Synovektomi

Synovektomi avlÀgsnar hela eller en del av slimhinnan i en ledd. LÀs hÀr vad hÀnder!

Synovektomi

en synovektomi hÀnvisar till kirurgisk borttagning av ledhinnan i en led. Det Àr till exempel nödvÀndigt vid kronisk ledbeteinflammation. AvlÀgsnandet av den gemensamma slemhinnan minskar inflammation, underlÀttar smÀrta och förhindrar gemensam förstöring. LÀs allt om synovektomi, nÀr det anvÀnds och vad dess risker Àr.

produkt~~POS=TRUNC

synovektomi

  • Vad Ă€r en synovektomi?

  • NĂ€r utför du en synovektomi?

  • Vad gör du i en synovektomi?

  • Vilka Ă€r riskerna med synovektomi?

  • Vad ska jag se efter efter en synovektomi?

Vad Àr en synovektomi?

I en synovektomi avlÀgsnas articulus slemhinnan, synoviumet kirurgiskt. Syftet Àr att förhindra förstörelse av gemensamma strukturer och att lindra smÀrta genom att avlÀgsna den sjuka vÀvnaden. LÀkaren bÀr antingen hela slimhinnan eller ens delar (delvis synovektomi) frÄn den. Om slimhinnan avlÀgsnas innan skada uppstÄr i vÀvnaden kallas den för förebyggande synovektomi. KÀnnetecknas av inflammation redan intrÀffat skador som pÄverkar fogen i sin funktion, definieras som avlÀgsnandet av det synoviala membranet sÄsom rekonstruktiv synovektomi. KnÀ och hock leder samt finger, hand och armbÄge leder ofta till.

NÀr utför du en synovektomi?

Den vanligaste orsaken till synovektomi Àr reumatoid artrit, en kronisk inflammatorisk leddsjukdom. LÄngvariga, smÀrtsamma inflammationer förstör kapseln, senor, ledband och ben. Om inflammation medan konsekvent ta medicin varar i flera mÄnader, kommer lÀkaren rekommendera en synovectomy att förhindra permanenta skador pÄ vÀvnaden. Andra situationer som krÀver synovektomi innefattar:

  • Bakteriella infektioner i en ledd
  • godartade brosk tumörer (krondromatos)
  • Gemensamt slitage (artros)

Viktiga symptom

  • aftösa sĂ„r
  • Burning under urinering
  • Kronisk smĂ€rta
  • gĂ„ngstörning
  • ledvĂ€rk
  • nacksmĂ€rta
  • ryggsmĂ€rta
  • skuldra
  • dimsyn

Vad gör du i en synovektomi?

Varje led bestÄr av en mobil, benaktig kondyl som ligger i det nÀstan styva benet. BÄda Àr tÀckta av ett 0,2 till 6 cm tjockt broskskikt. Mellan kondylen och uttaget Àr det gemensamma utrymmet, som innehÄller synovialvÀtskan. Fogen Àr innesluten av en gemensam kapsel gjord av bindvÀv, som tÀtar fogutrymmet. Det innersta lagret Àr synovium, det synoviala membranet.

En hjÀlpstruktur av fogen Àr bursa, en tryck elastiskt tyg sÀck, som Àr fylld med ledvÀtska, och som invÀndigt Àr beklÀtt med sÄ synovium. Bursa tillÄter senor och muskler att glida bÀttre över benen i en rörelse.

Före synovektomi

Operationen utförs antingen under lokalbedövning eller allmÀnbedövning beroende pÄ metoden. Före operationen Àr desinficeringen noggrant desinficerad och tÀckt med sterila dukar, vilket leder ut den drabbade leden.

Under operationen (öppen synovektomi)

För det första gör kirurgen ett snitt pÄ huden vid nivÄn. LÀkaren skÀr dÄ ledband och senor om nödvÀndigt eller hÄller dem Ät sidan med en krok. Om han har en tydlig bild av den underliggande leden, öppnar han den och bÀr av slimhinnan. Vid partiell synovektomi avlÀgsnas endast en del av slimhinna. Om det finns en bakteriell infektion, tar lÀkaren en bomullstopp frÄn ledhinnan att identifiera patogenen i laboratoriet.

NÀr kirurgen avlÀgsnar synovium suturerar han noggrant kapseln. För att förhindra blödning, lÀgger han ett litet rör i sÄrbÀdden rinna igenom det absorberande av ett drÀneringssystem blod och sÄr sekret. Sedan stÀnger han sÄret och sÀtter pÄ ett bandage.

Synoviumet i bursalen kan ocksÄ skadas av inflammatoriska sjukdomar. Om sÄ Àr fallet kommer kirurgen att ta bort bursa, vanligtvis under samma procedur.

Arthroskopisk synovektomi

Alternativt kan synovektomi utföras via en artroskopi. Endast ett litet skinninsnitt görs och sÀtts in i fogutrymmet. Kirurgen anvÀnder denna kanal för att skjuta en liten kamera i det gemensamma utrymmet. Alla instrument som behövs för att avlÀgsna slimhinnan i leden införs via en speciell sond.

Den artroskopiska kirurgin Àr ett försiktigt förfarande och orsakar ett relativt litet kirurgiskt sÄr. Denna metod Àr dock mer tidskrÀvande och krÀvande Àn den öppna metoden.

Viktiga undersökningar

  • artroskopi
  • Arthrocentesis
  • scintigrafi

Vilka Àr riskerna med synovektomi?

Synovektomi kan orsaka komplikationer, som med nÄgon operation.Möjliga risker kan vara:

  • Progression av infektionen nĂ€r endast delar av ledslimhinnan har avlĂ€gsnats
  • Frisk infektion av den opererade platsen
  • Skada pĂ„ omgivande ledband och senor
  • Tendon vidhĂ€ftningar med begrĂ€nsad rörlighet
  • fistel
  • SekundĂ€r blödning, eventuellt med kirurgisk borttagning av blĂ„mĂ€rken
  • sĂ„rlĂ€kning
  • Kosmetiskt otillfredsstĂ€llande resultat med Ă€rrbildning (öppet förfarande)

Terapin hjÀlper till med dessa sjukdomar

  • osteoartrit
  • borrelia
  • Reiter sjuka
  • Reumatoid artrit

Vad ska jag se efter efter en synovektomi?

Efter synovektomi bör du skydda den drabbade leden och undvika stress sÄ att sÄret kan lÀka. Det bÀsta sÀttet att stödja lÀkningsprocessen Àr att dessutom kyla fogar med ispÄsar eller kalla tvÀttdukar. Kort efter operationen kommer din fysioterapeut att visa dig nÄgra övningar som förhindrar gemensam styvhet. Du bör göra dessa övningar efter a synovektomi Utföra regelbundet och intensifiera efter lÀkning av sÄret.

Synovektomi


Gillar Du? Dela Med VĂ€nner: