Reiter sjuka

Reiters sjukdom Àr en inflammatorisk sjukdom i lederna. Det utvecklas efter en bakteriell infektion. LÀs allt om det.

Reiter sjuka

Reiter sjuka Àr en inflammatorisk sjukdom i lederna. Konjunktiva pÄ ögat och urinröret pÄverkas ocksÄ. Reiters sjukdom utvecklas som ett resultat av en bakteriell infektion. Sjukdomen lÀker i mÄnga fall av sig sjÀlv. I vissa fall kvarstÄr det emellertid i Är eller Ärtionden. LÀs allt om orsakerna, symtomen och behandlingen av Reiter's sjukdom hÀr.

ICD-koder för denna sjukdom: ICD-koder Àr internationellt giltiga medicinska diagnoskoder. De finns t.ex. i doktors brev eller pÄ oförmÄga certifikat. M02

produkt~~POS=TRUNC

Reiter sjuka

  • beskrivning

  • symptom

  • Orsaker och riskfaktorer

  • Undersökningar och diagnos

  • behandling

  • Sjukdomskurs och prognos

Reiter sjukdom: beskrivning

Reiter sjuka (Reiter syndrom, Reiter sjuka) Àr en speciell form av "reaktiv artrit". Reaktiv artrit Àr en inflammatorisk sjukdom i lederna som utvecklas efter en bakteriell infektion ("reaktiv"). I Reiters sjukdom pÄverkas lederna, urinröret, ögonhinnan och ibland huden ocksÄ.

En till fyra procent av personer som utvecklar en gastrointestinal infektion eller en urinvÀgsinfektion utvecklar sedan en Reiter-sjukdom.

Efter bekÀmpning av bakteriell infektion fortsÀtter immunsystemet falskt att reagera med de ÄterstÄende proteinerna hos de dödade bakterierna. Immunceller gÄr in i proteinföreningarna och orsakar inflammation i olika delar av kroppen. Betennningarna upptrÀder vanligtvis bara tillfÀlligt. Ibland utvecklas emellertid en kronisk sjukdom, vilken pÄverkar lederna sÄvÀl som ryggraden.

MÀnniskor i alla Äldrar kan bli sjuka med Reiters sjukdom. Vitskinniga mÀn mellan 20 och 40 Är har störst pÄverkan. I vÀstra lÀnder ligger antalet nya fall nÄgot över det globala genomsnittet pÄ cirka tre personer per 100 000.

Reiter sjuka: symtom

De flesta symptomen pÄ Reiters sjukdom upptrÀder ungefÀr en till tvÄ veckor efter infektion. Det kommer att antÀnda ett eller flera leder. SÀrskilt ofta pÄverkas knÀ och fotled. De skadar, Àr rodnad och överhettad. I vissa fall pÄverkas ocksÄ tÄnÀtet eller en hel tÄ.

Förutom lederna, men ocksÄ senor och fascia i kroppen kan bli inflammerad. Achillessenen pÄ hÀlen Àr speciellt vanligt. Det gör ont speciellt med fotens rörelser. Inflammar senplattan pÄ fotsÄlen, gÄngen Àr förknippad med svÄr smÀrta. Nocturnal ryggsmÀrta indikerar inflammation i iliac crest. Vissa mÀnniskor lider av generella symtom som feber, trötthet och viktminskning.

Vidare utvecklas konjunktivit i ögonen ofta. Det förekommer pÄ ena eller bÄda sidorna och i allvarliga fall kan det Àven leda till blindhet.

Feber och smÀrta vid urinering

En urinrörsinflammation upptrÀder vid frekvent urinering och smÀrta vid urinering. Ibland kommer pus ut ur urinröret. Hos kvinnor kan blÄsan, Àggledarna eller livmodern ocksÄ öka. DÄ Àr det risken att bli infertil.

hudlesioner

Reiters sjukdom kan leda till olika hudförÀndringar. Ofta förekommer de pÄ förhuden av penis. Resultatet Àr liten, rund rödhet med vitfÀlg.

Andra ofta drabbade hudomrÄden i Reiter syndrom Àr sÄlarna i hÀnderna och sÄlen samt naglarna. Hudskadorna kan likna psoriasis, som rodnade knölar eller hudkeratinisering. Den orala slemhinnan pÄverkas ocksÄ delvis.

Speciellt under fotsÄlen och i handflatan kan bruna missfÀrgningar bildas. Under nÄgra dagar Àr dessa omrÄden av huden tjockare och det finns crusty, ibland stöta höjder. I dessa bubblor eller stötar kan vÀtska ackumuleras. Om bubblorna brister, utvecklas en brunaktig skorpa pÄ huden.

Ofta finns det en ökad salivation och insÀttningar pÄ tungan. Under flera dagar utvecklas en sÄ kallad kartong i invÀndningarna, alternerande bruna eller vita flÀckar med fortfarande vanliga flÀckar.

HÀlften av patienterna har ocksÄ mild njurinflammation, medan svÄrare njursjukdom Àr sÀllsynt. Det finns risk för att hjÀrtmuskeln blir inflammerad. Detta leder i sin tur till nÄgra hjÀrtarytmier.

Reiter sjuka: orsaker och riskfaktorer

Hur exakt Reiter syndrom uppstÄr Àr oklart. Det Àr en autoimmun sjukdom dÀr immunsystemet reagerar pÄ bakteriella komponenter i synovialvÀtskan.Till exempel, nÀr det gemensamma membranet kommer i kontakt med ytproteinerna hos vissa bakterier, svarar det med ett inflammatoriskt svar.

De drabbade Àr genetiskt förladda i mer Àn hÀlften av fallen. De innehÄller den sÄ kallade HLA-B27-molekylen i blodet, som Àr ansvarig för vissa reumatiska sjukdomar. Vitskinniga mÀnniskor pÄverkas ocksÄ oftare.

Reiter sjukdom: undersökningar och diagnos

En viktig ledtrÄd till Reiters sjukdom ges av medicinsk historia. Om den gemensamma inflammationen efter en urinvÀgs eller tarminfektion har uppstÄtt stöder detta misstanke om sjukdomen. Ibland rapporterar drabbade en ny sexuell partner under de senaste tre mÄnaderna före smÀrta. Om reumatiska sjukdomar Àr kÀnda i familjen ökar sannolikheten för att Reiter syndrom ökar ocksÄ.

En sÀrskilt viktig indikator pÄ sjukdomen Àr detektering av HLA-B27-molekylen i blodet. Vidare undersöks huruvida levern och njurefunktionen Àr begrÀnsad av Reiter syndromet.

Röntgenundersökningar av de drabbade lederna och ryggradssektionerna ger mer detaljerad information om manifestationen av ledskador orsakad av Reiters sjukdom. För att sÀkerstÀlla diagnosen mÄste ett sÄ kallat urinvÀgsspridning utföras. HÀr kan du ofta upptÀcka de sjukdomsskadande bakterierna. Urinen testas ocksÄ för diagnos av Reiter syndrom pÄ bakterier, inflammatoriska celler och njurskador.

Ibland behöver en drabbad ledning punkteras för att mer exakt undersöka effusionen som bildas vid inflammation. Ett EKG- och ekkokardiogram (hjÀrt-ultraljud) bör utesluta att den autoimmuna reaktionen ocksÄ har pÄverkat hjÀrtat.

Reiter sjukdom: behandling

Symptomen pÄ gemensam inflammation kan behandlas av smÀrtstillande medel och antiinflammatoriska medel (icke-steroida antiinflammatoriska lÀkemedel). Sammantaget bör man försöka skydda de drabbade lederna. Kylhöljen och lÀkemedelsvÀxter kan ocksÄ hjÀlpa till att lindra symtomen pÄ gemensam inflammation.

Vid svÄra sjukdomsprocesser med uttalad inblandning av konjunktiva mÄste man ofta behandlas med kortison. Dessutom finns det andra kemoterapeutiska medel som anvÀnds i svÄra fall. I mycket sÀllsynta fall Àr kirurgiska ingrepp som avlÀgsnande av det synoviala membranet (synovektomi) eller en gemensam förÀndring (artroplastisk) nödvÀndig.

Vid kronisk Reiters sjukdom mÄste sÄ kallade lÄngverkande antirheumatiska medel (LWAR) tas.

Reiter sjukdom: Sjukdomskurs och prognos

För det mesta lÀker Reiter syndrom sig sjÀlv efter tre till nio mÄnader. Medicinen kan hjÀlpa till att lindra symtomen dÄ. Hos tio till 20 procent av de drabbade men utvecklar en kronisk sjukdom. Sjukdomsförloppet blir mer lÄngvarigt, ju fler leder pÄverkas. Hos hÀlften av patienterna Äterkommer sjukdomen efter en tid (Äterkommande). Ibland förekommer endast nÄgra symtom som konjunktivit.

SÀrskilt om HLA-B27-molekylen kan detekteras i blodet, Àr sjukdomen vanligtvis persistent. I undantagsfall Àr en sjukdomstid pÄ tio till 15 Är möjlig. Komplikationer uppstÄr nÀr den gemensamma inflammationen leder till en permanent nedsÀttning av ledfunktionen till förstöringen av leden.

I ögat kan den inflammatoriska processen sprida sig frÄn konjunktiva till iris och angrÀnsande ögonkonstruktioner. SÄlunda Àr den visuella funktionen permanent försÀmrad. Det finns en risk för att en sÄ kallad grÄ starr kommer att utvecklas. I sin tur kan en grÄ star leda till blindhet.

Ofta Àr Reiters sjukdom orsakad av sÄ kallade Chlamydia-infektioner. Klamydia överförs under samlag. Att byta sexuella partners bör dÀrför förebyggas med kondomer. MÀnniskor som nÄgonsin har pÄverkats av Reiters sjukdom har en ökad risk att utveckla sjukdomssymptomen igen.

LĂ€s mer om terapierna

  • kryoterapi
  • synovektomi


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: