Spermiogram

Ett spermiogram anvÀnds för att bedöma spermiernas kvalitet. LÀs mer om detta diagnostiska verktyg hÀr.

Spermiogram

en spermiogram (Spermauntersuchung) ger information om kvaliteten pÄ manliga spermier och dÀrmed fertiliteten hos mannen. Speciellt med fertilitetsproblem spermaanalys Àr ett viktigt diagnostiskt verktyg för att fÄ orsakerna till spÄret. LÀr dig hur man skapar ett spermogram och hur man tolkar resultaten.

Vad Àr ett spermiogram?

Om ett par försöker ha barn lÀnge förgÀves kan det vara av olika skÀl. SÀrskilt spermierantalet och kvaliteten Àr avgörande, oavsett om det fungerar med uppfattningen eller inte. För att göra ett uttalande om det skapar en specialist ett spermiogram. En annan anledning till en undersökning av spermier Àr att kontrollera om en vasektomi (sterilisering av mannen) var framgÄngsrik.

SpermiogramutvÀrderingen ger information om antal, form och rörlighet hos spermier i ejakulatet (semen). Dessutom kan man ocksÄ bestÀmma pH, sockervÀrde, viskositet och bakteriell kolonisering av seminalvÀtska.

Spermiogram: Förfarande

Vill ha en man kan göra en sperma, söker han en urolog, andrologist (den manliga motsvarigheten till gynekolog) eller en fertilitets praxis / fertilitetsklinik. DÀr utförs spermieundersökningen i vÄrt eget laboratorium eller vidarebefordras till ett motsvarande laboratorium.

Merparten av spermierna erhÄlls genom onani vid undersökningsplatsen. Som regel Àr ett tyst rum tillgÀngligt för detta ÀndamÄl. För vissa mÀn Àr det till hjÀlp om partnern hjÀlper till med uppsamling av spermier.

Vissa lÀkare tillÄter ocksÄ att spermieprovet genereras hemma. Det finns emellertid en högre risk att misshandlingen av provet pÄverkar kvaliteten. Det Àr viktigt till exempel att attrahera inget smörjmedel anvÀnds eftersom det minskar rörligheten hos spermier och det mÄste vara sÄ hela ejakulat samlas. DÀrefter mÄste provet transporteras i en steril behÄllare vid kroppstemperatur, till exempel i bakfickan. Och: Provet ska nÄ laboratoriet i högst en timme efter extraktion.

Förutom onani finns det ocksÄ möjlighet att fÄnga sperma med hjÀlp av en kondom under samlag. Men en steril, spermicid och smörjmedelfri speciell kondom mÄste anvÀndas.

Sperma-frist

SÄ att sperman vÀrdena Àr meningsfulla, mÄste vara nÄgon utlösning före leverans av spermaprov tre till fem dagar. PÄ samma sÀtt kan spermiogramresultatet förfalskas om mannen var avhÀngig i mer Àn sju dagar.

Spermogram utvÀrdering i laboratoriet

Den faktiska utvÀrderingen sker i laboratoriet. DÀr bestÀms de relevanta parametrarna, inklusive volym, utseende, konsistens och pH. HÀlsosem, till exempel, blir vÀtska inom nÄgra minuter vid rumstemperatur och antar en mjölkaktig grÄ-opal fÀrg.

Spermierna undersöks nÀrmare under mikroskopet, dess form, aktivitet och antal undersöktes. Dessutom Àr det ocksÄ möjligt att söka efter inflammatoriska faktorer och utföra en immunologisk undersökning och fruktosmÀtning av spermievÀtskan.

Spermiogram: WHO riktlinjer

Vid utvÀrderingen av spermieprovet följer laboratorierna VÀrldshÀlsoorganisations (WHO) riktlinjer. Spermierna-WHO riktlinjer som anger till exempel att mÀn anses vara givande om koncentrationen av spermier Àr minst 15 miljoner spermier per milliliter ejakulat. Om siffran Àr nedan talar man om en oligozoospermi. Vissa icke-kirurgiskt steriliserade mÀn Ànnu inga spermier i ejakulatet, kallad azoospermi.

Andra normala spermiogramvÀrden som anvÀnds som referensvÀrden Àr:

  • 58 procent av spermierna vitala (levande)
  • EjakulĂ€r volym minst 1,5 ml
  • pH mellan 7 och 8
  • Summa spermier i ejakulera minst 39 miljoner
  • högst 1 miljon vita blodkroppar per milliliter
  • minst 13 ÎŒmol fruktos i ejakulatet (viktig energikĂ€lla för spermierna)

Spermiogram: morfologi och motilitet

Förutom antalet spermier Àr deras kvalitet ocksÄ avgörande. Eftersom spermierna mÄste kunna nÄ Àgget simning. Detta Àr inte möjligt om de försÀmras i sin funktion, till exempel för att de Àr deformerade eller dÄligt rörliga. Det skulle resultera i ett dÄligt spermogram.

I spermemorfologin undersöks tre olika omrÄden: huvudet, mitten och svansen. Avvikelser kan uppstÄ pÄ alla tre omrÄden. Till exempel kan flera svansar skapas eller huvudet som innehÄller den genetiska informationen kan vara för liten eller för stor. Faktum Àr att de flesta spermierna normalt inte Àr formade, sÄ enligt WHO nÄr fyra procent av vÀlformade celler den normala nivÄn.

Dessutom utvÀrderar man spermiernas rörlighet i spermiogrammet. I grund och botten görs en skillnad hÀr:

a) snabbspolning (snabb progressiv)
b) lÄngsam framÄtriktad rörelse (progressiv)
c) simma i en cirkel eller bara lokalt (inte progressiv)
d) rör sig inte (immotilt)

ReferensvÀrdena hÀr Àr att totalt 40 procent av all spermier (övergripande motilitet) och Äterigen en tredjedel (32 procent) ska gÄ progressivt, dvs mÄlmedvetet.

MAR-test

Ett annat kriterium för spermakvalitet Àr det sÄ kallade MAR (Mixed Antiglobulin Reaction Test) testet. För ejakulatet undersöks för sperm autoantikroppar. Dessa antikroppar uppstÄr till exempel nÀr vasdeferenserna skadas inuti. De hÄller fast vid spermierna och fÄr dem att simma sÀmre genom livmodernslimhinnan. Som en riktlinje kan dÀrför inte mer Àn 50 procent av spermceller bÀra sÄdana partiklar.

Video: Barnens önskan: SÄ blir du gravid snabbare

Vill du bli gravid? Med dessa tips skapar du de perfekta startförhÄllandena.

DĂ„ligt spermogram - vad nu?

Anledningarna till ett dÄligt spermiogram kan vara mÄngfaldiga. Till exempel spelar tidigare eller aktiva infektioner (dominans, klamydia), undescended testes, endokrina störare eller till och med genetiska preloader en roll. Ibland Àr orsakerna oklara. PÄ samma sÀtt kan det dock ocksÄ ha varit felaktigt pÄ grund av fel vid hantering (t.ex. utvinning i hemmet).

Det rekommenderas generellt att upprepa spermogrammet efter nÄgra veckor om fynden ligger utanför det normala spermiogramomrÄdet. Om vÀrdena fortfarande avviker anvÀnds ytterligare diagnostiska metoder för att hitta orsaken till det dÄliga spermiogrammet.

FörbÀttra spermiogrammet

Det finns flera sÀtt att spermiogrammet kan förbÀttras. En viktig utgÄngspunkt Àr livsstilen, till exempel sluta röka, att gÄ ner i vikt i övervikt eller att konsumera alkohol endast i mÄtt. I vissa fall hjÀlper hormonbehandlingar eller kirurgi. Om dessa försök inte Àr fruktbara betyder det inte att lusten att fÄ ett barn mÄste begravas. Medicin har nÄgra alternativ för artificiell insemination.

Slutligen Ă€r spermogramutvĂ€rderingen en ögonblicksbild och kommer inte alltid att berĂ€tta klart om en man Ă€r bördig eller inte. ÄndĂ„ Ă€r det spermiogram ett viktigt element i diagnostik vid ouppfylld önskan om barn.


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: