Rituximab

Rituximab Àr en artificiell antikropp som anvÀnds för att behandla vissa former av cancer och autoimmuna sjukdomar. LÀs mer om det!

Rituximab

Den aktiva bestÄndsdelen rituximab Àr en antikropp mot vissa celler i immunsystemet. Det Àr en av de första riktade cancerbehandlingarna som ska anvÀndas i lymfom och leukemi. Dessutom anvÀnds rituximab i autoimmuna sjukdomar som reumatoid artrit. HÀr kan du lÀsa mer om effekterna och anvÀndningen av Rituximab, biverkningar och andra intressanta fakta.

SĂ„ fungerar rituximab

Rituximab Ă€r en terapeutisk antikropp (terapeutiskt immunoglobulin). Antikroppar Ă€r proteiner som bildas naturligt i kroppen för att kĂ€nna igen och neutralisera frĂ€mmande eller skadliga proteiner (som parasiter, bakterier och virus). I allmĂ€nhet Ă€r en antikropp Y-formad och har tvĂ„ armar med vilka den specifikt kan kĂ€nna igen och binda ytstrukturerna (epitoper) av proteiner. Över den andra Ă€nden lurar han sedan pĂ„ immunceller, som förstör den sĂ„ markerade mĂ„lstrukturen.

Antikroppar produceras av B-celler (Àven kallade B-lymfocyter). Det Àr en typ av cell frÄn gruppen av vita blodkroppar. Vid kontakt med orenhet bildar de lÀmpliga antikroppar som attackerar invaderaren. Efter framgÄngsrikt försvar konverterar vissa B-celler till sÄ kallade minnesceller, som bÀr "minnet" av den speciella inkrÀktaren. SÄledes kan vid en senare Äteranfall av samma utlÀndska substans antikroppsproduktion sÀtts mycket snabbare Àn den första kontakten.

Liksom mÄnga celler har B-celler ytproteiner för att identifiera sig med: proteinet CD20. Detta faktum anvÀnds vid behandling av sjukdomar som förknippas med för högt antal B-celler i kroppen, med överaktiva B-celler eller icke-funktionella B-celler. Dessa inkluderar blodcancer (leukemi), lymfom och autoimmuna sjukdomar som reumatoid artrit.

Den speciellt utvecklade antikropps rituximab fÀster vid CD20-antigenet av B-celler, vilket signaliserar andra immunceller för att förstöra dem. Den kallas ocksÄ "riktade cancerbehandling" behandling har betydligt fÀrre allvarliga biverkningar som verkar urskillningslöst pÄ alla delande celler (cancerceller och friska celler) Àn de konventionella behandlingsmetoder i vilka lÀkemedel anvÀnds.

Inspelning, borttagning och Utsöndring av rituximab

Genom infusion eller injektion i blodkÀrl (intravenöst) eller under huden (subkutant), den Rituximab antikroppen sprids i blodomloppet och nÄ den plats dÀr de ska agera. Antikropparna försÀmras endast lÄngsamt och har sÄlunda en ganska lÄng varaktighet i kroppen om sex dagar till tvÄ mÄnader. Sedan bryts rituximab ner av celler i immunsystemet eller i levern.

NÀr anvÀnds Rituximab?

Rituximab med aktiv substans anvÀnds för att behandla följande sjukdomar:

  • Non-Hodgkins lymfom (NHL, cancer i lymfsystemet) - AnvĂ€ndning i kombination med andra aktiva ingredienser
  • Reumatoid artrit - AnvĂ€nds i kombination med det aktiva Ă€mnet metotrexat

Rituximab anvÀnds i flera cykler, med veckor till mÄnader frÄn varandra.

SÄ hÀr appliceras rituximab

Rituximab ges vanligen som en infusion i blodet, administrerad av en lÀkare. För att bestÀmma dosen uppskattas kroppsytan av patientens storlek och vikt. Per behandling administreras lÀkemedelsmÀngder av cirka 500 till 1000 mg rituximab. Antalet cykler och avstÄndet mellan dem stÀlls ocksÄ in av lÀkaren. Vissa patienter fÄr lÀkemedlet varje vecka, andra med mellanrum pÄ upp till tre mÄnader

Vid behandling av cancer med rituximab administreras dessutom kemoterapeutiska medel. SÄlunda behandlas sjukdomen samtidigt pÄ flera sÀtt, varav en lovar största möjliga framgÄng i lÀkning.

Vad Àr biverkningarna av Rituximab?

Under behandling med rituximab till biverkningar sÄsom bakteriella och virala infektioner, minskat antal vita blodkroppar och blodplÀttar, allergiska reaktioner, ibland med svullnad (ödem), illamÄende, klÄda, utslag, hÄravfall, feber, huvudvÀrk visa mer Àn tio procent av patienter och frysningar.

Ytterligare möjliga rituximab biverkningar Àr svampinfektioner, bihÄleinflammation, anemi, överkÀnslighetsreaktioner, höga blodsockernivÄer, viktminskning, ökad kolesterol, minskade kalciumnivÄer, kÀnselstörningar, sömnlöshet, agitation, yrsel, Ängest, torra ögon, öronsmÀrta, hjÀrtarytmier, högt eller lÄgt blodtryck, respiratorisk sjukdom, Dyspné, hosta, krÀkningar, buksmÀrtor, matsmÀltningsbesvÀr, hudsjukdomar, muskelsmÀrta och förkylningar. SÄdana biverkningar förekommer hos en av tio till hundra personer som behandlas.

Vad ska beaktas vid anvÀndning av rituximab?

Det finns inga kÀnda interaktioner mellan rituximab och andra lÀkemedel.

Eftersom rituximab kan vara skadligt för hjÀrtfunktion och prestanda, bör patienter med förekommande hjÀrtsjukdom övervakas mycket noggrant under behandlingen.

Patienter med allvarliga infektioner (som tuberkulos, HIV, viral hepatit) ska inte behandlas med rituximab eftersom det kommer att försvaga immunsystemet ytterligare.

Eftersom rituximab kvarstÄr i blodet under mycket lÄng tid, kan passera genom moderkakan och gÄ in i bröstmjölk, kan behandlade kvinnor inte bli gravid eller amma i upp till ett Är efter behandlingen. Annars kan skador pÄ barnet förvÀntas.

Rituximab ska anvÀndas till vuxna 18 Är och Àldre, eftersom det saknas uppgifter om sÀkerhet och effekt vid behandling av barn och ungdomar under 18 Är.

Hur man fÄr Rituximab-lÀkemedel

Behandling med Rituximab sker vanligtvis direkt i ett sjukhus eller en specialiserad klinik, som sedan ocksÄ förbereder lÀkemedlet individuellt för varje patient.

Sedan dÄ Àr Rituximab kÀnt?

Antikroppen Rituximab utvecklades av lÀkemedelsföretaget IDEC Pharmaceuticals och godkÀndes i EU 1998, dÀr det marknadsförs av lÀkemedelsbolaget Roche. Det var den första antikroppen godkÀnd för behandling av cancer (1997 i USA). En godkÀnnande förlÀngning beviljades i EU 2006 för behandling av reumatoid artrit och 2012 för Wegeners sjukdom. Det amerikanska patentet löper ut 2015, varefter det finns möjlighet att andra lÀkemedelsföretag köper generiska lÀkemedel rituximab slÀppa ut pÄ marknaden.


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: