för snäva bras främjar bröstcancer. Men det hör till Ammenmärchens rike. Busty men kan vara benägen för cancer. Amerikanska studier tyder på att kvinnor med koppstorlek C och D har högre risk för bröstcancer än kvinnor med mindre bröst.
Bild 6 av 12
Är cancer smittsam?
Rädslan för att få en dödlig sjukdom har många. För cancer är dock denna oro obefogad - cancer kan inte infekteras. Virus spelar dock en roll i utvecklingen av cancer, som livmoderhalscancer och magkörtel.
Bild 7 av 12
Förtjänt straff?
Det brukade predikas att sjukdom (särskilt cancer) var straffet för moraliska brott. Men det är bara en myt som används för att tillämpa normer. Men ens eget beteende kan faktiskt påverka cancerrisken. Avgörande är inte den moraliska attityden, utan en hälsosam livsstil. Han kan hjälpa till att minska risken.
Bild 8 av 12
Bara svälta cancer?
I och om igen hör du om cancerdieter. Kan du svälta cancer genom att ta bort socker och kolhydrater? Denna syn är inte experter. De rekommenderar en balanserad kost och får eller bibehåller normal vikt. Undervikt kan dock vara mycket farligt för cancerpatienter.
Bild 9 av 12
Är hormonerna skyldiga?
Ja och nej. Hormoner påverkar faktiskt utvecklingen av vissa cancerformer. Det konstgjorda intaget kan dock ha både skyddande och skadliga effekter. Östrogen- och progestinprevention kan öka risken för bröstcancer i liten utsträckning, men det skyddar mot livmoder- och äggstockscancer. Data om hormonersättningsterapi för menopausala symptom är tydligare - det är riskfylltare.
Bild 10 av 12
Vakna upp tumörer?
Biopsier och operationer är vanliga vid diagnos och behandling av cancer. Vissa patienter räddar dock att nålar och knivar väcker cancerceller och gör dem aggressiva. Andra tror att luften som kommer till tumören ger den möjligheten att utvecklas. För tillfället finns inga indikationer.
Bild 11 av 12
Miracle pill för cancer?
Om och om igen, självutnämnda läkare erbjuder påstådda mirakelpiller och botemedel mot cancer. Den enda, men de är så mycket kvacksalvare själv. I värsta fall desperat sjuka om att försumma den traditionella medicinsk behandling som kan rädda deras liv. Ett hemligt recept mot cancer är inte i sikte. Men det finns också alternativa läkningsmetoder som kan stödja cancerterapin eller mildra deras biverkningar.
Bild 12 av 12
Skador som orsak?
Ibland verkar anslutningen tydlig: Någon gång efter en skada finner läkaren en tumör på samma plats.Faktum är att antaganden som stötar, blåmärken, blåmärken, blåmärken och andra traumor främjar cancerutveckling gå tillbaka till föråldrade vyer för flera århundraden sedan. Undantaget: Lymfödem eller brinnande ärr kan orsaka vissa tumörer. Detta händer mycket sällan.
Bukspottkörtelcancer: behandling
Tillväxten av bukspottkörtelcancer förskjuter ofta eller blockerar omgivande strukturer som gallkanalen, utloppet i magen eller tunntarmen. Dessa trängsel är extremt obekväma för patienten, eftersom matintaget är mycket svårare och kan uppstå under eller kort därefter smärta. Eftersom bukspottkörtelcancer ofta upptäcks för sent, är en fullständig botemedel mycket ofta inte längre möjlig.
Operativ terapi
En operation är bara 10 till 20 procent av patienter med cancer i bukspottskörteln i fråga, eftersom den omgivande vävnaden inte redan får påverkas av cancer i bukspottskörteln. Om bukspottkörtelcancer är operativ, Kausch-Whipple-operation (Avlägsnande av bukspottskörteln, gallblåsan, gallkanalen, tunntarmen, magen och regionala lymfkörtlar). Ett alternativ är Pyloroskyddande pankreatisk huvudresektion (skiljer sig i att magen är bevarad). Om bukspottskörteln har avlägsnats kirurgiskt kan det vara nödvändigt att ta enzymerna i kapselform för att bibehålla matsmältningen. Som regel följer kirurgisk behandling efter bukspottskörtelcanceroperationen. Det börjar fyra till sex veckor efter operationen och varar i ett halvt år.
Palliativ terapi
Om bukspottkörtelcancer redan befinner sig i ett så avancerat stadium att bukspottkörtelcancer inte längre kan tas bort kirurgiskt, måste sjukdomen behandlas palliativt. Syftet med en palliativ terapi är en förlängning av överlevnadstiden med högsta möjliga livskvalitet. Med hjälp av en endoskopisk procedur (ERCP), kan ett stödrör (stent) användas i gallgången för detta ändamål, så att denna hålls öppen och urladdningen av galla är säkerställd.
För alla palliativa behandlingsmetoder för bukspottkörtelcancer, måste läkaren och patienten gemensamt överväga att den genomsnittliga livslängden för ooperativa tumörer är bara tre till fem månader efter diagnos. Därför bör åtgärder som orsakar allvarliga biverkningar undvikas i icke-härdbar cancer i bukspottskörteln. För att göra det kvarvarande livet så behagligt som möjligt för patienten, bör patientens individuella livsstil beaktas.
smärtlindring
Många patienter som lider av bukspottkörtelcancer lider av allvarlig buksmärta. Det är en smärtbehandling enligt planen för Världshälsoorganisationen, som börjar med smärtstillande medel acetaminofen och aspirin behandlas. Om smärtan blir värre i kursen är den först kombinerad med svag och senare med starka så kallade opiater. För patienter som redan är med bukspottkörtelcancer i en palliativ situation och där smärtan inte hjälper kan du prova (celiaki ganglion) blockerar en nervcentrum i buken, för att förhindra att smärtstimulans transmission.
Nutrition i bukspottskörtelcancer
Det finns inte längre några specifika kostbehov för bukspottskörtelcancer. I förgrunden borde stå vad patienten bäst tolererar. I allmänhet rekommenderas en lätt smältbar diet. För bukspottskörtelcancer ska patienter ta flera små måltider i stället för de vanliga huvudmåltiderna. Fettintaget bör vara begränsat. Kostfiber som rå eller hela korn är också svårare att smälta. Alkohol bör undvikas i bukspottskörtelcancer. För att kompensera för bristen på matsmältningen i bukspottkörtelcancer, kan avsaknaden av matsmältningsenzymer (pankreatinpartiklar) tillföras i form av ett preparat substitution. Pankreatinkapslarna måste sedan tas med måltiden.
Läs mer om undersökningarna
- ERCP
Bukspottkörtelcancer: sjukdomskurs och prognos
Bukspottskörteln attackerar ofta de omgivande organen, såsom de regionala lymfkörtlarna, mjälten, magen och leveren. Avlägsna metastaser finns i bukspottkörtelcancer i lungorna och benen. Den undanträngande tillväxten av bukspottkörteln tumör har ofta en gallan resultat, vilket i sin tur leder till ett fel på levern.
Om bukspottkörteln hydro trycks bort av bukspottkörteltumör och pankreas backar upp, kan det också leda till inflammation i bukspottkörteln. Om den ehormonbildande delen av bukspottkörteln infekteras med bukspottskörtelcancer kan diabetes mellitus utvecklas på grund av insulinbrist.
När bukspottskörteln sprider sig och peritoneum påverkas (peritoneal carcinomatosis) utsöndrar cancerceller vätska i bukhålan (ascites).Bukspottkörteln innehåller också en hög koncentration av blodkoagulationsfaktorns trombokinas. Av de organiska förändringar orsakade av bukspottkörtelcancer, är blodkoagulationssystemet störd ökat och det kan finnas små levrings besättningar i hela kärlen (disseminerad intravaskulär koagulation, DIC) är det som ökar risken för embolism i organen.
Pankreas förväntade cancer liv är inoperabla tumörer i genomsnitt tre till fem månader efter diagnos. undersöktes för klinisk progression av cancer i bukspottskörteln i den största vetenskapliga publikation i ämnet från Storbritannien 13,560 patienter. Den femåriga överlevnadsgraden var cirka 0,2 procent. Det betyder fem år efter diagnosen bor i genomsnitt fyra av varje 1000 patienter. Livslängden för bukspottskörtelcancer är således mycket kort. Av alla tumörer i mag-tarmkanalen har pankreascancer den värsta prognosen.
Läs mer om terapierna
- kolecystektomi
- stent
- Whipple operation
FAQ - 💬
👉 Pankreas, odnosno gušterača se nalazi u gornjem delu stomaka, iza trbušne maramice i ispred kičmenog stuba u nivou prvog lumbalnog pršljena. Pankreas ima tri dela – glavu, telo i rep. Pankreas je žlezda koja ima dvojaku funkciju u organizmu, egzokrinu i endokrinu.
👉 The pancreas is a long, flat gland that lies horizontally behind your stomach. It has a role in digestion and in regulating the level of sugar in your blood. Pancreatic cancer is cancer that forms in the cells of the pancreas.
👉 After someone is diagnosed with pancreatic cancer, doctors will try to figure out if it has spread, and if so, how far. This process is called staging. The stage of a cancer describes how much cancer is in the body. It helps determine how serious the cancer is and how best to treat it.
👉 The SEER database tracks 5-year relative survival rates for pancreatic cancer in the United States, based on how far the cancer has spread. The SEER database, however, does not group cancers by AJCC TNM stages (stage 1, stage 2, stage 3, etc.). Instead, it groups cancers into localized, regional,...